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编号:120535
运动试验有助于评估无症状主动脉瓣狭窄
http://www.100md.com 2001年11月8日 医学空间
     (Heart 2001;86:381-386)2q, http://www.100md.com

    WESTPORT,10月31日(路透社医学新闻)发表在10月号心脏杂志上的一项研究表明,对于无症状的主动脉瓣狭窄患者,运动试验是一种比较安全的检查手段,而且可作为其是否需要换瓣的重要评估指标。2q, http://www.100md.com

    巴西圣保罗大学的M. C. M. Amato博士及其同事对66例单纯无症状重度主动脉瓣狭窄患者进行研究,受试者在研究开始时均接受运动试验及超声多普勒检查,此后每3个月对其症状的进展或猝死(主要终点事件)进行评价。研究过程中,除了8例患者出现短暂的头晕,其他患者均可耐受试验。2q, http://www.100md.com

    结果发现,根据心电图、症状或血压等指标,44例运动试验结果为阳性,其中35例发生终点事件,而运动试验阴性的患者,仅3例出现终点事件(p=0.001)。事实上,运动试验阳性患者的终点事件发生率比运动试验阴性患者高7.6倍。如果不考虑其它终点事件,运动试验阳性的患者的死亡率要明显高于运动试验阴性的患者(p=0.001)。而且,对于主动脉瓣口面积大于或等于0.7cm2的患者,其无终点事件发生的存活率要高于主动脉瓣口面积小于0.7cm2的患者。2q, http://www.100md.com

    Amato博士指出,是否进行主动脉瓣置换术应根据症状进展的情况,而运动试验能较好地预测症状进展,因而可作为是否行外科手术的指标。而且,主动脉瓣口的面积也有助于对手术病人进行筛选。


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