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抽风
http://www.100md.com 2001年10月4日
     婴儿时期:婴儿抽风时如果发烧,可不用担心。这是发高烧的一种表现。母亲看到婴儿抽风就害怕,是因为以前没见过这种情景。婴儿突然全身抽搐,同时发抖.翻白眼.眼珠向上.不能转动.叫他不应.摇晃他也不能恢复常态时,母亲会想这还能不能好呢?抽风持续时间既有1-2分钟的,也有10分钟左右的。可是,当妈妈的却象已经过了半个小时似的。

    第一次看到抽风的母亲,几乎象半疯了似的紧紧搂着孩子,跑着去附近的医院。如果医院很近,医生还能看见婴儿处于昏迷状态。打针后,婴儿会痛醒,哇地哭出声来。如果医院很远,要走上10分钟或15分钟,等跑到医院,婴儿也就苏醒过来,并放声啼哭了。有的婴儿抽过一次以后就好了,也有1小时内反复抽风两三次的,量体温大都超过39℃。也有抽风时不发烧,半小时或1小时后高烧到39℃。

    抽风是神经敏感的婴儿对体温突然上升而发生的反应。平时肝火旺的婴儿,爱哭的婴儿.夜啼的婴儿都容易抽风。10几分钟的抽风不会损坏大脑。即便如此,也要尽早把婴儿从抽风中解放出来。为此,就要积极处理。水合氯醛灌肠是最无害的.又容易做到的。也可用冰枕降低婴儿头部温度。与大孩子抽风不同的是,这个月龄的婴儿是不会因痉挛咬紧牙关而使舌头受伤的。
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    寒冷季节,头部枕冰枕时,躯干和腿部要用毯子裹好,并放热水袋取暖。抽风是由突然高烧引起的。因此爱抽风的婴儿只要患发烧的疾病都能引起抽风。但是,7-8个月的婴儿中,有发高烧的疾病是寥寥可数的,这就是突发性发疹.感冒.麻疹等。过去,这个月龄婴儿发病较多的肺炎.化脓性脑膜炎.结核性脑膜炎,现在已经看不到了。知道过去有这种病的老人看到婴儿抽风,就会担心是不是脑膜炎。抽风没有特殊的治疗方法,为了不使抽风长时间持续和再次发作,可以给婴儿注射安眠的针剂。

    只要引起抽风的发烧病好了,抽风也就会不留痕迹地痊愈了。既有因突发性发疹抽过一次风,其后一直到长大再也没有抽过风的婴儿;也有抽过一次风,往后只要发高烧,不管什么病都要抽风的婴儿。后者叫高热惊厥。婴儿从7个月到上小学这段期间,发烧时都可能抽风。究竟哪个孩子会发生抽风,是无法预言的。对多次抽风的孩子应作脑电图检查,对不发烧但却抽风的孩子更应作脑电图检查。

    并不是所有有过热抽风的婴儿都要进行脑电图检查。只发生过一次热抽风的就不用进行检查。不过,如果是未满6个月的婴儿发生过热抽风时,以检查为宜。当抽风持续15分钟以上时,即使只抽一次,也以检查为宜。只是,在发生热抽风之后24小时以内检查,约有90%的婴儿会出现“慢波“,即使在1周以内,也有1/3的婴儿会出现同样的异常,所以脑电图检查应在抽风10天以后进行。没有必要拍摄颅骨的X线片。通过脑电图检查而发现抽风所特有的“波“以后,要间隔一段时间再检查一次,当总是有相同的异常“波“时,就要服用抽风药。
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    对患高热惊厥的孩子作脑电图检查而发现异常,这种情况是很罕见的。神经敏感的孩子容易发生高热惊厥,但随着“精神状况“的增强是会好的。1岁以上:高烧39-40℃,同时抽风,多见于这个年龄期的婴儿。第一次看到婴儿抽风的妈妈,喊婴儿的名字也不答应,翻白眼.嘴里咔嗒作响,会想婴儿会不会马上就要死掉。然而,婴儿是决不会因持续抽风苏醒不过来而死掉了的。

    如果是由感冒之类的疾病引起的抽风,母亲还不会过于害怕。但是,如果一直很精神的婴儿,突然抽风,妈妈肯定会急得不知所措,一会儿给医生打电话,一会给孩子的爸爸打电话。

    不发烧就抽风,应考虑是癫痫。如果发烧带抽风,抽风就是由高烧引起的。抽风的婴儿发不发烧,是关键问题。因此,如果婴儿突然抽风,一定要量体温。偶尔也有抽风时并不发烧,1个小时后却高烧到39℃左右。处理抽风并不太难,可冷敷头部,但不要让婴儿的手脚受凉。妈妈也可以抱着婴儿,几分钟后,婴儿一定会苏醒过来,当第一次发生抽风时,母亲就会请医生看,如果医生给注射后婴儿苏醒了,母亲就以为凡抽风病打针才能好,所以每当婴儿抽风时就要为求医而奔走。其实抽风一定会自然痊愈。有些地方的人甚至认为把雪化成水给抽风的婴儿喝,抽风便会缓解.这不过是妈妈看到孩子抽风非常痛苦而采取的一种救急措施和争取时间的办法而已。
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    有的婴儿还会咬破舌头,最好将布缠在汤匙柄上塞在婴儿嘴里。如果是热性痉挛,痉挛停止后会继续发烧。对待发烧,只要婴儿愿意,可在头下放个水枕头。

    容易抽风的婴儿,发烧快到40℃时肯定会抽风。对待多次抽风的婴儿,可从医生处领些退烧药放在家里,当发烧超过38℃时,就让服用退烧药,如口服美林,退高热效果与打针相差无几。容易抽风的婴儿,不一定都是癫痫。不过也有部分婴儿,做脑电图时会出现癫痫的波形。发烧时常抽风的婴儿,在身体情况好的时候,最好做一次脑电图。

    所谓热性痉挛,就是对发热有反应。麻疹.感冒.突发性发疹,只要发高烧,都会引起抽风。由病毒所引起的感冒,抽风是最常见的。容易抽风的婴儿,长大后决不会智力低下。由高烧引起的抽风,满5岁后抽风的次数会大为减少,上小学后就看不到了。没有可用以预防抽风.改善体质的针打。婴儿害怕打针,易过敏,打针反而不好。

    4岁以上:感冒时突然发高烧而抽风的孩子,是常见的。好多孩子发生过抽风的,能延续到5岁左右。最初抽风是令人害怕的,抽过几次以后再抽,妈妈也就不那么害怕了。抽风的时间过长,虽然会损害大脑,但是只连续抽风5-6分钟,还不能说对大脑就有害。伴随着发烧而发生的抽风,到上小学时就会自然疹愈,因此医生不象父母那样担心。然而,最好不抽风。感冒发高烧时抽过过风的孩子,只要一患感冒马上就会抽风,这时可让他服退烧药,其中美林退热最好,泰诺林最安全,或者让他枕冰袋。1年间发高烧引起抽风只有2-3次,可不必重视。如果1个月抽2-3次的话,就得去医院进进行脑电图检查了。

    不仅发高烧时抽风,平时看上去挺好,一点热度也没有,却突然抽起风来,这种情况即便是第一次,也得去检查脑电图。如果脑电图显示癫痫表现,就必须服药。两三天前孩子从高处坠地撞了脑袋,当时没有发现异常,但现在却突然间抽起风来,应立刻带孩子到能够处理的急救医院去。脑子里长瘤子,也会抽风。不过,这种抽风只表现为抽风症状的情况是比较少见的,其症状多半还伴有头痛.恶心.举步艰难等。不管怎样,如果不发烧光抽风,必须找医生诊治。, 百拇医药