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编号:101109
输血是结直肠手术感染的高危因素
http://www.100md.com 2001年9月21日 医学空间
     (Ann Surg 2001;234:181-189){l, http://www.100md.com

    WESTPORT,9月17日(路透社医学新闻)发表在8月号血管外科学年鉴上的一项研究表明,多种因素可导致择期结直肠切除术后出现感染,但只有输血与各个部位的感染均关系密切。{l, http://www.100md.com

    台北Chang Gung纪念医院的Jeng-Yi Wang博士及其同事收集了1995年2月和1998年12月之间接受择期结直肠切除术的2809例患者的资料,分析导致外科感染的危险因素。{l, http://www.100md.com

    结果发现,5%的患者术后发生了不同程度的外科感染。当有临床吻合口瘘时,切口感染和器官/腹腔感染率分别为4.7%和3%,当无吻合口瘘时,感染率分别为2%和0.8%。外科感染高危患者通常多为男性,美国麻醉学会评分较高,相关外科因素包括是否行造瘘术、污染切口、使用引流和术中或术后输血。{l, http://www.100md.com

    研究人员指出,所有患者的总外科感染率介于2.2%到9.1%之间。腹会阴切除术总感染率最低,总/次全结肠切除术总感染率最高。但各种危险因素的重要性随手术部位不同而变化,只有输血与各手术部位外科感染密切相关。{l, http://www.100md.com

    Wang博士指出,在评估外科感染的危险因素时,要注意切口感染和脏器/腹腔感染,或者有无吻合口瘘之间的区别,因为不同情况下外科感染的危险因素有所不同。