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皮下埋植避孕法(2001-2-8)
http://www.100md.com 2001年10月4日
     皮下埋植避孕法是一种新型的避孕方法,目前已在全世界推广使用。

    这种避孕方法是将一定剂量的孕激素放在硅胶囊管中,然后将此管埋藏于皮

    下,使其缓慢地释放少量的孕激素,从而起到避孕作用。1984年我国引进了这

    种避孕剂,首先在北京、上海、天津、沈阳等城市使用,目前全国已有15个省

    市建立了皮下埋植剂临床实验中心,进行此项手术。根据有关资料统计,2年

    内妊娠率仅为0.1%,3年内妊娠率为0.24%。

    皮下埋植避孕法所使用的埋植剂由6枚火柴棒大小的硅胶囊管组成,每枚胶囊

    管内装有左旋18甲埋植剂(又称诺普兰)34毫克,胶囊管埋入皮下组织后,立即
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    开始缓慢地释放避孕药,24小时后即可起到避孕作用,有效避孕时间为5年。

    皮下埋植避孕剂是通过改变子宫颈粘液的粘稠度,阻止精子进入子宫腔;抑制

    子宫内膜生长,不利于受精卵着床;抑制卵巢排卵等多方面作用来达到避孕目

    的。

    哪些人不宜使用皮下埋植避孕法

    40岁以下需要长期避孕的妇女,只要身体健康,均可采用此种方法避孕,尤其

    适合于使用节育环容易失败的妇女、不能按时服用避孕药的妇女以及对做绝育

    手术有顾虑的妇女使用。

    患有严重贫血、高血压病、频发性头痛、甲状腺机能亢进症、乳房癌、糖尿
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    病、子宫肌瘤、卵巢肿瘤、严重皮肤病、肝炎、肾炎等疾病,以及有宫外孕病

    史者、哺乳期妇女、体重大于70公斤或正在服用抗癫痫药、抗结核病药物的妇

    女均不适合采用这种避孕方法。

    怎样使用皮下埋植避孕法

    皮下埋植避孕手术一般在月经来潮的7天以内或在人工流产手术同时进行。手

    术操作简单,在避孕者上臂内侧作一小切口,用一种特殊的套管针将6枚硅胶

    囊管从切口内推入皮下(呈扇形排列),手术就此结束,切口无须缝合,整个手

    术操作可在几分钟内完成。

    术后数天内局部可能有青紫、肿胀,遇到这种情况无须处理,数天后会自行消
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    失。如伤口有出血、感染或硅胶囊管脱出,应立即就诊。手术后24小时方可进

    行性生活。

    埋入一组硅胶囊管可避孕5年,到时将其取出。如需要继续采用此法避孕,可

    重新埋入一组硅胶囊管;如准备生育者,在计划怀孕前半年将硅胶囊管取出,

    在此期间可采用避孕套、外用避孕药避孕。

    在皮下埋植剂避孕期间,如发生闭经,出现阴道不规则流血及下腹痛等情况,

    应立即就诊检查有无怀孕。

    皮下埋植避孕法的优缺点

    皮下埋植避孕法具有下列优点:
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    (1)避孕效果好,避孕有效率达99%以上。

    (2)避孕作用长,一次埋植可避孕5年。

    (3)药物反应小,这种避孕剂中只有孕激素,不含雌激素,所以副作用较口服

    避孕药小。

    (4)具有可复性,将硅胶囊管取出后可以很快恢复生育能力。

    皮下埋植避孕法也具有一些缺点,约有20%的妇女在使用初期出现经期不准、

    经期延长和经血量增多等月经失调现象;个别妇女还有闭经。上述这些现象多

    数在半年后可逐渐好转。, 百拇医药