联体婴分离手术要过四道难关
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2001年3月22日
新华网福州3月21日电 为联体婴进行分离手术，要经过四道难关。
首先是麻醉关。常言道：“外科医生去病，麻醉师保命。”说明麻醉师在病人手术中的重要作用。婴儿全麻，必须先用针剂肌注麻醉，使其安静下来，接着在婴儿气道中插进一根细细的导管，术中用呼吸机帮助他呼吸，否则婴儿在术中会窒息至死，因而，在全身麻醉还未开始前，麻醉师要为婴儿插管。如果是给单个婴儿进行手术，插管可以取仰卧位进行，而联体婴只能采取侧姿插管；在肌注麻醉后，采取侧姿插管时，给A婴插完管，给B婴插管时正好是反手势，没有相当高超的技术不易插入。
第二关是手术关。为了确保分离手术的成功，福建医科大学附属第一医院配备了强大的手术阵营。整个手术将由小儿外科、胸外科、心外科、普外科、肿瘤外科、整形外科、手术室麻醉科等科室的专家共同参与。手术的过程中医生将通过电手术刀在连体婴的腹部划开周长约35CM的创面，并对婴儿的心脏、肝脏、消化道、肺部、血液等进行探查。通过使用电手术刀，可以做到及时凝血，手术创面的出血量将控制在50-60毫升左右，相当于一小瓶钢笔水。
根据术前会诊检查，联体婴涂健涂康肝脏处有6× 8CM相连。手术进腹后，医生将劈开联接的胸骨，分离薄如蝉翼的胸膜，选择血管最少的交界面分开肝脏。如果联体婴只有一条胆管时，还需要为其人工植入一条细细的胆管。之后，再对肝脏创面进行关闭缝合。
第三关是关腹关。联体婴分体后，手术室的专家将分两组对两个婴儿分别进行手术，分组后的手术主要是进行手术创面的修复工作。据手术预案，这对联体婴手术创面较小，不需进行皮瓣移植，只要将皮面缝合即可。术后，两个婴儿将被送到ICU(重症特别监护室)进行观察。
第四关是术后康复关。联体婴分离手术如果过关，是否就是万事大吉了呢？仍是个未知数。手术后，婴儿还可能出现一系列预料不到的并发症，有些甚至是十分危险的。对医生来说，能否对这些并发症进行及时治疗仍然是一个严峻的考验。(肖伦添 黄怀), 百拇医药
首先是麻醉关。常言道：“外科医生去病，麻醉师保命。”说明麻醉师在病人手术中的重要作用。婴儿全麻，必须先用针剂肌注麻醉，使其安静下来，接着在婴儿气道中插进一根细细的导管，术中用呼吸机帮助他呼吸，否则婴儿在术中会窒息至死，因而，在全身麻醉还未开始前，麻醉师要为婴儿插管。如果是给单个婴儿进行手术，插管可以取仰卧位进行，而联体婴只能采取侧姿插管；在肌注麻醉后，采取侧姿插管时，给A婴插完管，给B婴插管时正好是反手势，没有相当高超的技术不易插入。
第二关是手术关。为了确保分离手术的成功，福建医科大学附属第一医院配备了强大的手术阵营。整个手术将由小儿外科、胸外科、心外科、普外科、肿瘤外科、整形外科、手术室麻醉科等科室的专家共同参与。手术的过程中医生将通过电手术刀在连体婴的腹部划开周长约35CM的创面，并对婴儿的心脏、肝脏、消化道、肺部、血液等进行探查。通过使用电手术刀，可以做到及时凝血，手术创面的出血量将控制在50-60毫升左右，相当于一小瓶钢笔水。
根据术前会诊检查，联体婴涂健涂康肝脏处有6× 8CM相连。手术进腹后，医生将劈开联接的胸骨，分离薄如蝉翼的胸膜，选择血管最少的交界面分开肝脏。如果联体婴只有一条胆管时，还需要为其人工植入一条细细的胆管。之后，再对肝脏创面进行关闭缝合。
第三关是关腹关。联体婴分体后，手术室的专家将分两组对两个婴儿分别进行手术，分组后的手术主要是进行手术创面的修复工作。据手术预案，这对联体婴手术创面较小，不需进行皮瓣移植，只要将皮面缝合即可。术后，两个婴儿将被送到ICU(重症特别监护室)进行观察。
第四关是术后康复关。联体婴分离手术如果过关，是否就是万事大吉了呢？仍是个未知数。手术后，婴儿还可能出现一系列预料不到的并发症，有些甚至是十分危险的。对医生来说，能否对这些并发症进行及时治疗仍然是一个严峻的考验。(肖伦添 黄怀), 百拇医药