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编号:111647
尖锐湿疣
http://www.100md.com 2001年10月4日
     乳头瘤病毒在温暖潮湿的环境中特别容易生长增殖。男女两性的外生殖器是最易感染的部位。男性好于包皮、包皮系带、冠状沟龟头、尿道口、肛周及阴茎体等部位。女性好发于大小阴唇、阴道口、尿道口、阴蒂、肛周、宫颈和阴道等部位。偶可见生长于生殖器外的部位,如腹股沟、腋窝、乳房下等处。尖锐湿疣早期大多无特征性症状。常表现为外阴瘙痒。外阴部的尖锐湿疣由于局部潮湿常相互融合扩展,表现为菜花状、乳头状增生。常带有少量脓性分泌物,且有恶臭。阴道和子宫颈的尖锐湿疣,早期无明显症状,晚期可出现白带增多和性交后出血等现象。女性尖锐湿疣要与女性假性湿疣相鉴别。假性湿疣发生在20-30岁的女姓外阴,在小阴唇内侧呈对称性,条索状排列,暗红色小丘疹,表面光滑形如鱼子状,常无自觉症状。如没有不适症状,不须治疗。男性尖锐湿疣,要与男性珍珠状阴茎丘疹相鉴别。

    尖锐湿疣与生殖器癌关系比较密切。有报告表明,外阴部的尖锐湿疣约5-10年后可能转化为鳞状细胞癌。为此,提醒人们注意性传播疾病的发生。

    发病原因

    引起尖锐湿疣的病原体, 是人乳头瘤病毒(HPV).它是一种DNA病毒, 主要通过性接触传染.据推测,与尖锐湿疣患者有性接触的人有3/4可发生本病.婴幼儿尖锐湿疣可能是分娩过程中,胎儿经过产道感染,或在出生后感染的.接触受污染的日常生活用品,如内裤、被褥、浴盆和浴巾也会被感染。本病潜伏期为20天至3个月。

    自我检查

    自性交7-20天后,如发现在生殖器部位开始有小米粒大小的丘疹,散在而不融合,几天后丘疹渐渐增大,形如菜花状。这时应警惕自已可能患有尖锐湿疣,应即去医院接受医生进一步检查治疗。

    化验检查及诊断

    化验检查:

    组织病理检查、细胞学检查、基因诊断方法(PCR技术)。

    临床诊断

    主要根据症状及化验检查结果,来做出综合性分析判断。在症状方面,要与生殖器癌、扁平湿疣、男性珍珠状阴茎丘疹病、女性假性湿疣等相鉴别。

    治疗

    根据不同的临床特点,采取不同的治疗方法。

    常用的方法有:

    局部药物治疗 0.5%的足叶草毒素酊,外用患处;或25%足叶草脂丁,外用患处;或三氯醋酸,常用33.3%或50%溶液;或5_氟脲嘧啶,外用患处,每日2次.

    物理疗法 激光疗法、电灼疗法、冷冻疗法。

    手术治疗 适用于单发或巨大疣。

    免疫疗法

    干扰素 可肌肉注射、皮下注射或损害基底部位注射。

    转移因子 每次2ml , 或1-2U,皮下注射,每周2次,6次为一疗程。

    左旋咪唑 每片25mg,每次50mg,每日3次口服,连服3天,停药11天,为一疗程。

    在以上的治疗方案中,以激光治疗效果最为理想,只要反复做1-3次激光治疗,本病完全能够根治。外涂药物方法,主要是抑制病毒的生长和腐蚀已生长出的病毒性疣。如果外用药物不小心或者由于局部摩擦等因素,药物接触了正常的皮肤粘膜,同样会对正常皮肤有腐蚀作用。故在应用外用药物时,一定要小心,避免药物接触到正常的皮肤上,引起皮肤损伤。, http://www.100md.com