高纤维饮食可能并不预防结肠癌
http://www.100md.com
2000年4月20日
低脂高纤维饮食常被推荐预防结肠黏膜的息肉——这种息肉的生长与结肠癌发病率的增高有关。但是有新的研究对这种经常性的建议提出质疑。美国研究者报道：食用富含水果、蔬菜和其它纤维食品的低脂饮食不能预防曾切除肠息肉的病人肠息肉的继续生长。但是先不忙扔掉这些食品，有些专家认为仍有充足的理由食用这些健康食品。
许多50岁以上的人易发结肠直肠息肉，只有一部分发展为癌。因为结肠癌在那些食用大量水果蔬菜，少量肉食的国家比西方国家发病率低，所以一般认为饮食在结肠癌的发生中起重要作用。
新英格兰医学杂志4月20日发表关于饮食和肠息肉发病率的研究文章，研究中，2000多名35岁以上曾切除过结肠和直肠息肉的受试者随机分组，或者吃平素的饮食，或者吃特定的饮食：每1000卡路里含20%的脂肪、18克纤维食品、3.5份水果和蔬菜。4年后统计，未观察到不同饮食组结肠直肠息肉发展情况有显著差异。研究中至少患一个息肉的个体所占的比例在两组相近：低脂高纤维组为39.7%，普通饮食组为39.5%。
但研究者说：这个结果不能排除饮食影响结肠直肠息肉和肿瘤的可能性。有可能饮食的变化影响息肉是否发生，或者低脂高纤维饮食影响息肉向肿瘤演变的过程。研究的时间也可能不够长，观察不到饮食改变的影响。总之，这个研究不能改变低脂高纤维饮食普遍对健康有益的事实。
另一个研究比较了饮食中添加麦麸的效果。1400名有结肠直肠息肉病史的人随机分为麦麸低剂量和高剂量组，每天食用这种饮食，三年后观察未发现有显著差异。每组约一半人出现了至少一个在大肠的息肉。研究者认为：有许多原因需要吃低脂高纤维饮食、水果、蔬菜或添加富含谷类纤维的食物，但这不能用于预防结肠直肠息肉，至少改变饮食的头三四年不能。
但是美国癌症研究中心的一位营养学家说：许多研究显示富含水果蔬菜和纤维的低脂饮食与多种癌症发病率的降低有关。尽管她没有批驳上述研究，她认为我们不应根据一两项研究改变我们的饮食模式。
上述两研究之一的一位研究者同意了解大局的必要性。他说：“要认识到癌症病变是一个很长的过程，这很重要，而我们只是观察了这个过程的一部分”。, http://www.100md.com
许多50岁以上的人易发结肠直肠息肉，只有一部分发展为癌。因为结肠癌在那些食用大量水果蔬菜，少量肉食的国家比西方国家发病率低，所以一般认为饮食在结肠癌的发生中起重要作用。
新英格兰医学杂志4月20日发表关于饮食和肠息肉发病率的研究文章，研究中，2000多名35岁以上曾切除过结肠和直肠息肉的受试者随机分组，或者吃平素的饮食，或者吃特定的饮食：每1000卡路里含20%的脂肪、18克纤维食品、3.5份水果和蔬菜。4年后统计，未观察到不同饮食组结肠直肠息肉发展情况有显著差异。研究中至少患一个息肉的个体所占的比例在两组相近：低脂高纤维组为39.7%，普通饮食组为39.5%。
但研究者说：这个结果不能排除饮食影响结肠直肠息肉和肿瘤的可能性。有可能饮食的变化影响息肉是否发生，或者低脂高纤维饮食影响息肉向肿瘤演变的过程。研究的时间也可能不够长，观察不到饮食改变的影响。总之，这个研究不能改变低脂高纤维饮食普遍对健康有益的事实。
另一个研究比较了饮食中添加麦麸的效果。1400名有结肠直肠息肉病史的人随机分为麦麸低剂量和高剂量组，每天食用这种饮食，三年后观察未发现有显著差异。每组约一半人出现了至少一个在大肠的息肉。研究者认为：有许多原因需要吃低脂高纤维饮食、水果、蔬菜或添加富含谷类纤维的食物，但这不能用于预防结肠直肠息肉，至少改变饮食的头三四年不能。
但是美国癌症研究中心的一位营养学家说：许多研究显示富含水果蔬菜和纤维的低脂饮食与多种癌症发病率的降低有关。尽管她没有批驳上述研究，她认为我们不应根据一两项研究改变我们的饮食模式。
上述两研究之一的一位研究者同意了解大局的必要性。他说：“要认识到癌症病变是一个很长的过程，这很重要，而我们只是观察了这个过程的一部分”。, http://www.100md.com