脊柱裂
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2001年10月4日
脊髓,这一神经主干,一般是受脊柱骨的严格保护的.不过,当脊柱骨有部分缺损时,脊髓往往外露,外露部分在脊柱下部者居多,新生儿的腰部出现瘤状物,故而被发现.不是脊髓神经,只是包裹脊髓神经的髓膜膨出,手术很简单,生后3个月就可以做手术,可以正常生活.麻烦的是脊髓膨出,多半并发脑积水.
膨出的脊髓即便是手术,按其程度,很多孩子在精神上和机体方面都不能自立.已经发展为脑水肿、下肢瘫痪、脊柱弯曲时,这时大多数医生都不主张手术.第二个孩子患同样疾病的可能性为1/40.在妊娠初期测量一下羊水中的甲胎蛋白,如果胎儿有脊柱裂时,其量增多即可确诊.孕妇的血液里,虽然甲脂蛋白亦可增加,但因其他疾病亦可增多,因此用此法诊断多不准确.将来有可能对所有孕妇作为筛选进这种检查.
若要手术,只要脑积水的发展不快,可在生后4--6周进行.每天测量头围,如果突然增大,可由手术插管把脑室液体排出.手术后能顺利生活2年,其后会出现尿淋漓时,要预防尿路感染.两个下肢瘫痪而不能行走,移动也有困难,总之,一定要记住,即使做了手术,也不能恢复正常., 百拇医药
膨出的脊髓即便是手术,按其程度,很多孩子在精神上和机体方面都不能自立.已经发展为脑水肿、下肢瘫痪、脊柱弯曲时,这时大多数医生都不主张手术.第二个孩子患同样疾病的可能性为1/40.在妊娠初期测量一下羊水中的甲胎蛋白,如果胎儿有脊柱裂时,其量增多即可确诊.孕妇的血液里,虽然甲脂蛋白亦可增加,但因其他疾病亦可增多,因此用此法诊断多不准确.将来有可能对所有孕妇作为筛选进这种检查.
若要手术,只要脑积水的发展不快,可在生后4--6周进行.每天测量头围,如果突然增大,可由手术插管把脑室液体排出.手术后能顺利生活2年,其后会出现尿淋漓时,要预防尿路感染.两个下肢瘫痪而不能行走,移动也有困难,总之,一定要记住,即使做了手术,也不能恢复正常., 百拇医药