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编号:114067
血浆纤维蛋白原在Copd性肺心病的变化及与血粘度相关性的探讨
http://www.100md.com 2001年10月4日
     天津医科大学第二医院祷天津日报社保健科

    张宏 傅自力 郭剑超 王君 夏建华 胡俊怡

    【摘要】近年来流行病学调查及临床观察发现高纤维蛋白血症是心脑血管血栓性

    疾病的重要的独立危险因素之一。但在COPD性肺心病,肺动脉栓塞中的作用研究甚少。

    多发性肺细小动脉原位血栓是慢性肺心病急性发作期极为突出和常见的病理改变。COPD

    合并肺功脉栓塞的发病率为36~43%。尸检发现COPD性肺心病发生肺动脉栓塞的国外

    报道23~53%;国内报道肺细小动脉原位栓塞占89.8%,其中较大肺动脉血栓占18.4%

    (944例),研究COPD肺心病动脉血栓形成的相关因素是探讨防治方法的主要理论基础。

    本文对49例(男34例,女15例,年龄40~78岁,平均60.2岁)COPD所致肺心病急性

    发作期患者治疗前后分别做了血浆纤维蛋白原和血流变学测定,结果肺心病急性发作期血

    浆纤维蛋白原、全血粘度、血浆粘度增高与正常对照组相比有显著差异(P<0.01),血浆纤维蛋白原水平与血浆粘度,全血低切粘度呈直线正相关,r分别为0.390(P<0.01和0.384(P<0.01)。肝素铀50吨/日,加500ml液内静脉点2周,停药1周后复查,其结果与治疗前比较,纤维蛋白原降低(P>0.05),血浆全血粘度降低(P<0.05,P<0.01=。对冠心病高纤维蛋白原血症,我们以蝮蛇抗栓酶、蚓激酶治疗降纤作用较肝素明显,在肺心病的治疗效果如何有待探讨。, http://www.100md.com