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编号:99748
拔管后吸入氦氧混合气可降低吸气阻力
http://www.100md.com 2001年9月5日 医学空间
     (Am J Respir Crit Care Med 2001 Aug 15;164(4):633-637)/, http://www.100md.com

    9月4日 先前已有研究表明:气管插管拔除后,上气道和总气道阻力经常会增加,从而导致呼吸时吸气费力。为验证在拔管后吸入氦氧混合气(He-O2)是否可以降低吸气阻力,巴黎大学Henri Mondor医院的Jaber S博士及其同事连续对18例无慢性阻塞性肺病而接受机械通气的患者进行了观察。/, http://www.100md.com

    研究人员分别于拔管后(此时吸入的是氮氧混合气N2-O2)、呼吸He-O2 15分钟后和重新呼吸N2-O2后对患者进行了检测。呼吸用力状况、舒适度和气体交换是主要的观察指标,其中呼吸用力状况采用跨膈压差(DeltaPdi)和膈肌压力-时间指数(PTI)来评价。/, http://www.100md.com

    呼吸He-O2时跨膈压平均下降19±5%。在这种情况下,除3例患者外,其余均出现跨膈压下降,其范围是-4%~-55%。同吸入N2-O2相比,吸入He-O2条件下的DeltaPdi明显下降(三个时间点分别为10.2±0.7、8.6±1.1和10.0±0.8 cmH2O ,p<0.05),PTI也明显下降(三个时间点分别为197±19、166±22和201±23 cmH2O/s/min,p<0.05)。呼吸He-O2可明显改善舒适度,而气体交换则未受影响。/, http://www.100md.com

    研究人员认为,拔管后立即吸入He-O2可以降低吸气用力,并增加舒适感。