日本手术室整体护理一瞥
我是一名护士，在抚顺市中心医院手术室工作16年，又做了3年的手术室护士长。当我看到健康报《天使之苑》专版刊出的《手术室护士如何实施整体护理》的文章后，真是高兴极了。1993年5月～1994年5月，我在日本福岛县郡山本多循环器纪念病院研修期间，参加了日本手术室护士的术前访问，即整体护理工作，感受颇深。下面，我就谈谈自己所见到的日本手术室整体护理的情况，献给国内的手术室护士长们，相信能给我国刚开展的手术室整体护理提供借鉴。
一、确定访问目标每日下午3点，手术室护士找出自己明日要参加手术的通知单后，以巡回护士为主、台上护士为辅，两人一起到需手术的患者病房去。
二、所需查看病志的内容1.既往史、现病史、家族史、各种化验结果，如肝、肾、肺的功能，心电图等。
2.入院时的一般状况、身高、体重、生命指征。
3.术前诊断、术前准备、手术名称、手术方式。
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4.麻醉名称、麻醉方式、麻醉给药等。
并将上述内容抄写在手术室专用的《术前术后访问记录单》上。
三、带着目的与患者交谈要用最亲切、平等的话语了解患者的心理和想法，并简要介绍手术注意事项、消除患者不安心理。
四、准备特殊器械，逐项填写《术前术后访问记录单》
1.根据访问的结果，准备手术的特殊器械和用物。
2.根据患者的自身条件及术式、麻醉种类，找出可能出现的护理问题，并提出相应的护理对策。
3.根据患者的习惯调整手术间内的温度和湿度，并备好患者喜欢欣赏的录音带等。
五、手术当日的护理1.巡回护士接到病房送病人的电话后，将帽子、口罩摘掉，等候在手术室门前。
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2.当看到患者时，巡回护士主动与患者拥抱或握手，像老朋友一样的热情，同时和病房护士接交病志、输液、配血单等。最后，护士与患者一起同家属告别，请他们放心回病房等候。
3.护士推着或扶着患者进入手术间，边走边向患者介绍手术间的布局、设备，以打消患者对手术室的恐惧及神秘感。
4.进入手术间内，将患者扶到手术床上，轻柔、带有保护式地摆麻醉位体，同时向患者介绍正确体位对手术和麻醉及术后并发症产生的重要性，始终像亲人一样的尽力满足患者的要求。常用的习惯语是“请放心、我在这儿。”
5.术中，巡回护士始终站在手术台旁，全神贯注地观察手术的全过程，发现问题按预先拟定的对策、实施计划执行。如有特殊情况，及时报麻醉师，并独立、快速解决在手术过程中发生的一切护理问题，同时，在护理计划栏中填写。
6.当手术将要结束，患者进入麻醉苏醒期时，巡回护士先来到患者头部，用手抚摸患者的面部，小声而亲切地呼唤着患者的名字，常用的习惯语是“先生(女士、小朋友)您醒醒，手术已做完了，还不痛吧？”促使患者早些苏醒过来。
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7.巡回护士同一助、二助一起将患者送入ICU病房，将患者安置在病床上后，认真同病房护士交接，并告家属注意体位、保温、输液等。然后，对患者伸出大拇指，表扬他战胜恐惧、配合手术，才使手术圆满成功。鼓励他继续发扬这种精神，配合病房护士战胜这术后痛苦的24小时。同时告诉患者几天后，她一定再来看望他，相信他一定很坚强，祝他早日康复。
8.向接班护士及患者家属详细讲述手术的全部过程及术后可能出现的并发症。同时，给予一定的术后指导。
六、术后访问术后第2—3天后，巡回护士和台上护士再一次来到患者的病床前，询问术后的经过，如体温、排气、饮食、大小便、切口换药、愈合等情况。了解患者对手术的感受，请求患者给予手术室护士的整体护理工作提出亲身体验后的感想和希望。, http://www.100md.com
一、确定访问目标每日下午3点，手术室护士找出自己明日要参加手术的通知单后，以巡回护士为主、台上护士为辅，两人一起到需手术的患者病房去。
二、所需查看病志的内容1.既往史、现病史、家族史、各种化验结果，如肝、肾、肺的功能，心电图等。
2.入院时的一般状况、身高、体重、生命指征。
3.术前诊断、术前准备、手术名称、手术方式。
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4.麻醉名称、麻醉方式、麻醉给药等。
并将上述内容抄写在手术室专用的《术前术后访问记录单》上。
三、带着目的与患者交谈要用最亲切、平等的话语了解患者的心理和想法，并简要介绍手术注意事项、消除患者不安心理。
四、准备特殊器械，逐项填写《术前术后访问记录单》
1.根据访问的结果，准备手术的特殊器械和用物。
2.根据患者的自身条件及术式、麻醉种类，找出可能出现的护理问题，并提出相应的护理对策。
3.根据患者的习惯调整手术间内的温度和湿度，并备好患者喜欢欣赏的录音带等。
五、手术当日的护理1.巡回护士接到病房送病人的电话后，将帽子、口罩摘掉，等候在手术室门前。
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2.当看到患者时，巡回护士主动与患者拥抱或握手，像老朋友一样的热情，同时和病房护士接交病志、输液、配血单等。最后，护士与患者一起同家属告别，请他们放心回病房等候。
3.护士推着或扶着患者进入手术间，边走边向患者介绍手术间的布局、设备，以打消患者对手术室的恐惧及神秘感。
4.进入手术间内，将患者扶到手术床上，轻柔、带有保护式地摆麻醉位体，同时向患者介绍正确体位对手术和麻醉及术后并发症产生的重要性，始终像亲人一样的尽力满足患者的要求。常用的习惯语是“请放心、我在这儿。”
5.术中，巡回护士始终站在手术台旁，全神贯注地观察手术的全过程，发现问题按预先拟定的对策、实施计划执行。如有特殊情况，及时报麻醉师，并独立、快速解决在手术过程中发生的一切护理问题，同时，在护理计划栏中填写。
6.当手术将要结束，患者进入麻醉苏醒期时，巡回护士先来到患者头部，用手抚摸患者的面部，小声而亲切地呼唤着患者的名字，常用的习惯语是“先生(女士、小朋友)您醒醒，手术已做完了，还不痛吧？”促使患者早些苏醒过来。
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7.巡回护士同一助、二助一起将患者送入ICU病房，将患者安置在病床上后，认真同病房护士交接，并告家属注意体位、保温、输液等。然后，对患者伸出大拇指，表扬他战胜恐惧、配合手术，才使手术圆满成功。鼓励他继续发扬这种精神，配合病房护士战胜这术后痛苦的24小时。同时告诉患者几天后，她一定再来看望他，相信他一定很坚强，祝他早日康复。
8.向接班护士及患者家属详细讲述手术的全部过程及术后可能出现的并发症。同时，给予一定的术后指导。
六、术后访问术后第2—3天后，巡回护士和台上护士再一次来到患者的病床前，询问术后的经过，如体温、排气、饮食、大小便、切口换药、愈合等情况。了解患者对手术的感受，请求患者给予手术室护士的整体护理工作提出亲身体验后的感想和希望。, http://www.100md.com