肢体恶性肿瘤治疗有突破
本报讯(记者阎红)由辽宁省肿瘤医院骨外科主任于三江主任医师主持的课题“肢体恶性肿瘤高温分离灌注化疗的研究”，历经5年攻关，日前通过了有关专家鉴定。
肢体恶性肿瘤包括骨恶性肿瘤及软组织肉瘤以及黑色素瘤等。尽管其发病率较低，骨肉瘤约为1/10万、软组织肉瘤为2/10万，但对机体危害大，轻者致残，重则危及生命。传统的最佳治疗只限于根治扩大切除和高位截肢，但效果不够理想，骨肉瘤5年生存率在20%左右；而软组织肉瘤治疗后局部复发率高达70%以上。于三江等从1994年开始对肢体恶性肿瘤进行高温分离灌注化疗的研究(HAP)。将患肿瘤肢体与体循环阻断隔开，构成肢体体外循环径路，对肿瘤行热疗、化疗，使肿瘤坏死，再手术将肿瘤切除，达到保肢手术治疗目的。该课题组对70例12～65岁肢体恶性肿瘤患者分三组进行了高温分离灌注化疗，一组早期临床疗效是疼痛减轻或消失、肿瘤体积缩小5～7厘米以上，肢体运动功能明显改善，肿瘤坏死率最低为35.2%，最高为98.6%。一组经过HAP及根治性手术治疗后，经1～4年平均3年随访观察、疗效满意，仅发现6例局部再发(复发率占10%)；第三组骨肉瘤10例，经1～3年平均两年随访观察，因远处转移死亡4例，存活6例(生存率为60%)。
科研人员发现，应用HAP技术是把肢体局部热疗和化疗相结合，借助隔离技术克服，避免了由于全身化疗给机体带来的毒副作用，增加了肿瘤区域化疗药物浓度，有利于肿瘤及微小病灶的灭杀。, http://www.100md.com
肢体恶性肿瘤包括骨恶性肿瘤及软组织肉瘤以及黑色素瘤等。尽管其发病率较低，骨肉瘤约为1/10万、软组织肉瘤为2/10万，但对机体危害大，轻者致残，重则危及生命。传统的最佳治疗只限于根治扩大切除和高位截肢，但效果不够理想，骨肉瘤5年生存率在20%左右；而软组织肉瘤治疗后局部复发率高达70%以上。于三江等从1994年开始对肢体恶性肿瘤进行高温分离灌注化疗的研究(HAP)。将患肿瘤肢体与体循环阻断隔开，构成肢体体外循环径路，对肿瘤行热疗、化疗，使肿瘤坏死，再手术将肿瘤切除，达到保肢手术治疗目的。该课题组对70例12～65岁肢体恶性肿瘤患者分三组进行了高温分离灌注化疗，一组早期临床疗效是疼痛减轻或消失、肿瘤体积缩小5～7厘米以上，肢体运动功能明显改善，肿瘤坏死率最低为35.2%，最高为98.6%。一组经过HAP及根治性手术治疗后，经1～4年平均3年随访观察、疗效满意，仅发现6例局部再发(复发率占10%)；第三组骨肉瘤10例，经1～3年平均两年随访观察，因远处转移死亡4例，存活6例(生存率为60%)。
科研人员发现，应用HAP技术是把肢体局部热疗和化疗相结合，借助隔离技术克服，避免了由于全身化疗给机体带来的毒副作用，增加了肿瘤区域化疗药物浓度，有利于肿瘤及微小病灶的灭杀。, http://www.100md.com