糖尿病足的诊断和护理
http://www.100md.com
2001年10月4日
糖尿病足的诊断和护理
糖尿病患者可能发生多种足部疾病，既使小病也会发展成重疾。
循环障碍
糖尿病可以使你足部的血管发生狭窄，甚至硬化。这种情况能够减少足部的血液供应。当足部缺乏血液供应时，足部则变凉，出现肿胀或紫色，没有足够的血液供应，足部的抗感染力下降，伤口愈合缓慢，有时根本不能愈合。
神经损伤
神经损伤可以引起足部的痛感。冷热感降低，以致足部损伤时而毫无感觉。神经损伤能够影响调节出汗的神经，因此你的脚部干燥，脱屑皮肤可能脱落，干裂。神经损伤也可又使足部畸形，脚趾卷曲，足内翻加重，脚弓升高，这些变化致使足部的其它部分承重增加，因而这些部位易长鸡眼和硬茧。
硬茧
, http://www.100md.com
硬茧是皮肤表面硬而厚的部分。如果你不予以修剪，硬茧就会增厚、裂口，转变成溃疡
溃疡
溃疡是在皮肤表面形成的开放性裂隙或空洞，脚部溃疡多发手脚掌或足大拇指下，但也可见了足底，足后根或其它脚趾。溃疡可能引发于未处理的伤口。硬茧或水泡，脚部两侧的溃疡通常山不合脚的鞋摩擦所致。溃疡形成后，你可能会有剧痛感，但是如果你的神经发生损伤时，你可能感觉不到疼痛。一但你不重视溃疡，它可能就会发生感染。感染后的溃疡呼导致坏疽和截肢。
坏疽和截肢
坏疽是指组织坏死。坏死的组织颜色发黑。坏疽有两种类型，即干性坏疽和湿性坏疽。干性坏疽可能因循环障碍所致，湿性坏疽则见于感染的溃疡或感染的干性坏疽。截肢是指去除肢体的坏死部分。这意味着你可能会失去一个或数个脚指，也可能是失掉一部分脚。
, http://www.100md.com
预防足部疾病的措施
1、将血糖含量维持在理想范围内，高血糖可使你易患足部疾病。
2、你如果抽烟的话，就应努力戒掉。抽烟对血管无一点好处，减少足部的血液供应，并延缓足部伤口的愈合，如果这还不足以使你戒烟的话，请记住；几乎所有需要实行截肢术的糖尿病患者都是吸烟者。
3、让你的主治医生每年至少检查一次你足部的血管，肌肉，神经是否有损伤。
4、坚持每天都要检查双脚。对你足部表面的所有细节都应充分查看，如果你不能很好地做到这一点，就请你的朋友或亲戚为你进行充分的检查。将两只脚进行比较以确证那只脚出现下列问题：伤口、裂口，抓伤，嵌趾甲、色红、变形、冷点、热点、溃疡。空洞、水疱、硬茧、肿胀、变色。疼痛、感觉丧失、鸡眼。干燥。脱皮。
5、如果你的足部有问题，无论其轻重，都应与医生联系。在每次定期拜会医生时，要脱掉你的鞋袜以提醒医生给你做足部检查。
, http://www.100md.com
6、保持足部清洁，将双脚洗净。擦干，不要忘记擦干脚趾缝。
7、勿使脚接触过热或过凉的水。先用肘部试一下水温，而且不要用水泡脚，否则，你的足部皮肤会发生脱水。
8、沿脚趾的边缘修剪你的脚趾甲，如果你自己无法修剪，请医生帮你剪一下。
9、每天穿干净袜子。轻轻地将袜子穿上或一点一点地将袜子卷上去。你穿的袜子一定要合脚，无洞，并且袜子表面要平整。要买没有接缝的袜子，因为接缝可能会擦伤你的足部，产生水疱。
10、买的鞋要合脚，鞋合脚时穿起来舒服。最好选择低跟厚底的鞋，厚鞋底对足底有支撑保护作用。挑选的鞋一定要结实。宽松，以利于脚趾活动。穿新鞋时要慢慢地穿。
11、穿鞋前要先检查一下鞋子，确信鞋内没有石子、曲别针。大头针或其它尖锐物后再穿。鞋内面一定要光滑，没有破裂或粗糙的边缘。
, 百拇医药
常见足病的保健措施
1、如果你的足部发凉：穿保暖性的袜子。不要使用热水瓶、热水袋或电热毯，否则在你未察觉之前，它们可能会烫伤你的足部。
2、如果你的脚干燥，脱屑：用一下加湿器。但是不要将加湿器放于脚趾之间，否则湿气过大会引起感染。
3、如果你的足部大量出汗：可以穿纯棉织的袜子。这些袜子能够吸汗并减少摩擦。你穿的鞋一定要有足够的空间，这样，适于你可以同时穿两双袜子
4、如果你的脚上长有硬茧：请医生帮你剪掉，不要自己剪。自己剪硬茧有可能导致溃疡和感染。也不要用市售的化学药品去除硬茧，否则这些药品会灼烧皮肤。
5、如果你的足部丧失某些感觉功能：不要打赤脚，否则当脚受伤时，你还毫无知觉。足医可能推荐鞋内填充物或特定的鞋。如果你准备去游泳或涉水，应穿防水鞋。
6、如果你的足部易受损伤时：应穿带垫的袜子，这样可以支撑、保护足部，并减少硬茧形成。带垫的袜子可以增加行走时的舒适感。你穿的鞋子一定要够大，以便加厚的袜子在其中有足够的空间。此外，你的鞋子可能需加深。
7、如果你的足部肿胀时，应穿系带鞋。这样你可根据脚的大小随时调整鞋的松紧度。
糖尿病足的并发症介绍到此为止，既然糖尿病人会出现这些并发症，那对于糖尿病人，从总体上来说，将采取哪些防护措施呢？请留意下一封信!, 百拇医药
糖尿病患者可能发生多种足部疾病，既使小病也会发展成重疾。
循环障碍
糖尿病可以使你足部的血管发生狭窄，甚至硬化。这种情况能够减少足部的血液供应。当足部缺乏血液供应时，足部则变凉，出现肿胀或紫色，没有足够的血液供应，足部的抗感染力下降，伤口愈合缓慢，有时根本不能愈合。
神经损伤
神经损伤可以引起足部的痛感。冷热感降低，以致足部损伤时而毫无感觉。神经损伤能够影响调节出汗的神经，因此你的脚部干燥，脱屑皮肤可能脱落，干裂。神经损伤也可又使足部畸形，脚趾卷曲，足内翻加重，脚弓升高，这些变化致使足部的其它部分承重增加，因而这些部位易长鸡眼和硬茧。
硬茧
, http://www.100md.com
硬茧是皮肤表面硬而厚的部分。如果你不予以修剪，硬茧就会增厚、裂口，转变成溃疡
溃疡
溃疡是在皮肤表面形成的开放性裂隙或空洞，脚部溃疡多发手脚掌或足大拇指下，但也可见了足底，足后根或其它脚趾。溃疡可能引发于未处理的伤口。硬茧或水泡，脚部两侧的溃疡通常山不合脚的鞋摩擦所致。溃疡形成后，你可能会有剧痛感，但是如果你的神经发生损伤时，你可能感觉不到疼痛。一但你不重视溃疡，它可能就会发生感染。感染后的溃疡呼导致坏疽和截肢。
坏疽和截肢
坏疽是指组织坏死。坏死的组织颜色发黑。坏疽有两种类型，即干性坏疽和湿性坏疽。干性坏疽可能因循环障碍所致，湿性坏疽则见于感染的溃疡或感染的干性坏疽。截肢是指去除肢体的坏死部分。这意味着你可能会失去一个或数个脚指，也可能是失掉一部分脚。
, http://www.100md.com
预防足部疾病的措施
1、将血糖含量维持在理想范围内，高血糖可使你易患足部疾病。
2、你如果抽烟的话，就应努力戒掉。抽烟对血管无一点好处，减少足部的血液供应，并延缓足部伤口的愈合，如果这还不足以使你戒烟的话，请记住；几乎所有需要实行截肢术的糖尿病患者都是吸烟者。
3、让你的主治医生每年至少检查一次你足部的血管，肌肉，神经是否有损伤。
4、坚持每天都要检查双脚。对你足部表面的所有细节都应充分查看，如果你不能很好地做到这一点，就请你的朋友或亲戚为你进行充分的检查。将两只脚进行比较以确证那只脚出现下列问题：伤口、裂口，抓伤，嵌趾甲、色红、变形、冷点、热点、溃疡。空洞、水疱、硬茧、肿胀、变色。疼痛、感觉丧失、鸡眼。干燥。脱皮。
5、如果你的足部有问题，无论其轻重，都应与医生联系。在每次定期拜会医生时，要脱掉你的鞋袜以提醒医生给你做足部检查。
, http://www.100md.com
6、保持足部清洁，将双脚洗净。擦干，不要忘记擦干脚趾缝。
7、勿使脚接触过热或过凉的水。先用肘部试一下水温，而且不要用水泡脚，否则，你的足部皮肤会发生脱水。
8、沿脚趾的边缘修剪你的脚趾甲，如果你自己无法修剪，请医生帮你剪一下。
9、每天穿干净袜子。轻轻地将袜子穿上或一点一点地将袜子卷上去。你穿的袜子一定要合脚，无洞，并且袜子表面要平整。要买没有接缝的袜子，因为接缝可能会擦伤你的足部，产生水疱。
10、买的鞋要合脚，鞋合脚时穿起来舒服。最好选择低跟厚底的鞋，厚鞋底对足底有支撑保护作用。挑选的鞋一定要结实。宽松，以利于脚趾活动。穿新鞋时要慢慢地穿。
11、穿鞋前要先检查一下鞋子，确信鞋内没有石子、曲别针。大头针或其它尖锐物后再穿。鞋内面一定要光滑，没有破裂或粗糙的边缘。
, 百拇医药
常见足病的保健措施
1、如果你的足部发凉：穿保暖性的袜子。不要使用热水瓶、热水袋或电热毯，否则在你未察觉之前，它们可能会烫伤你的足部。
2、如果你的脚干燥，脱屑：用一下加湿器。但是不要将加湿器放于脚趾之间，否则湿气过大会引起感染。
3、如果你的足部大量出汗：可以穿纯棉织的袜子。这些袜子能够吸汗并减少摩擦。你穿的鞋一定要有足够的空间，这样，适于你可以同时穿两双袜子
4、如果你的脚上长有硬茧：请医生帮你剪掉，不要自己剪。自己剪硬茧有可能导致溃疡和感染。也不要用市售的化学药品去除硬茧，否则这些药品会灼烧皮肤。
5、如果你的足部丧失某些感觉功能：不要打赤脚，否则当脚受伤时，你还毫无知觉。足医可能推荐鞋内填充物或特定的鞋。如果你准备去游泳或涉水，应穿防水鞋。
6、如果你的足部易受损伤时：应穿带垫的袜子，这样可以支撑、保护足部，并减少硬茧形成。带垫的袜子可以增加行走时的舒适感。你穿的鞋子一定要够大，以便加厚的袜子在其中有足够的空间。此外，你的鞋子可能需加深。
7、如果你的足部肿胀时，应穿系带鞋。这样你可根据脚的大小随时调整鞋的松紧度。
糖尿病足的并发症介绍到此为止，既然糖尿病人会出现这些并发症，那对于糖尿病人，从总体上来说，将采取哪些防护措施呢？请留意下一封信!, 百拇医药