痄腮
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2001年10月4日
痄腮是由风湿邪毒引起，以发热、耳下腮部肿痛为主症的急性传染病。相当于流行性腮腺炎。
一、诊断依据
· 症状：起病时有发热，l～2天后可见以耳垂为中心漫肿，边缘不清，皮色不红，压之有痛感及弹性感，常先见于一侧，然后见于另一侧。腮腺管口或可见红肿。腮腺肿胀约持续4～5天开始消退，整个病程约2周。
· 病因：病前有瘁腮接触史。
· 实验室检查：血常规检查血白细胞总数可正常，或稍有增高和降低，淋巴细胞可相对增加。并发脑膜炎或脑炎者，脑脊液压力增高，细胞数增加，以淋巴细胞为主，氯化物。糖正常，蛋白轻度增高。尿和血淀粉酶可增高。
二、证候分类 治法方药
· 温毒袭表：发热轻，一侧或两侧耳下腮部肿大、压之疼痛有弹性感。舌尖红，苔薄白。
1.治法：疏风清热 散结消肿
2.方药；银翘散(银花、连翘、豆豉、牛蒡子、荆芥、薄荷、桔梗、甘草、竹叶、芦根)加减
· 热毒蕴结：壮热，头痛，烦躁，腮部漫肿，疼痛拒按。舌红苔黄，脉数有力。
1.治法：清热解毒 软坚散结
2.方药：普济消毒饮(黄芩、黄连、连翘、玄参、板蓝根、马勃、牛蒡子、僵蚕、升麻、柴胡、陈皮、桔梗、甘草、薄荷)加减
· 毒陷心肝：腮部肿胀，高热不退，嗜睡，颈强，呕吐，甚则昏迷，抽搐。舌质红绛，苔黄糙，脉洪数。
1.治法：清热解毒 熄风镇疫
2.方药：普济消毒饮(黄芩、黄连、连翘、玄参、板蓝根、马勃、牛蒡子、僵蚕、升麻、柴胡、陈皮、桔梗、甘草、薄荷)加减
· 邪窜肝经：腮部肿胀，发热，男性睾丸肿痛，女性少腹痛。舌质偏红，苔黄，脉弦数。
1.治法：清泻肝火 活血镇痛
2.方药：龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、甘草、生地黄)加减, 百拇医药
一、诊断依据
· 症状：起病时有发热，l～2天后可见以耳垂为中心漫肿，边缘不清，皮色不红，压之有痛感及弹性感，常先见于一侧，然后见于另一侧。腮腺管口或可见红肿。腮腺肿胀约持续4～5天开始消退，整个病程约2周。
· 病因：病前有瘁腮接触史。
· 实验室检查：血常规检查血白细胞总数可正常，或稍有增高和降低，淋巴细胞可相对增加。并发脑膜炎或脑炎者，脑脊液压力增高，细胞数增加，以淋巴细胞为主，氯化物。糖正常，蛋白轻度增高。尿和血淀粉酶可增高。
二、证候分类 治法方药
· 温毒袭表：发热轻，一侧或两侧耳下腮部肿大、压之疼痛有弹性感。舌尖红，苔薄白。
1.治法：疏风清热 散结消肿
2.方药；银翘散(银花、连翘、豆豉、牛蒡子、荆芥、薄荷、桔梗、甘草、竹叶、芦根)加减
· 热毒蕴结：壮热，头痛，烦躁，腮部漫肿，疼痛拒按。舌红苔黄，脉数有力。
1.治法：清热解毒 软坚散结
2.方药：普济消毒饮(黄芩、黄连、连翘、玄参、板蓝根、马勃、牛蒡子、僵蚕、升麻、柴胡、陈皮、桔梗、甘草、薄荷)加减
· 毒陷心肝：腮部肿胀，高热不退，嗜睡，颈强，呕吐，甚则昏迷，抽搐。舌质红绛，苔黄糙，脉洪数。
1.治法：清热解毒 熄风镇疫
2.方药：普济消毒饮(黄芩、黄连、连翘、玄参、板蓝根、马勃、牛蒡子、僵蚕、升麻、柴胡、陈皮、桔梗、甘草、薄荷)加减
· 邪窜肝经：腮部肿胀，发热，男性睾丸肿痛，女性少腹痛。舌质偏红，苔黄，脉弦数。
1.治法：清泻肝火 活血镇痛
2.方药：龙胆泻肝汤(龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、柴胡、甘草、生地黄)加减, 百拇医药