开展板层角膜移植术控制真菌性角膜溃疡
真菌性角膜溃疡目前是眼科
临床中一个较为棘手的难症。哈尔滨242医院眼科陶源、王玉国等人
最近两年已为12例本病患者施行了板层角膜移植术，除1例术前病程
已达晚期、疗效欠佳外，其余11例的炎症均被成功控制。
近年来由于抗生素、激素的滥用，临床上真菌性角膜溃疡在北方
已不鲜见。由于真菌种类繁多，局部使用的抗真菌药种类少、价格昂贵，以及药物眼内通透性差，使得本病的治疗效果始终不尽人意。
近来有动物实验证明，一直被视为禁忌的板层角膜移植术，不仅
可去除病灶，增强抗真菌药物对角膜的渗透性，而且对念珠菌、镰刀
菌性角膜溃疡者，可促进角膜愈合，缩短疗程。
真菌性角膜溃疡患者行板层角膜移植术的适应症主要有：药物治
疗7～14天无效者；角膜浸润达基质层2/3、即将穿孔者。为挽救这
样的眼球须及早施行手术。上述1例复发的病例，就是术前病程已达
晚期而痛失板层角膜移植术的良机。
据介绍，板层角膜移植术可及时去除病灶，术中病灶处理彻底，易于控制炎症，保住眼球，为再次增视性角膜移植术创造条件。手术
无须切开前房，很少发生浅前房及眼内感染等术后并发症。手术面积
不受限制，可做任何形式包括部分巩膜在内的全板层移植。由于没有
内皮细胞，板层移植排斥反应的发生率一般仅为4%～5%。
参见：首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 眼科 > 角膜病 > 概述 濠电儑绲藉ú鐘诲礈濠靛洤顕遍柛娑卞枤椤╃兘鏌涘☉鍗炲閺夆晜妫冮弻娑樷枎韫囨挴鍋撴禒瀣劦妞ゆ巻鍋撻柛鐘崇〒濡叉劕鈹戦崶鈹炬灃閻庡箍鍎卞Λ娑㈠焵椤掑鐏︽鐐差儔楠炲洭顢旈崨顓炵哎濠电偠鎻徊鎯洪幋鐘典笉闁挎繂鎷嬮崵鍫澪旈敂绛嬪劌闁哥偞鎸抽弻鏇㈠幢閺囩姴濡介柣銏╁灠缂嶅﹪骞婇敓鐘茬疀妞ゆ挾鍋熸禒鎰版⒑閸︻厐鐟懊洪妶鍥潟闁冲搫鎳庤繚闂佺ǹ鏈粙鎺楁倵椤斿墽纾奸柡鍐ㄥ€稿暩婵犫拃鍕垫疁鐎殿喖鐖煎畷姗€濡歌閸撴垶绻涚€涙ḿ鐭婂Δ鐘叉憸閺侇噣顢曢敂钘夘€涘┑锛勫仜婢х晫绮欐繝鍥ㄧ厸濠㈣泛锕ら弳鏇熸叏閻熼偊妯€闁轰礁绉撮悾婵嬪礃椤垳鎴烽梻浣筋嚃閸犳捇宕濊箛娑辨晣缂備焦岣块埢鏃堟煟閹寸儑渚涢柛鏂垮暣閺岋繝宕掑顓犵厬缂備焦顨呴ˇ閬嶅焵椤掑喚娼愮紒顔肩箻閿濈偤鏁冮崒姘卞摋闁荤娀缂氬▍锝囩矓閸喓鈧帒顫濋鐘闂侀潧娲ゅú銊╁焵椤掑偆鏀版繛澶嬬洴瀹曘垽濡堕崶銊ヮ伕閻熸粎澧楃敮妤咃綖婢舵劖鍋ｉ柛銉娑撹尙绱掓潏銊х畼闁归濞€閹粓鎸婃径澶岀梾濠电偛顕慨楣冨春閺嶎厼鍨傞柕濞炬櫆閸嬨劌霉閿濆懎鏆熸俊顖氱墦濮婃椽顢曢敐鍡欐闂佺粯鎼换婵嬬嵁鐎ｎ喖绠ｆ繝濠傚閹枫劑姊洪幐搴ｂ槈闁哄牜鍓熷畷鐟扳堪閸曨収娴勫銈嗗笂閻掞箓寮抽鍫熺厱闁瑰搫绉村畵鍡涙煃瑜滈崜姘潩閵娾晜鍋傞柨鐔哄Т鐟欙箓骞栭幖顓炵仯缂佲偓婢跺⊕褰掑礂閸忚偐娈ら梺缁樼箖閻╊垰鐣烽敓鐘茬闁肩⒈鍓氶鎴︽⒑鐠団€虫灁闁告柨楠搁埢鎾诲箣閻愭潙顎撳┑鐘诧工閸燁垶骞嗛崒姣綊鎮╅幓鎺濆妷濠电姭鍋撻柟娈垮枤绾鹃箖鏌熺€电ǹ啸鐟滅増鐓￠弻娑㈠箳閺傚簱鏋呭┑鐐叉噹闁帮絾淇婇幘顔芥櫢闁跨噦鎷�
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