破伤风患儿转危为安

http://www.100md.com 2001年9月13日 医学空间

     因为一根小树枝扎入脚掌而险些丧命的男

    孩王凯，经过一个多月的抢救，近日从北京军区总医院出院。

    7月16日，9岁男孩王凯赤足从墙头跳下，脚掌不小心扎在一根坚

    硬的枯树枝上，伤口较深，出血较多。回家后，未做任何处理。第6

    天，男孩出现“苦笑面容”，上唇紧贴牙齿，张嘴困难，口溢白沫，面部痛苦，急诊住进北京军区总医院小儿科，诊断为破伤风。

    由于患儿受伤后没有注射“破伤风抗毒素”，此时患儿病情已由

    潜伏期向发病期进展，全身各部骨骼肌肉出现持续性痉挛，呼吸困难，消化道出血。光线、水声等刺激都能引起患儿频繁抽搐，小王凯生命

    危在旦夕。医院组织神经科、呼吸科、骨科、药学科等专家会诊，采

    用大剂量肌肉松弛药物和呼吸机辅助通气等多种措施，经过近40天的

    抢救，渡过了肠麻痹、抗感染、防止骨骼肌萎缩坏死等难关，终于使

    男孩转危为安。经检索，这是国内近10年来病情最重、痉挛期最长、使用肌松剂剂量最大、上呼吸机时间最长的破伤风病例。

    北京军区总医院儿科副主任何玺玉特别提醒读者：第一，婴幼儿

    一定要按时注射“百白破”疫苗，以增强自身免疫力。第二，遇到外

    伤尤其是与土壤污染有联系的外伤，即使伤口不大，也要注射“破伤

    风抗毒素”。

    第三，破伤风杆菌是一种厌氧菌，易藏于受污染的土壤中，致病

    后潜伏期通常为4～14天，其毒素传染性强，危害大，致死率高，各

    种年龄的人对此菌均无先天免疫力。

    《健康报》

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