取胆石有新途 高能震波：爆破
本报讯西安第四军医大学唐都医院普通外科教授王青庭、马庆久与该校生物医学工程系专家历时3年，共同协作研究的高能震波爆破胆道碎石技术临床应用取得成功，为难以取出的巨大嵌塞性结石及术后胆道残余结石患者开辟了一条理想的治疗途径。
原发性肝内外胆管结石病人发病率占胆道结石病人的50%，以其病情复杂，并发症发生率和死亡率高而成为我国胆道外科专家长期以来研究的重点和难点问题。目前国内外用于清除肝胆管内结石的体外冲击波碎石机、超声波碎石机、激光碎石机等虽有一定疗效，但残石率高、对机体损伤大等弊端也显而易见。
而肝内胆管结石单靠外科手术也往往难以取净，其术后残余结石的发生率可达20%到96%。术后残余结石继续阻塞胆道，可导致反复的胆管炎、中毒性休克、胆汁性肝硬化等严重的并发症。特别是遇到巨大或嵌塞性结石，纤维胆镜可望而不可及，前者即使用网套也难以将结石拉出体外，后者使取石网难以插入结石与胆管之间，不能取石，患者常因此遭受多次胆道手术，甚至切除肝叶。为解决这一难题，唐都医院普外科从1997年起，和本校医学工程系技术人员一起从临床实际需要出发，经过3年艰苦攻关，终于研究出高能震波爆破胆道碎石新技术。
据专家介绍，该技术最大特点是将高能震波直接引入体内碎石，具有损伤小、直接、时间短、可视、效果确切彻底等优点。它与体外震波碎石法相比，只需发射10余次震波即可达到碎石的效果，而后者却需要震波达1000余次。
高能震波胆道碎石技术的操作方法是：经前次胆道结石外科清除术后所留下的T型管窦道，将纤维胆镜送入胆道，然后在电视屏幕监控下，将高能震波电极经纤维胆镜通路插入胆道，使之与结石密切接触，经能量传输设备将冲击波引入体内，在高压火花放电产生的高能震波冲击下，使胆道结石爆破粉碎，用胆镜取出或水冲洗排出。
截至目前，该院已为100多位患者做了高能震波爆破排石术，效果显著。(姚向阳), http://www.100md.com
原发性肝内外胆管结石病人发病率占胆道结石病人的50%，以其病情复杂，并发症发生率和死亡率高而成为我国胆道外科专家长期以来研究的重点和难点问题。目前国内外用于清除肝胆管内结石的体外冲击波碎石机、超声波碎石机、激光碎石机等虽有一定疗效，但残石率高、对机体损伤大等弊端也显而易见。
而肝内胆管结石单靠外科手术也往往难以取净，其术后残余结石的发生率可达20%到96%。术后残余结石继续阻塞胆道，可导致反复的胆管炎、中毒性休克、胆汁性肝硬化等严重的并发症。特别是遇到巨大或嵌塞性结石，纤维胆镜可望而不可及，前者即使用网套也难以将结石拉出体外，后者使取石网难以插入结石与胆管之间，不能取石，患者常因此遭受多次胆道手术，甚至切除肝叶。为解决这一难题，唐都医院普外科从1997年起，和本校医学工程系技术人员一起从临床实际需要出发，经过3年艰苦攻关，终于研究出高能震波爆破胆道碎石新技术。
据专家介绍，该技术最大特点是将高能震波直接引入体内碎石，具有损伤小、直接、时间短、可视、效果确切彻底等优点。它与体外震波碎石法相比，只需发射10余次震波即可达到碎石的效果，而后者却需要震波达1000余次。
高能震波胆道碎石技术的操作方法是：经前次胆道结石外科清除术后所留下的T型管窦道，将纤维胆镜送入胆道，然后在电视屏幕监控下，将高能震波电极经纤维胆镜通路插入胆道，使之与结石密切接触，经能量传输设备将冲击波引入体内，在高压火花放电产生的高能震波冲击下，使胆道结石爆破粉碎，用胆镜取出或水冲洗排出。
截至目前，该院已为100多位患者做了高能震波爆破排石术，效果显著。(姚向阳), http://www.100md.com