放射手术定位“微侵袭”(之六)
虽然伽马刀手术在治疗神经外科疾病方面有很多优点，如微侵袭、免开颅、安全可靠、无麻醉意外、无出血、感染等，但若适应症掌握不好，治疗不当，同样会产生不良后果，甚至出现严重的并发症。轻者可出现头痛、恶心、呕吐、癫痫、肢体麻木、乏力或神经功能障碍，严重的则可产生放射性脑坏死及广泛的脑水肿，甚则危及生命。临床资料亦有不少伽马刀术后再开颅手术的报告：Leksell报道，伽马刀治疗的550例病人中，远期放射性脑坏死的发生率为3％，脑水肿的发生时间通常在治疗后1～18个月，以3～9个月为高峰，约有0％～11％的患者遗留有永久性的功能障碍，对难以控制的高颅压，必要时可考虑开颅手术以达到减压之目的。
放射外科临床应用越来越广，并日益成为主流神经外科中的重要部分。随着影像诊断技术的进步，图像融合技术及定位技术的发展，伽马刀的临床应用领域将进一步拓展。如放疗增敏剂的研究开发应用，可增加靶细胞对射线的敏感性，降低治疗剂量，提高疗效，同时可保护周围的正常脑组织，防止严重并发症的发生。基础的研究将继续在不同组织的放射生物学效应方面展开，进一步的多靶点的试验将在与其它治疗方法的疗效相比较方面对放射外科的作用做出评估。同时，放射外科在治疗脊髓和全身疾病（如肿瘤、血管畸形）方面也将迅速展开并广泛应用于临床。
, 百拇医药(王伟民；鸿勋；梁军潮)
放射外科临床应用越来越广，并日益成为主流神经外科中的重要部分。随着影像诊断技术的进步，图像融合技术及定位技术的发展，伽马刀的临床应用领域将进一步拓展。如放疗增敏剂的研究开发应用，可增加靶细胞对射线的敏感性，降低治疗剂量，提高疗效，同时可保护周围的正常脑组织，防止严重并发症的发生。基础的研究将继续在不同组织的放射生物学效应方面展开，进一步的多靶点的试验将在与其它治疗方法的疗效相比较方面对放射外科的作用做出评估。同时，放射外科在治疗脊髓和全身疾病（如肿瘤、血管畸形）方面也将迅速展开并广泛应用于临床。
, 百拇医药(王伟民；鸿勋；梁军潮)