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身体不好别乘飞机
http://www.100md.com 2001年4月26日
     “五一”将至,乘飞机旅行的人又多起来了。但是,随着客流的增加,航空旅行中突发急症的患者也在增多,甚至有的重症患者猝死在飞机上,对于这样的意外事件,在我们为旅客的医疗服务中时常遇到。

    据统计,近两年来首都机场急救中心现场急救站共抢救机上危重病人56人,其中抢救无效死亡的有8人。在这些死亡病人中,有高血压、心脏病史的5人;晚期消化道肿瘤病人2人;不明原因猝死1人;危重病人中还有糖尿病、传染病、癫痫、孕妇和急腹症等。

    分析旅客中突发急症或猝死的原因,一般多见于有高血压和心脏病史的人;再就是年老体弱以及过度疲劳的人;还有的是旅客在异地发病后,不去看医生,急着赶回本地而耽误病情的人。“经济舱综合症”也是引发旅客猝死的一个原因。

    去年有一外籍中年旅客生病后,在首都机场不顾机场医务人员的劝阻,坚持要坐飞机回本国诊疗,结果在飞机将要起飞时突然出现心慌、胸闷等症状,当医务人员赶到机上进行救治时,患者呼吸、心跳已停止,瞳孔散大,经抢救无效而死亡。前不久,沈阳有一家三口人计划到昆明旅游,从沈阳乘机起飞不久,其中一老太太自觉胸闷不适,口唇发绀,我们接到有关部门的信息,飞机降落后登机查看病人,发现她是一个心脏病人且做过心脏支架手术,经医生处理后,患者症状改善,我们建议她近日不宜乘机旅行,这家人听了我们的建议后毅然决定取消了旅游。最近,一位82岁的美籍华人,由美国乘机飞往北京,走下飞机时突然倒地,呼吸、心跳停止,机场医护人员赶到,马上对患者实施心电除颤和人工呼吸等抢救措施,但最终还是回天无力。
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    从航空生理的角度分析,与飞行安全有关的生理因素主要是大气压,而大气压的降低又是高空气候最突出的特点。也就是说,随飞行高度增加可导致氧分压降低,从而造成人体组织和器官的氧含量降低。研究发现,飞机从2000米下降至海平面时会产生150毫米汞柱的压力差,所以飞机在起飞和降落的一瞬间,对人体的影响是非常明显的。人在飞机上发生危险的严重程度,取决于飞行高度和在相应高度上持续的时间。

    根据我们在机场对旅客急救工作的体会,有以下几种情况旅客应加以注意:(1)感冒者乘飞机易造成气压性中耳的损伤,导致航空性中耳炎的发生。(2)高血压病患者应尽量把血压维持在高压140毫米汞柱以下,低压90毫米汞柱以下,这样可以避免心脑血管突发事件。(3)冠心病心绞痛反复发作者,一定要在症状消失,病情稳定两周以上,经医生检查同意方可乘机。(4)传染病隔离期未满者不可乘机,避免疾病传播扩散。(5)极度衰竭和重病患者,如脑、心、肺、肾等疾患发病期不宜乘机;特殊情况需要乘坐飞机,必须要有随同的医生和携带急救药品。(6)孕期在32周以上的孕妇不宜乘机,以防止发生早产、流产和胎儿宫内缺氧。(7)急腹症患者不能乘机,无陪护的精神病患者不能乘机。

    现在民航机场各项服务都比较完善,候机楼内一般都设有旅客医务室,首都机场在2号航站楼二层12号门国内出港大厅右侧就设有旅客医务室,医务人员24小时值班应诊,并配有良好的抢救器材。所以,当你在旅途中出现各种不适时,在机场登机前,可到机场的医务室看一下医生,对自身的健康状况要做到心中有数,以防不测。, 百拇医药