执业医师妇产科试题(20)
http://www.100md.com
2001年10月4日
试题一
A1型题(最佳选择题肯定型)
答题说明
每一道题有A，B，C,D,E五个备选答案，引导句为肯定陈述，在答题
时，只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷
上将相应题号的相应字母划一黑粗线。
1.绒毛膜癌的治疗，哪项是最恰当的？
A. 单纯切除子宫
B 免疫疗法
C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
, 百拇医药
D. 单纯中药治疗
E. 以化疗为主的综合治疗
2， 一孕36+5初孕妇，24岁，来门诊检查，主诉，一周前有少量阴道流血，
未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。
检查Bp14/9kPa((105/68mmHg)，胎心率166次/分，臀位。此时最好的处
理方法是
A.输液+止血药物
B.给氧纠正胎儿窘迫
C. 剖宫产
D.期待疗法
, 百拇医药
E.行足牵引压迫胎盘止血
3. 产褥感染中最常见的病原菌是
A. 溶血牲链球菌
B.压氧链球菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.产气夹膜杆菌
4. 一25岁初孕妇，孕38周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天，查胎心率
148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪顶检查？
A. 胎儿心电图
B. CST试验
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C.胎儿头皮血PH测定，
D.NST试验
E. 羊膜镜检查
5. 一24岁已婚妇女来门诊检查，主诉停经77天，下列哪项检查具有意义？
A.基础体温
B. 腹部X线摄片
C. 妊娠试验
D. 黄体酮试验
E. B型超声波检查
6， 一24岁初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时，量如月经，
, http://www.100md.com 伴腹部轻微胀痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分，胎位LOA，
头浮.子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是:
A 先兆流产
B. 胎盘早剥
C. 胎盘边缘血窦破裂
D. 前置胎盘
E.子宫颈息肉出血
7. 一16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续一周不止.
检查：面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见晴红色血块，子宫稍小于正常，
, 百拇医药 双侧附件正常。为止血首选的处理早
A. 雌激素止血
B. 孕激素止血
C 雌孕激素合并使用
D. 其他止血药
E. 诊刮止血
8. 一28岁妇女，已自然流产2次，现停经4个半月，阴道流血2+月。
为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治前首先检查
A. 肝肾功
B. 心电图
C. 血尿常规
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C. B超
E.激素水平
9. 一48岁妇女，G3P2，主诉18年前人流一次，现月经紊乱一年，
末次月经10天前至今，近常感面色潮热。妇检见：外阴，阴道正
常，官颈光滑子宫正常大小，质中，无触痛，双附件正常，基础
体飓牟相型，层可能的诊断是
A. 子宫内膜炎
B. 结核性富内膜炎
C.老年性阴道炎
D. 子宫内膜癌
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E. 更年期功血
10. 一21岁未婚妇女， 18岁初潮，量少，3-6月一次，未次月经
8个月前，经量更少。追问病史，不食肥肉，每日饭量2~3两及少量
蔬菜，检查：形体消复，乳房发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。
肛查：子宫略小，双附件正常。此病人治疗首选
A. 小剂量雌激素周期治疗
B. 补多种维生素
C. 用HCG诱发排卵
D. 纠正全身健康状况
E. 脉冲式微量GNRH促进血脑功能
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11、 一35岁妇女，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天下腹
疼痛,脉博102次/分，血压13/9.3kPa(98/70mmgh)，移动性浊音(-)
，妇检：子宫略大，宫颈摇摆痛(+-)，右侧附件触及痛性包块，边
界不清。为明确诊断最准确方法是:
A.血HCG定量
B 后穹窿穿刺
C. B超
D.腹腔镜检
E. 诊刮
12. 一20岁妇女，发现腹胀，食欲下降2月，检查发现：腹膨隆，
, 百拇医药
肛查子宫正常大，右下腹包块，如婴儿头颅大,活动，剖腹探查：
腹水淡黄，清2000ml，子宫正常大小，双输卵管，左卵巢，大网膜，
阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10CM，表面呈结节状，切面似
脑组织，质脆，冰冻切片示：右卵巢中未成熟性畸胎瘤，
手术范围最佳应为
A. 右卵巢切除术
B.右附件切除+子宫全切术
C. 双附件切除+子宫切除术
D. 双附件切除+子宫切除+大网膜切除
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E. 双附件斗子宫斗大网腹+阑尾切除
13. 反映产程进展最重要的指标是
A. 子宫收缩的强度
B. 子宫收缩的频度
C.子宫收缩的节律性
D. 胎头下降的程度
E. 是否破膜
14. 绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是
A. 尿HCG阳性
B. X线胸片有棉团状阴影
C. 不规则阴道流血
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D.阴道有紫兰色转移结节
E.病理检查：无绒毛结构
15. 患者50岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到
上皮全层，采取哪种治疗最合适？
A. 激光治疗
B.电熨治疗
C. 冷冻治疗
D. 宫颈锥形切除
E. 全子宫切除术
16. 患者32岁，结婚5年不育，两年来月经量少，近3个月闭经，经
常低烧，妇科检查：子宫稍小，活动欠挂，两厕宫旁组织槽厚，右
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侧有4×4×6CM 肿物，轻度压痛，血沉一小时30mmH2O,子宫输卵管
碘油造影呈串珠样改变，首选的治疗措施是
A.丹那唑口服
B.中药活血化瘀
C. 静脉点滴青霉素
D.系统抗结核治疗
E. 开腹探查术
17. 患者65岁，主诉血性白带，妇检：子宫颈无糜烂宫体稍大，
后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳
A.B超检查
, 百拇医药
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.分段诊断性刮宫
E. 宫颈荧光检查
18. 一产妇，产钳助产分娩，产后十天，左下肢肿胀，有痛感，
活动后加重，体温37.2℃，检查：左下肢崇迪髂骨上10CM处周径
比另侧肢体大2CM，最可能的诊断是
A. 血栓闭塞性脉管炎
D.股静脉血栓性静脉炎
C. 国静脉血栓静脉炎
, 百拇医药 D.盆腔血栓静脉炎
E. 左侧宫旁结缔组织炎
19. 子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗
A.全子宫双附件切除术
B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术
C. 子宫全切术
D. 孕酮治疗
E. 放射治疗
20. 孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间
歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL，查：子宫轮廓不清，首
, 百拇医药
先应考虑为
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D.宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
21， 患者，45岁、白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜
粒状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜？
A. 宫颈涂片细胞检查
B.宫颈活检
C.阴道镜检查
, 百拇医药
D. 宫颈锥切检查
E. 宫颈上皮的染色体检查
22. 女患23岁，停经3个月，一个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道
流血，现又有阴道流血一周，量少，无腹痛，尿删(-)，阴道检查
子宫亚成人拳大小，宫内回声不均匀，如河处理最适宜？
A.继续观察二周
B. 刮宫送病理检查
C. 宫腔镜检查
D. 按先兆流产处理
E. 雌激素引产
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23. 右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天，6个月前上环时发现左侧卵
巢事囊性肿物4×5×5CM .检查：T38℃，右下腹压痛(+),子宫正常
大，其右侧触及一 8×6×6CM 囊性肿物，张力较大，压痛，活动
受限，左侧附件正常。
WBC12000/MM3，N90%，最可能的诊断是
A. 卵巢事囊肿扭转
B. 卵巢囊肿扭转合并感染
C 肾盂积水
D.子宫外孕
E. 子宫浆膜下肌瘤扭转
, 百拇医药
24. 葡萄胎二次清宫木后6个月.阴道断续流血，妇科检查：阴
道口5点处见2CM紫蓝色隆起物，宫颈光滑，子宫稍大，软，双附
件正常。胸片未见异常，尿妊娠试验(+)， 挖除阴道病灶病理组
织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块，无绒毛阴影，
最可能的诊断是
A. 子宫复旧不良
B. 流产
C.吸富不全
D. 绒毛膜癌
E. 侵蚀性葡萄胎
, 百拇医药
25. 卵巢肿瘤最常见的并发症是
A. 扭转
B. 破裂
C. 感染
D. 出血
E. 恶变
26. 妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是
A.肾小管重吸收增加
B. 血中尿酸增加
C. 全身小动脉痉挛
D.谷丙转氨酶增高
, http://www.100md.com E. 低血容量
27. 30岁，初孕妊娠34周，产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒
绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，Bp10/4kPa(75/30mmHg)
，Pl20次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，
宫颈未消失，最正确处理应是
A.立即剖官产终止妊娠
B.抢救休克，滴注催产素引产
C.人工破膜，滴注灌产素引产
D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产
, 百拇医药
E. 抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠
28. 30岁，女，孕2产1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖
宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，
胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可们及妊娠4个月子
宫大小硬块，移动性浊音(+)，最可能的诊断是
A.先兆子宫破裂
B. 腹腔妊娠
C. 子宫破裂
D. 胎盘早剥
E. 子宫不完全破裂
, 百拇医药
29. 49岁，绝经1年，子宫稍小，右厕触及6x6X4cm事囊性不均肿物，
活动欠佳，左附件正常，剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找
到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌，最
恰当的治疗是
A.全子宫切除术及右厕附件切除术
B. 全子宫切除术及双厕附件切除术
C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术
D.全子宫双厕附件及大网瞑切除术
E.全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗
, 百拇医药
30. 58岁，绝经8年，阴道流高粱米水样物3个月，宫颈后唇莱花
样突起，后穹窿粘膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，
双侧主韧带均增厚，未达盆壁，宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌
II级，选用哪种方法最正确？
A. 子宫根治术
B. 子宫根治术及盆腔淋巴结清除术
C. 放射治疗
D.子宫根治木，术后放射治疗
E.放射治疗后行子宫根治术
31. 54岁，绝经2年，阴道流血1个月，外阴，阴道萎缩不明显，
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宫颈光滑，子宫正常大，右侧触及8X6X4cM大小韧性椭园形包块
，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，
分段诊断性刮官，子宫内膜活检清理切片为子宫内膜腺囊性增生，
颈管内膜未见异常，此病首先应考虑为
A. 功能失调性于宫出血
B. 卵巢皮洋羹肿
C. 卵巢子宫内膜异位囊肿
D.卵巢颗粒细胞瘤
E. 子宫内膜癌
32. 26岁，痛经3年逐渐加重，月经量增多，本次行经10日，血仍
, 百拇医药
未止，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，
不活动，右侧触及4*4*3CM3 大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件
增厚，双宫骶纫带均及豆粒大痛性结节，本病首先考虑为
A. 阵旧性宫外孕
B. 生殖器结核
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 输卵管卵巢囊肿
33. 妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，母
体腹部右下方触及园而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于
, 百拇医药
阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是
A. 肩右前位
B. 肩右后位
C. 肩右横位
D. 肩左前位
E. 肩左后位
34. 35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，
妊娠 20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(-)，无
宫缩，胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻
骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是
, 百拇医药
A. 中央性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.低置前置胎盘
E.轻度胎盘早剥
35. 足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5CM，先露部为头S-2，大
囱门位于11点，小囱门位于5点，下述胎位哪顶是最正确的？
A. 枕左前位
B.枕左后位
C.枕右前位
D.枕右后位
E. 高直后位
36. 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的？
A. 妊娠晚期无痛性阴道流血
B. 胎盘位置越低，阴道流血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D. 贫血程度与出血量不成正比, 百拇医药
A1型题(最佳选择题肯定型)
答题说明
每一道题有A，B，C,D,E五个备选答案，引导句为肯定陈述，在答题
时，只许从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案，并在答卷
上将相应题号的相应字母划一黑粗线。
1.绒毛膜癌的治疗，哪项是最恰当的？
A. 单纯切除子宫
B 免疫疗法
C.广泛性全子宫切除术加盆腔淋巴结清除术
, 百拇医药
D. 单纯中药治疗
E. 以化疗为主的综合治疗
2， 一孕36+5初孕妇，24岁，来门诊检查，主诉，一周前有少量阴道流血，
未作处理，自行停止，昨晚阴道再次流血，量多，伴阵发性腹痛。
检查Bp14/9kPa((105/68mmHg)，胎心率166次/分，臀位。此时最好的处
理方法是
A.输液+止血药物
B.给氧纠正胎儿窘迫
C. 剖宫产
D.期待疗法
, 百拇医药
E.行足牵引压迫胎盘止血
3. 产褥感染中最常见的病原菌是
A. 溶血牲链球菌
B.压氧链球菌
C.大肠杆菌
D.葡萄球菌
E.产气夹膜杆菌
4. 一25岁初孕妇，孕38周，在门诊检查时主诉自觉胎动减少一天，查胎心率
148次/分，为了解胎儿在宫内情况首先应作下列哪顶检查？
A. 胎儿心电图
B. CST试验
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C.胎儿头皮血PH测定，
D.NST试验
E. 羊膜镜检查
5. 一24岁已婚妇女来门诊检查，主诉停经77天，下列哪项检查具有意义？
A.基础体温
B. 腹部X线摄片
C. 妊娠试验
D. 黄体酮试验
E. B型超声波检查
6， 一24岁初孕妇，孕24周，在急诊室主诉夜间突然阴道流血一小时，量如月经，
, http://www.100md.com 伴腹部轻微胀痛。检查：BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率140次/分，胎位LOA，
头浮.子宫有不规则收缩，无压痛。最可能诊断是:
A 先兆流产
B. 胎盘早剥
C. 胎盘边缘血窦破裂
D. 前置胎盘
E.子宫颈息肉出血
7. 一16岁女学生，主诉月经初潮后一直紊乱1年半，本次月经持续一周不止.
检查：面色苍白，阴毛稀少，阴道口可见晴红色血块，子宫稍小于正常，
, 百拇医药 双侧附件正常。为止血首选的处理早
A. 雌激素止血
B. 孕激素止血
C 雌孕激素合并使用
D. 其他止血药
E. 诊刮止血
8. 一28岁妇女，已自然流产2次，现停经4个半月，阴道流血2+月。
为保胎一直拒绝妇科检查。此病人治前首先检查
A. 肝肾功
B. 心电图
C. 血尿常规
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C. B超
E.激素水平
9. 一48岁妇女，G3P2，主诉18年前人流一次，现月经紊乱一年，
末次月经10天前至今，近常感面色潮热。妇检见：外阴，阴道正
常，官颈光滑子宫正常大小，质中，无触痛，双附件正常，基础
体飓牟相型，层可能的诊断是
A. 子宫内膜炎
B. 结核性富内膜炎
C.老年性阴道炎
D. 子宫内膜癌
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E. 更年期功血
10. 一21岁未婚妇女， 18岁初潮，量少，3-6月一次，未次月经
8个月前，经量更少。追问病史，不食肥肉，每日饭量2~3两及少量
蔬菜，检查：形体消复，乳房发育尚可，阴毛稀少，外阴未婚式。
肛查：子宫略小，双附件正常。此病人治疗首选
A. 小剂量雌激素周期治疗
B. 补多种维生素
C. 用HCG诱发排卵
D. 纠正全身健康状况
E. 脉冲式微量GNRH促进血脑功能
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11、 一35岁妇女，不孕5年，停经40天，阴道淋漓出血1天下腹
疼痛,脉博102次/分，血压13/9.3kPa(98/70mmgh)，移动性浊音(-)
，妇检：子宫略大，宫颈摇摆痛(+-)，右侧附件触及痛性包块，边
界不清。为明确诊断最准确方法是:
A.血HCG定量
B 后穹窿穿刺
C. B超
D.腹腔镜检
E. 诊刮
12. 一20岁妇女，发现腹胀，食欲下降2月，检查发现：腹膨隆，
, 百拇医药
肛查子宫正常大，右下腹包块，如婴儿头颅大,活动，剖腹探查：
腹水淡黄，清2000ml，子宫正常大小，双输卵管，左卵巢，大网膜，
阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10CM，表面呈结节状，切面似
脑组织，质脆，冰冻切片示：右卵巢中未成熟性畸胎瘤，
手术范围最佳应为
A. 右卵巢切除术
B.右附件切除+子宫全切术
C. 双附件切除+子宫切除术
D. 双附件切除+子宫切除+大网膜切除
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E. 双附件斗子宫斗大网腹+阑尾切除
13. 反映产程进展最重要的指标是
A. 子宫收缩的强度
B. 子宫收缩的频度
C.子宫收缩的节律性
D. 胎头下降的程度
E. 是否破膜
14. 绒癌与侵蚀性葡萄胎的主要鉴别依据是
A. 尿HCG阳性
B. X线胸片有棉团状阴影
C. 不规则阴道流血
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D.阴道有紫兰色转移结节
E.病理检查：无绒毛结构
15. 患者50岁，阴道镜检宫颈取材病理所见为异型上皮达到
上皮全层，采取哪种治疗最合适？
A. 激光治疗
B.电熨治疗
C. 冷冻治疗
D. 宫颈锥形切除
E. 全子宫切除术
16. 患者32岁，结婚5年不育，两年来月经量少，近3个月闭经，经
常低烧，妇科检查：子宫稍小，活动欠挂，两厕宫旁组织槽厚，右
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侧有4×4×6CM 肿物，轻度压痛，血沉一小时30mmH2O,子宫输卵管
碘油造影呈串珠样改变，首选的治疗措施是
A.丹那唑口服
B.中药活血化瘀
C. 静脉点滴青霉素
D.系统抗结核治疗
E. 开腹探查术
17. 患者65岁，主诉血性白带，妇检：子宫颈无糜烂宫体稍大，
后穹窿分泌物涂片检查找到癌细胞。进一步处理最佳
A.B超检查
, 百拇医药
B.碘试验
C.阴道镜检查
D.分段诊断性刮宫
E. 宫颈荧光检查
18. 一产妇，产钳助产分娩，产后十天，左下肢肿胀，有痛感，
活动后加重，体温37.2℃，检查：左下肢崇迪髂骨上10CM处周径
比另侧肢体大2CM，最可能的诊断是
A. 血栓闭塞性脉管炎
D.股静脉血栓性静脉炎
C. 国静脉血栓静脉炎
, 百拇医药 D.盆腔血栓静脉炎
E. 左侧宫旁结缔组织炎
19. 子宫内膜癌侵犯宫颈首选治疗
A.全子宫双附件切除术
B.广泛性子宫切除及盆腔淋巴结清除术
C. 子宫全切术
D. 孕酮治疗
E. 放射治疗
20. 孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间
歇性阴道流血并有血块排出，量超500mL，查：子宫轮廓不清，首
, 百拇医药
先应考虑为
A.阴道静脉破裂
B.凝血机制障碍
C. 胎盘残留
D.宫颈裂伤
E. 子宫收缩乏力
21， 患者，45岁、白带多，性交后出血已3个月，检查宫颈呈糜
粒状外观，接触性出血，采取何种检查以明确诊断最适宜？
A. 宫颈涂片细胞检查
B.宫颈活检
C.阴道镜检查
, 百拇医药
D. 宫颈锥切检查
E. 宫颈上皮的染色体检查
22. 女患23岁，停经3个月，一个月前有轻微下腹坠痛及少量阴道
流血，现又有阴道流血一周，量少，无腹痛，尿删(-)，阴道检查
子宫亚成人拳大小，宫内回声不均匀，如河处理最适宜？
A.继续观察二周
B. 刮宫送病理检查
C. 宫腔镜检查
D. 按先兆流产处理
E. 雌激素引产
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23. 右下腹阵发性绞痛伴恶心呕吐5天，6个月前上环时发现左侧卵
巢事囊性肿物4×5×5CM .检查：T38℃，右下腹压痛(+),子宫正常
大，其右侧触及一 8×6×6CM 囊性肿物，张力较大，压痛，活动
受限，左侧附件正常。
WBC12000/MM3，N90%，最可能的诊断是
A. 卵巢事囊肿扭转
B. 卵巢囊肿扭转合并感染
C 肾盂积水
D.子宫外孕
E. 子宫浆膜下肌瘤扭转
, 百拇医药
24. 葡萄胎二次清宫木后6个月.阴道断续流血，妇科检查：阴
道口5点处见2CM紫蓝色隆起物，宫颈光滑，子宫稍大，软，双附
件正常。胸片未见异常，尿妊娠试验(+)， 挖除阴道病灶病理组
织学切片见到成堆高度增生滋养细胞及血块，无绒毛阴影，
最可能的诊断是
A. 子宫复旧不良
B. 流产
C.吸富不全
D. 绒毛膜癌
E. 侵蚀性葡萄胎
, 百拇医药
25. 卵巢肿瘤最常见的并发症是
A. 扭转
B. 破裂
C. 感染
D. 出血
E. 恶变
26. 妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是
A.肾小管重吸收增加
B. 血中尿酸增加
C. 全身小动脉痉挛
D.谷丙转氨酶增高
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27. 30岁，初孕妊娠34周，产前检查BP24/15KPA(180/112mmHg)拒
绝住院治疗，3小时前突然腹痛伴阴道流血，Bp10/4kPa(75/30mmHg)
，Pl20次/分，宫底剑突下2指，板状腹，胎位不清，胎心音消失，
宫颈未消失，最正确处理应是
A.立即剖官产终止妊娠
B.抢救休克，滴注催产素引产
C.人工破膜，滴注灌产素引产
D.抢救休克，因胎死宫内不急于引产
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E. 抢救休克，尽快剖官产，终止妊娠
28. 30岁，女，孕2产1，一年前因中央型前置胎盘行子宫体部剖
宫产，现妊娠7个月，6小时前突感剧烈腹痛，头晕，大汗淋漓，
胎动停止，胎心音消失，胎体漂浮感，左下腹可们及妊娠4个月子
宫大小硬块，移动性浊音(+)，最可能的诊断是
A.先兆子宫破裂
B. 腹腔妊娠
C. 子宫破裂
D. 胎盘早剥
E. 子宫不完全破裂
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29. 49岁，绝经1年，子宫稍小，右厕触及6x6X4cm事囊性不均肿物，
活动欠佳，左附件正常，剖腹探查见少量血性腹水，细胞学检查找
到可疑癌细胞，卵巢肿瘤切除快速切片组织学检查，提示为腺癌，最
恰当的治疗是
A.全子宫切除术及右厕附件切除术
B. 全子宫切除术及双厕附件切除术
C.全子宫切除双附件及盆腔淋巴结清除术
D.全子宫双厕附件及大网瞑切除术
E.全子宫双侧附件及大网膜切除术，术后化疗
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30. 58岁，绝经8年，阴道流高粱米水样物3个月，宫颈后唇莱花
样突起，后穹窿粘膜粗糙，子宫较正常小，水平位，双附件正常，
双侧主韧带均增厚，未达盆壁，宫颈活检组织切片，鳞状上皮癌
II级，选用哪种方法最正确？
A. 子宫根治术
B. 子宫根治术及盆腔淋巴结清除术
C. 放射治疗
D.子宫根治木，术后放射治疗
E.放射治疗后行子宫根治术
31. 54岁，绝经2年，阴道流血1个月，外阴，阴道萎缩不明显，
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宫颈光滑，子宫正常大，右侧触及8X6X4cM大小韧性椭园形包块
，稍活动，左附件正常，阴道细胞涂片提示雌激素水平高度影响，
分段诊断性刮官，子宫内膜活检清理切片为子宫内膜腺囊性增生，
颈管内膜未见异常，此病首先应考虑为
A. 功能失调性于宫出血
B. 卵巢皮洋羹肿
C. 卵巢子宫内膜异位囊肿
D.卵巢颗粒细胞瘤
E. 子宫内膜癌
32. 26岁，痛经3年逐渐加重，月经量增多，本次行经10日，血仍
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未止，2年前因不孕做过输卵管通液治疗，子宫较正常略大，后位，
不活动，右侧触及4*4*3CM3 大的韧性包块与子宫粘连；左侧附件
增厚，双宫骶纫带均及豆粒大痛性结节，本病首先考虑为
A. 阵旧性宫外孕
B. 生殖器结核
C. 慢性盆腔炎
D. 子宫内膜异位症
E. 输卵管卵巢囊肿
33. 妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，母
体腹部右下方触及园而硬的胎头，胎心位于脐耻之间，手脱出于
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阴道外口，右肩已入阴道内骶岬前方，胎位最正确的诊断是
A. 肩右前位
B. 肩右后位
C. 肩右横位
D. 肩左前位
E. 肩左后位
34. 35岁，G3P0，妊娠37周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，
妊娠 20周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，压痛(-)，无
宫缩，胎位LSA:臀部位于耻骨联合上方高浮，胎心音140次/分，耻
骨联合上闻及胎盘杂音，最可能的诊断是
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A. 中央性前置胎盘
B.部分性前置胎盘
C.边缘性前置胎盘
D.低置前置胎盘
E.轻度胎盘早剥
35. 足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5CM，先露部为头S-2，大
囱门位于11点，小囱门位于5点，下述胎位哪顶是最正确的？
A. 枕左前位
B.枕左后位
C.枕右前位
D.枕右后位
E. 高直后位
36. 关于前置胎盘的临床表现下述哪一项是正确的？
A. 妊娠晚期无痛性阴道流血
B. 胎盘位置越低，阴道流血出现越晚
C.胎先露常如期入盆
D. 贫血程度与出血量不成正比, 百拇医药