淋病 Gonorrhea(19)
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2001年10月4日
淋病:淋病是一种由淋病双球菌引起的急性或慢性传染病,主要引起泌尿生殖器粘膜的炎症,在淋病的病程中可发生许多并发症和后遗症,其传染方式主要是性交。最常见的急性淋病性尿道炎,潜伏期为2~4天,初期症状为尿道口红肿、发痒和的刺痛,尿频、尿道口脓性分泌物,2~3周后可继发急性后尿道炎、前列腺炎。精囊炎及附晕炎等,病人可出现全身症状如发热等及尿频、尿痛加重、前列腺部疼痛、附宰肿大等,女子受淋病感染后,主要受累于尿道及子宫颈,症状较男性轻,但女子易并发膀胱炎、尿道旁腺炎、外阴炎、阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎和输卵管炎等。如果病程超过二个月以上,则转为慢性淋病,慢性淋病性尿道炎,好侵犯尿道球部、膜部及前列腺部,症状轻微。淋病双球菌除侵犯泌尿生殖系外,还可引血行转移,引起淋病性关节炎、腱鞘炎、骨髓炎、虹膜炎、静脉炎、心内膜炎、腹膜炎、脑膜炎和淋病性角化病等,最常见的是淋病性关节炎。淋病诊断主要依靠病史,临床表现及尿道口分泌物Gram染色涂片找到淋病双球菌或淋病双球菌培养,判断尿道和膀胱炎症的部位可用尿两杯和三杯实验。淋病治疗应及时有效,首选药物青霉素对耐药或青霉素过敏者可选用大剂量吡哌酸、氟哌酸、四环素类、头孢菌素等。治疗期间卧床休息,禁止性交。治疗标准:(1)临床症状全部消失后1-2天复查,尿液澄清,不含淋丝,前列腺按摩液涂片未发现淋球菌,可初步判断治愈。(2)临床症状消失后2-3周内,若连续3次前列腺液查体淋球菌阴性,可判断治愈。, 百拇医药