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心脏神经官能症的调治
http://www.100md.com 2001年9月28日 《中国中医药报》 第1633期
     心脏神经官能症是神经官能症中的一种特殊类型。该病临床症状虽多,但理化检查常无特异性指标,且一般无器质性病变。中医认为本病的形成多为气滞血瘀,闭阻心脉。其临床症状多样,主要有下述表现:心悸或心前区不适,运动后或情绪激动时症状明显加重;胸痛,部位常不固定,以左胸乳部或左乳下为多,疼痛性质大多为一过性刺痛,或刀割样疼痛,或持续数小时甚至更长时间的隐痛,一般体力活动中并无胸痛发作,但在活动后精神疲劳时甚至休息时可出现。

    本病可分心虚胆怯、心血不足、阴虚火旺、血瘀痰阻四型论治。

    心虚胆怯型

    除主症外伴有烦躁易怒、寐少多梦。治以疏肝解郁,化瘀通络,养心安神。方用生脉散、血府逐瘀汤合方加减调治。

    心血不足型

    除主要症状外同时伴有头晕目眩、倦怠乏力、动则心悸加重、脉细弱。治以健脾补血,养心安神,化瘀通络。方以归脾汤、血府逐瘀汤合方加减调治。

    阴虚火旺型

    见心悸、胸闷、气短,兼见头晕目眩、心烦少寐、手足心热、口燥咽干、舌尖红、苔薄白、脉细数。治以滋阴降火,养心安神,化瘀通络。方以天王补心丹、血府逐瘀汤合方加减调治。

    血瘀痰阻型

    心悸兼见头晕目眩、寐差、胸痛胸闷较甚或见胸中隐痛、呼吸不畅、痰黏不易咳出。治以活血化瘀,行气化痰,养心通络。方以失笑散、血府逐瘀汤合方加减调治。(王文), 百拇医药