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北京正在打造生命绿卡
http://www.100md.com 2001年5月18日 北京青年报
     北京市民李秀兰女士每当在电视或报纸上看到孩子患重病后,父母不堪重负被迫向社会求助时心里总是酸酸的,2000年的2月,李秀兰拨通了市长热线,向市领导建议,“尽快为北京市的孩子们建立住院互助基金,以帮助那些因病住院的孩子和他们的家庭。”2001年5月14日,当记者把市委、市政府有关领导的批示及北京市红十字会、市卫生局、市教委正在积极筹办“北京市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”的消息告诉李秀兰时,她激动地连声说:“没有想到一个普通百姓的呼声得到了市领导的高度重视。为孩子们建立互助基金真是为咱北京人办了一件大好事、大实事。”

    其实,李秀兰并不知道,不仅仅是她一个人发出了这样的呼吁,也不是她最早发出了这个呼吁,早在1992年,根据北京市人大代表、北京市政协委员的建议,经北京市政府批准于当年的9月起在北京市开办了“青少年、幼儿住院医疗保险”。这一险种的推出曾被列为当年市政府为市民办的20件实事之一,经过几年的运作,1995年,北京市中小学生团体入保率达到100%,社会反响很好。
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    但是,由于种种原因,这个险种渐渐受到商业保险的冲击,失去了原有的公益性。近几年来,北京市儿童患大病、重病后无钱医治,家长被迫通过新闻媒体向社会各界求援的报道又时常见诸报端,有的孩子经过社会募捐的确获得了救治,但社会募捐只能解决个别孩子暂时的、部分的医疗费用,不能解决所有病孩的基本医疗费用。北京市少儿缺乏基本医疗保障的现象严重影响了千家万户的幸福、社会的安定以及首都的形象。为此,2000年3月中国农工民主党北京市委妇女工作委员会开展了专项调研,并专程赴上海市考察、取经。再次开始了为北京市孩子们建立一种新型保障的工作。

    ■医学专家说:部分恶性肿瘤和先天性疾病可以治愈

    据首都医科大学附属儿童医院提供的1988-1990全国城市、农村居民死亡原因调查资料显示:1-5岁因肿瘤死亡在城市为第三位,农村为第五位。5-10岁因肿瘤死亡在城市为第二位,农村为第四位。10-15岁因肿瘤死亡在城市和农村均为第二位。恶性肿瘤年发病率在0-14岁儿童中约为10/10万左右,北京市每年约有300位少儿被诊断患有恶性肿瘤,其中白血病为100位左右。另据中国医科院阜外医院心脏外科提供的流调资料显示:我国每年新生儿中约有20万患有先天性心脏病,北京市先天性心脏病的发病率为6‰。在恶性肿瘤和先天性疾病中,白血病和先天性心脏病在医学迅速发展的今天,已有临床治愈的可能。如急性淋巴细胞性白血病5年无病生存率已达74.4%,至1998年获无病存活10年以上的有240余名,约80多人已走上工作岗位或升入大学,至少有17人已成家,13名白血病患者育有14个第二代(其中一位生育了双胞胎)。而先天性心脏病目前除可开胸手术修补外,还可通过不开胸的、创伤较小的导管介入方法进行修补。北京儿童医院和阜外医院2000年均已开展了出生3天内新生儿先天性心脏病的修补手术,并获得成功。
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    据北京儿童医院胡亚美教授介绍:对一位急性淋巴性白血病患儿进行正规系统的治疗并使之痊愈,需花费8万元左右。北京阜外医院刘应龙教授则介绍说:一个先天性心脏病患儿的手术费一般为2-3万元。专家们认为:只要有经济的保障,部分白血病及先天性心脏病孩子完全能够治愈。

    调查显示:80%以上的家长希望建立互助性基金,为获取第一手资料,农工党北京市委妇女工作委员会向企事业单位、中小学校、幼儿园发放了1100份调查问卷。结果表明:在回收的1059份问卷中愿意参加类似上海市非赢利性“互助基金”的为894份,占总数的84.42%。此外对市民可承受年交纳费用进行了调查。结果为:可承受年交费30-40元的占47.76%,可承受年交费40-50元的占34.9%,可承受年交费50元以上的占17.34%。那么,什么是上海的非盈利性“互助基金”呢?

    ■上海的成功经验值得北京学习借鉴

    上海有一个“上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”(以下简称互助基金),凡0-18岁的孩子均可参加,无论是因伤或因病住院,无论是得了白血病需要化疗或是患了尿毒症需要肾移植,无论是一出生即查出有先天性疾病,只要孩子参加了互助基金,住院治疗时都会得到有力的资金支持。对白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科治疗费用,以及接受肾移植前的透析费和手术后的抗排斥药物费用,也可由“互助基金”按规定支付。
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    上海市红十字会提供的资料显示:目前上海市0-18岁的孩子中有98%参加了“互助基金”,近三年来,“互助基金”共为21.4万人次的小朋友支付了医疗费1.7亿元人民币,其中仅对患白血病、恶性肿瘤等大病患儿1700人次支付住院医疗费用就达1900万元。因“互助基金”给孩子们颁发的医疗证封面为绿色,故被广大家长和孩子们誉为少儿“生命绿卡”。

    据上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金管理办公室彭巧娣主任介绍:1990年上海市14名患儿家长联名给当时的上海市市长朱基写信,反映孩子患重病后家庭不堪重负之事,朱基立即批示请上海市主管卫生工作的谢丽娟副市长“尽快处理解决这个问题”,谢副市长亲自主持了“上海市中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金”的筹划和建立工作,1991年10月中国第一个“少儿住院医疗基金”在上海诞生了。经过5年的运作和总结,1996年“少儿住院医疗基金”改为现在的“互助基金”,由上海市红十字会、上海市教委、上海市卫生局三家齐抓共管。

    “互助基金”与商业保险比较起来有几大优势。(一)凡上海市中小学校,包括中专、技校、职校、特殊学校的在册学生,含在校借读并登记在册的外地学生,以及上海市幼托机构在册幼儿和出生满一个月的婴儿,属上海市常住户口者都可以参加。(二)参加前无需进行体检。(三)出生即患有先天性疾病,或后天患有恶性肿瘤等大病后仍可参加。(四)“互助基金”所收费用以上年支出定下年收取数。1999年为中小学生、幼儿园幼儿每人每年25元,0-3岁婴幼儿每人每年36元。(五)每个患儿每年最高可享受互助基金8万元。
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    ■全社会行动,快快建立生命绿卡

    通过近一年的调查研究,2001年的市政协会上,农工民主党北京市委妇女工作委员会递交了关于“北京市应尽快建立0-18岁婴幼儿中小学生住院医疗互助基金”的党派团体提案,2001年5月14日,北京市红十字会、市卫生局、市教委联合答复了这项提案。

    张熙增副会长代表三家说:我们和北京市民、市政协、农工民主党有着共同的看法,建立少儿医疗互助基金能够减轻中小学生、婴幼儿因病、伤住院引起的家庭经济负担,有利于少年儿童健康成长和社会安定,是取之于民、用之于民,能够很大程度弥补社会经济水平较低现状的一件好事。

    红十字会是以“保护人的生命和健康”为宗旨的社会救助团体,因此,市红十字会应该积极促成并实现在北京市建立中小学生、婴幼儿住院医疗互助基金。

    目前,北京市卫生局、市教委也在为建立少儿住院医疗基金而积极努力,我们相信在全社会的大力支持和共同努力下,北京市0-18岁婴幼儿、中小学生住院医疗互助基金一定能够很快建立起来,为北京的少年儿童撑起一片生命的绿伞。■文/唐莉, http://www.100md.com