公费医疗医院“赔”到头了
昨天记者从北大医院了解到，今年上半年该医院就将与他们有合同关系的单位全年的公费医疗款花完了，预计到今年年底，北大医院将为各合同单位的公费医疗费用赔120万元。如果明年正式实施以个人账户为支付形式的医疗保险制度，这将是医院公费医疗赔钱的最后一年。
北大医院医疗保险办公室的姚主任向记者介绍，医院实行公费医疗包干制有10年了，包干制是公费医疗合同单位每年按人头将公费医疗经费划拨给医院，原则是超支不补，结余留用。可每年不用说结余，连平衡都维持不了，年年赔，而且一年比一年多。各单位人均公费医疗费从人均200多元涨到400多元，可现在人均医疗费是1500元左右，超支部分实在太多，经协商，超支部分由医院和单位按比例分担。就这样，在公费医疗上，1998年医院赔了54万元，去年赔了90万元，今年估计120万元都打不住。
为了控制公费医疗费用，医院也想了不少办法，今年6月，朝阳医院开始实行限制公费医疗大处方的规定，规定医生开公费医疗方子每张不能超过130元，超过3张每张方子罚大夫50元，但特殊病例除外。这个办法只对医生起到有限的约束作用，但还是不能从根本上解决问题。
公费医疗包干制是从试点而后逐步扩大的，初衷是限制公费医疗费用无限支出，使医院学会节约，实际上是医院在替合同单位管这笔钱，这项制度取得了很大成果。但是，毕竟医院承受风险的能力有限，面对医院包的公费医疗病人越多就越亏这一现状，确实到了非改不可的地步。
千呼万唤的医疗保险政策终于要出台了，医院也快从既得看好病又要少花钱的角色中解放出来了。北大医院医疗保险办公室的姚主任说，如果有一个医疗保险的部门来负责管理这笔费用，再建立完善的监督机制，这样医院就能成为单纯的服务单位。, http://www.100md.com(郑淑华)
北大医院医疗保险办公室的姚主任向记者介绍，医院实行公费医疗包干制有10年了，包干制是公费医疗合同单位每年按人头将公费医疗经费划拨给医院，原则是超支不补，结余留用。可每年不用说结余，连平衡都维持不了，年年赔，而且一年比一年多。各单位人均公费医疗费从人均200多元涨到400多元，可现在人均医疗费是1500元左右，超支部分实在太多，经协商，超支部分由医院和单位按比例分担。就这样，在公费医疗上，1998年医院赔了54万元，去年赔了90万元，今年估计120万元都打不住。
为了控制公费医疗费用，医院也想了不少办法，今年6月，朝阳医院开始实行限制公费医疗大处方的规定，规定医生开公费医疗方子每张不能超过130元，超过3张每张方子罚大夫50元，但特殊病例除外。这个办法只对医生起到有限的约束作用，但还是不能从根本上解决问题。
公费医疗包干制是从试点而后逐步扩大的，初衷是限制公费医疗费用无限支出，使医院学会节约，实际上是医院在替合同单位管这笔钱，这项制度取得了很大成果。但是，毕竟医院承受风险的能力有限，面对医院包的公费医疗病人越多就越亏这一现状，确实到了非改不可的地步。
千呼万唤的医疗保险政策终于要出台了，医院也快从既得看好病又要少花钱的角色中解放出来了。北大医院医疗保险办公室的姚主任说，如果有一个医疗保险的部门来负责管理这笔费用，再建立完善的监督机制，这样医院就能成为单纯的服务单位。, http://www.100md.com(郑淑华)