直立性蛋白尿
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2001年10月4日
健康人尿里每天大致含100毫克以下的蛋白.而且主要是在起床后排出,睡卧时极少.不过,这么一点点尿蛋白,一般是检查不出来的.即使是最健壮的人,在发高烧或作剧烈运动后,尿里都有蛋白.可是,有的孩子在一个时期中,经普查,总是出现压迫性蛋白尿.睡卧时不太多,而站立时,特别是挺肚时尿蛋白就非常多.肾脏无其他病变,尿放在离心器里分离,沉渣里找不到细胞,血压也不高.对学校的孩子,全体作取尿检查,一定会查出有尿蛋白的孩子.除慢性肾炎外,大部分人是直立性蛋白尿,或是在剧烈运动后出现.全校如作集体查尿,必须要求每个人把早晨的第一次尿装入洁净容器里带来.即使是直立性尿蛋白的孩子,如果睡前尿过尿,早晨第一次尿是睡眠中产生的,即便检查,也不准确.这样做嫌麻烦,就会在孩子到学校后采尿,时常会发现将近10%的高年级学生有蛋白尿.让孩子把"发现你的孩子有蛋白尿,请到医院检查"的便条带回家,父母见到往往要发慌的.估计任何父母都会立刻带孩子支看医生 ， 早晨起床时的尿里什么都检不出来,在校内取尿则会增添麻烦.
有时会碰到对肾脏病感兴趣的医生,就更麻烦了.他要进行肾脏活检,把针插入肾脏,取出部肾脏组织,用显微镜查看.直立性蛋白尿不是病,不加理会,随着发育成长也会好的.经过细致的检查,如发现肾炎,则是另一回事.但是,尿中除有蛋白外,没有发现其他异常时,对饮食一般可不加控制,运动也不必限制.数年前有的医生报告说,在直性蛋白尿的人中有一定比例转为肾炎,但是承认这观点的学者极少,因为它不符合日常生活经验.如让作活检,应观察一下孩子的情况后再说.蛋白尿往往半年后就会自然消失., 百拇医药
有时会碰到对肾脏病感兴趣的医生,就更麻烦了.他要进行肾脏活检,把针插入肾脏,取出部肾脏组织,用显微镜查看.直立性蛋白尿不是病,不加理会,随着发育成长也会好的.经过细致的检查,如发现肾炎,则是另一回事.但是,尿中除有蛋白外,没有发现其他异常时,对饮食一般可不加控制,运动也不必限制.数年前有的医生报告说,在直性蛋白尿的人中有一定比例转为肾炎,但是承认这观点的学者极少,因为它不符合日常生活经验.如让作活检,应观察一下孩子的情况后再说.蛋白尿往往半年后就会自然消失., 百拇医药