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两岁以下健康儿童是流感的高危人群
http://www.100md.com 2000年4月6日
     Candon报告,每年接种疫苗可使住院和门诊病人减少,也可以减少治疗流感相关症状的抗生素的使用,还可减少流感病毒在家庭成员之间的传播。虽然美国每年约有30%~40%的儿童感染流感病毒,但是大多数儿童并没有每年接种流感疫苗。也许家长们抽不出时间带孩子去接种,也许孩子们已经不能忍受接种太多的疫苗。

    美国Vanderbilt大学医学院Griffin教授等发表在N Engl J Med(2000,342∶225)上的研究报告提示,尽管每年接种流感疫苗可能使儿童受益,但是在全美国推广这项计划的时机还远未成熟。他们认为,年幼的儿童和65岁以上的老人一样,容易因患流感而住院,2岁以下的健康儿童是流感病毒的高危易感人群。

    Griffin和同事研究了1973年至1993年间接受医药资助的健康儿童的医疗档案,比较了流感季节和非流感季节的儿童患病率。在流感流行期间,每1万名6个月以下的儿童中,因心肺疾病住院者超过104人,在6个月到1岁的儿童中,上述住院人数为50以上。随年龄增长,这一比例下降。另外,每年约有10%的儿童因流感症状就医,约6%的儿童因流感的并发症而接受抗生素治疗。除年幼儿外,门诊儿童和因流感并发症如耳部感染而接受抗生素治疗的儿童也显著增加,这同样会浪费儿童的学习时间和家长的工作时间。研究者指出,目前尚未获准给6个月以下婴儿接种流感疫苗。

    按照美国疾病控制和预防中心(CDC)的建议,成年高危人群也应每年接种流感疫苗。这些高危人群包括65岁以上老人、心肺肾疾病和糖尿病患者。另外,接触高危人群的健康保健人员也应每年接种疫苗。

    Griffin指出,目前,药厂的研究人员正在研制一种经鼻腔喷雾进行接种的流感疫苗。美国Aviron生物医药公司正在实验一种叫FluMist的喷雾制剂。据该公司的网站介绍,FluMist对正常儿童的流感保护率可达到87%。(中国医学论坛报 2000-04-06), 百拇医药