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狂饮“炮制”五种酒精肝
http://www.100md.com 2001年5月8日
     京报网讯 “五一”长假将至,适度科学饮酒再度成为餐桌话题。中国酒文化经久不衰,酒打开“兴奋”的闸门,放松心理高压,使人神驰自由,物我两忘。但酒这把双刃利剑却一直寒光闪闪。伴随着现代文明病疯狂地侵袭,酒精肚、酒精肝、酒精心、酒精脑乘虚而入,酒惹下的大祸如何去解?

    什么是酒精性肝病我国有悠久的酒文化。适量饮酒或少量饮酒基本无害,但长期过量饮酒或酗酒则十分有害健康。随着我们生活水平的提高、社会交往的增多,过量饮酒越来越常见,因而酒精性肝病也日益增多,成为仅次于肝炎病毒之后第二大肝病病因。酒的主要成分为酒精,化学名称为乙醇,饮酒后酒精被吸收而进入肝脏,经代谢转变成乙醛,以后再被肝组织处理掉。乙醛比乙醇本身对肝脏更有毒性,过量蓄积能损害肝细胞、增加有毒性的氧自由基,使脂肪、蛋白质及糖的代谢都发生障碍,引起一系列的病理变化,总称酒精性肝病。已患病毒性肝炎的病人,过量饮酒更易加重病情。

    据近年国内的研究,酒精性肝病可划分为五种类型:1、轻症酒精性肝病,占30%,如及时戒酒,病变可以恢复,如继续嗜酒,病情将向严重化发展。2、酒精性脂肪肝,占30%,临床症状虽较轻,但肝脏往往已增大,肝功能不正常,主要是血清转氨酶及谷氨酰转肽酶增高。如及时戒酒并治疗,还可以逆转。3、酒精性肝炎,约占20%,常常因近期集中大量饮酒所致,出现食欲减退、恶心呕吐,甚至发热及黄疸等,长期存在,可导致肝硬化。尤其已有酒精性肝病者,暴饮后,可使病情恶化,甚至死亡。4、酒精性肝纤维化,占30%,如立即戒酒,并进行抗纤维化治疗,可望好转,否则转为肝硬化,预后不好。5、酒精性肝硬化,约占8.37%,据报道,如继续饮酒,多于2至4年内死亡,但严格戒酒者,5年生存率可望达70%。以上五种类型,也可交叉并存。酒精性肝病与饮酒量及时限有关,一般地说,饮酒史大于5年,每日饮酒中酒精含量大于40克,即可能有酒精性肝病;每日饮入酒精量大于100克,连续10年者,发生肝硬化可能很大。应注意的是,不论饮用烈性酒、低度酒,应计算其中纯酒精含量。酒精总量高者,低度与烈性酒后果相同。由此看来,饮酒不能过量,长期饮酒宜尽早检查有无肝病。治疗方面首要的是完全戒酒,再加以中西药物治疗。在此我们呼吁,社会上应反对滥饮、豪饮与酗酒,以利健康。(北京友谊医院名誉院长王宝恩教授/文), 百拇医药