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编号:99636
城乡人群间精神障碍的患病率及精神症状整体水平的比较
http://www.100md.com 2001年9月4日 医学空间
     (Arch Gen Psychiatry 2001 Jul;58(7):663-668)

    9月3日 先前已有研究发现,城乡人群中精神疾病的患病率不同。如果精神病在本质上呈连续表型,那么城乡人群患病率间的差异就应伴有以精神病或精神病样症状为特征的异常精神状态患病率的类似差异。

    为对此进行更深入的研究,荷兰Maastricht大学的van Os J博士及其同事随机选取7076名18~64岁个体,由受过训练的专业人员采用复合型国际诊断晤谈法(CIDI)进行检查。临床医师还对约半数经CIDI提示有精神病的个体进行了附加检查。

    van Os J博士等研究了5级城市性等级评定与下列因素间的相关性:1)符合DSM-III-R标准的精神障碍诊断(样本患病率为1.5%);2)幻觉和/或妄想的等级(样本患病率为4.2%);3)精神病或精神病样症状(样本患病率为17.5%)的等级。

    结果发现,城市性评定水平不仅与DSM-III-R中的精神障碍诊断相关(5级校正比值比[OR]为1.47,95%可信区间[CI]为1.25-1.72),而且还与妄想和/或幻觉等级(校正OR为1.28,95%CI为1.17-1.40;临床医师评定精神症状的校正OR为1.30,95%CI为1.03-1.64)以及精神病样症状等级(校正OR为1.18,95%CI为1.13-1.24)独立相关。不管城市化的水平如何,精神病症状都与精神障碍显著独立相关。

    研究人员由此得出结论:精神病及精神病样症状的整体水平可能与精神障碍的患病率密切相关。可促使明显精神病发生的异常精神状态的患病率可随城市化水平的增加而上升。, 百拇医药