女性性高潮障碍
一、女性性高潮
性高潮是来自躯体的或心理的性刺激激起性兴奋并逐渐超过高潮阂值水平后，出现的感觉和运动的兴奋及不随意反应，它是性兴奋和性乐的顶点和极盛期。这时个体除在肌紧张、血管充血、心理紧张、性快感各方面都达到高峰反应外，还包括了全身心的激烈反应，使其积聚的生物能量得到最大程度的释放，并最终得到充分的松弛。
性高潮不仅仅是一种反射或肉体刺激引起的反应，它是一种对特定的生殖器肌肉和器官活动的主观上的知觉经历。这种知觉既可以直接产生于中枢神经系统，也可以是对肌肉剧烈反应或外周交感神经活动的一种知觉结果。生殖器或身体其他部位的肉体刺激并非性高潮的必然条件。 即使瘫痪或有身心障碍的患者仍可以获得性高潮。 因此在一定程度上也可以说性高潮是一种精神产物，‘决感中心在 脑而不在生殖器。当女性达到性高潮时，大脑将出现长达 25 — 45 秒的 6 — 7Hs 的 0 波，而男性仅 1 . 5 — 3秒，从脑电图上难以辨认。与 0 波相伴随的是心率下降，眼球运动停止 2 — 3 秒，呻吟停止，呼吸暂停，全身出汗，肌肉从紧张僵直突然松弛，男子射精后性快感将一下跌落至零 5 若男方继续爱抚时，女方的 0 波平缓地移行为。波 (8 一 13Hs) ，再到口波 (14 —30Hz) ，亥性得到充分满足。相反，若男方立即停止刺激，女性将由。波直接转换为口波，不能得到充分的性满足。此外，女性性高潮时左右大脑半球电振荡比率存在明显差异 ( 约 10 ： 4H ： ) ，受试者若伪装高潮则不能诱发这一反应。
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女性性高潮可根据激发点、涉及的神经与肌肉、性感中心而分为会阴、混合性和子宫高潮。会阴高潮的激发点是阴蒂，涉及阴部神经和耻骨尾骨肌，性感 中心为阴道高潮平台，高潮数量的要求为 1 至多中，而子宫高潮的激发点为 G 点，涉及子宫和盆腔肌肉，盆神经和腹下神经，高潮要求为 l 个，系终止性的，性感中心深在，为子宫和盆腔器官；混合性性高潮介乎二者之间。三种高潮构成一个连续体，强度由低 ( 会阴高潮 ) 到高 ( 混合性 ) 到最强 ( 子宫高潮 ) ，不能截然分开。 G 点是阴道内的一个性敏感点，它位于阴道前壁中点，靠近膀肮颈，相当于男性前列腺的位置。 G 点由尿道旁腺、血管网、纤维组织、平滑肌纤维等组成，受到刺激可以充血肿涨，有 l / 4 的妇女在达到性高潮时会像男子那样节律性射出少许液体。但人们对液体的来源和化学组成尚有争议。
一般来说，新婚 1 年之内只有 19 %的女性能够经历性高潮，而 5 年内可达 60 %左右。
有的人虽然也能经常获得性高潮，但主观上仍对性生活不满意，这就说明性交只是性爱的手段和内容之一，它不是目的。性爱要求的是双方达到完全彻底的身心交流，而单纯的无情感爆发和交流的性交只可能是匆匆了事。性满足是一种超肉体感觉之上的层次更高的心灵和情感的享受。所谓“爱”的内涵意味着承担义务、可靠、体贴、关怀、理解、排外、忠诚及爱情之外的渴望——性爱。缺乏这些是不可能享有境界很高的情趣的，当然也就谈不上性高潮的经常获得和足够程度的满足了。
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二、女性性高潮障碍
女性性高潮障碍 ( 无高潮 ) 指的是女性虽有性要求，性欲正常或较强，但在性活动时，虽受到足够强度和足够时间的有效性刺激，并经历正常的性快感、阴道润滑和生殖器肿胀等性兴奋期心理和生理反应之后，性高潮仍经常地或持续地延迟或缺乏，仅有低水平的性快感，因此很少或很难达到性满足。女性性高潮障碍不同于其他性功能障碍，但也可能同时存在性欲低下或性唤起障碍。有些妇女在性交过程中无高潮，但在手授、口交、震荡器等其他非性交刺激下可以诱发性高潮，这应该属于正常的变异范围，而不属于病理的性功能障碍。女性性高潮障碍可分为：①原发性：指从未经历过性高潮；②继发性：指过去有过而现在没有，②境遇性：指在特定对象、特定环境下没有，面在另外的对象或环境下又有。
根据性高潮障碍程度可以划分为： 1 级：性高潮延迟。指在足够强度和时间的有效性刺激下，女性在兴奋期性反应出现 20 分钟以上，仍难出现性高潮；D 级：既往有过性高潮史，但目前性高潮缺失； E 级：从未获得性高潮：或除性高潮障碍外，还同时具有性欲低下、性唤起障碍及性感缺失，呈全程式性功能障碍。 酣级：从未获得性高潮，并经多种治疗仍无改善
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( 难治性性高潮障碍 ) 。
女性性高潮能力在很大程度上受文化和性价值观念的影响。性高潮障碍可以由器质性因素 ( 如破坏调节高潮反射的脊髓中枢的退行性疾病和肿瘤，象糖尿病或内分泌病 ) 、心理性因素或二者共同引起；还有酗酒和药物的影响。由于缺乏精密的、准确的检测技术，目前对器质性问题的诊断尚存在困难，因此认为性高潮障碍主要是心因性的。在评价影响性功能表现的可能心理社会因素之前，必须首先评价生理、疾病和药物的影响。然而，生理因素的存在并不排除引起性高潮障碍的心理因素的存在☆ CJ 理因素往往会使器质性问题变得更复杂。很有可能的是单纯的器质性因素或心理因素都不足以引起性高潮障碍，而它们的共同作用则导致性高潮障碍的发生。因此，即使是器质性性高潮障碍也需要心理治疗。引起性高潮障碍的社会心理因素常见的包括以下一些：
( 一 ) 错误观念：很多人存在根深蒂固的错误观念，认为性是肮脏、下流的事，对性活动感到厌恶，对性冲动感到内疚，对生殖器感到嫌恶。不谨得阴蒂、G 点、乳房等性敏感区的作用，不疆得男女性反应的规律与异同。对性行为的正常与变异缺乏认识，对中老年的性要求和性活动持鄙视的态度。
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( 二 ) 对性的消极态度：长期保守的性教育对女性的抑制导致妇女在性活动中总是持有消极感受，甚至焦虑，并进一步引起性功能障碍的发生。
( 三 ) 焦虑：与性功能障碍有关的主要的焦虑形式有两种：一是伴侣中的一方在参加性活动时出现焦虑，它多因过去性创伤经历造成的消极态度。患者在性活动时常常出现对性创伤经历的回忆；二是操作焦虑，过度关心自己性功能表现的患者，在性活动中不是专注于动情的感受和感觉，而是把精力集中在评价自己的表现上，于是成为旁观者，他们往往大大分心并干扰性活动。
( 四 ) 婚姻冲突：婚姻中的非性部分存在问题，如交流不够，缺乏共同兴趣，缺乏彼此间的信任，互不满意，都会造成性欲低下之类的性功能障碍。性和非性问题可以单独存在，也可以互为因果。
( 五 ) 生活方式：紧张而充满压力的工作环境，长时间的工作，家庭环境缺乏隐私，酗酒，嗜烟等均可导致性功能障碍，而人们对此往往重视不够。
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( 六 ) 性技巧贫乏和性交流太差：女性根本不懂基本的性技巧，也羞于提出或表达自己的性要求，不敢交流性的感受和不满。
( 七 ) 心理烦恼：性功能障碍可能是更普遍的心理围撼的信号.心理烦恼可能是性功能障碍的原因，但并非所有心理烦恼均会导致性功能障碍。心理烦恼也可能是对性功能表现的过分关切的结果，而并非是性功能陷碍的原因，二者虽然可能共存，但彼此并非存在必然的因果关系。
女性性高潮障碍的发病串在西方曾经高达30 %， 70 年代降至 10 %，这不能不归功于性教育的开展、性知识的普及、性观念的更新和性治疗的进步。 目前国内报告的性高潮陷碍发病串在 50 %左右，它相当准确地反映出国内性教育和性知识普及的水平，所以女性性高潮陷碍是一个不容忽视的女性性问题，它与性欲低下和性交疼瘫均是常见的女牲性问题。
西方性治疗学家强调医治原发性女性性高潮障碍的最有效的办法，第一选择就是教会病人通过自己手淫来获得她们的首次高潮。为此首先要端正对手淫的认识，井力争消除对高潮释放的焦虑。在独自手淫获得成功后，再与伴侣交流，切磋性敏感点、刺激技巧等问题。在手淫也不能获得性高潮情况下，震荡器的应用能为女性提供最强有力的和最剧烈的刺激，但要防止妇女过分依赖于震荡器。及时将手淫或震荡器导致的性高潮转移到夫妻间方式上来，将是治疗的深入与巩固。提倡耻骨尾督肌锻炼，增强其肌肉张力与调控能力，对提高女性性挟感程度和促进性高潮的出现是狠有意义的。对于继发性性高潮障碍，治疗重点着重于指导双方的情感交流和提高性交技巧，必要时进行婚姻治疗.作爱时采用性幻想技术等促进性紧张度的提高也是有益的，也有的妇女认为性幻想会干扰她们对感觉的辨别。男性更热衷于性幻想，是因为他们的身体感觉较为迟钝。
女性包皮环切术有助于包皮过紧、阴蒂头难外田的妇女获得性高潮，但这一手术尚在探索阶段，其疗效尤其是远期疗效有待证实。国内已有些医院率先开展了这一手术并取得初步疗效。
(摘自：妇产科医生), 百拇医药
性高潮是来自躯体的或心理的性刺激激起性兴奋并逐渐超过高潮阂值水平后，出现的感觉和运动的兴奋及不随意反应，它是性兴奋和性乐的顶点和极盛期。这时个体除在肌紧张、血管充血、心理紧张、性快感各方面都达到高峰反应外，还包括了全身心的激烈反应，使其积聚的生物能量得到最大程度的释放，并最终得到充分的松弛。
性高潮不仅仅是一种反射或肉体刺激引起的反应，它是一种对特定的生殖器肌肉和器官活动的主观上的知觉经历。这种知觉既可以直接产生于中枢神经系统，也可以是对肌肉剧烈反应或外周交感神经活动的一种知觉结果。生殖器或身体其他部位的肉体刺激并非性高潮的必然条件。 即使瘫痪或有身心障碍的患者仍可以获得性高潮。 因此在一定程度上也可以说性高潮是一种精神产物，‘决感中心在 脑而不在生殖器。当女性达到性高潮时，大脑将出现长达 25 — 45 秒的 6 — 7Hs 的 0 波，而男性仅 1 . 5 — 3秒，从脑电图上难以辨认。与 0 波相伴随的是心率下降，眼球运动停止 2 — 3 秒，呻吟停止，呼吸暂停，全身出汗，肌肉从紧张僵直突然松弛，男子射精后性快感将一下跌落至零 5 若男方继续爱抚时，女方的 0 波平缓地移行为。波 (8 一 13Hs) ，再到口波 (14 —30Hz) ，亥性得到充分满足。相反，若男方立即停止刺激，女性将由。波直接转换为口波，不能得到充分的性满足。此外，女性性高潮时左右大脑半球电振荡比率存在明显差异 ( 约 10 ： 4H ： ) ，受试者若伪装高潮则不能诱发这一反应。
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女性性高潮可根据激发点、涉及的神经与肌肉、性感中心而分为会阴、混合性和子宫高潮。会阴高潮的激发点是阴蒂，涉及阴部神经和耻骨尾骨肌，性感 中心为阴道高潮平台，高潮数量的要求为 1 至多中，而子宫高潮的激发点为 G 点，涉及子宫和盆腔肌肉，盆神经和腹下神经，高潮要求为 l 个，系终止性的，性感中心深在，为子宫和盆腔器官；混合性性高潮介乎二者之间。三种高潮构成一个连续体，强度由低 ( 会阴高潮 ) 到高 ( 混合性 ) 到最强 ( 子宫高潮 ) ，不能截然分开。 G 点是阴道内的一个性敏感点，它位于阴道前壁中点，靠近膀肮颈，相当于男性前列腺的位置。 G 点由尿道旁腺、血管网、纤维组织、平滑肌纤维等组成，受到刺激可以充血肿涨，有 l / 4 的妇女在达到性高潮时会像男子那样节律性射出少许液体。但人们对液体的来源和化学组成尚有争议。
一般来说，新婚 1 年之内只有 19 %的女性能够经历性高潮，而 5 年内可达 60 %左右。
有的人虽然也能经常获得性高潮，但主观上仍对性生活不满意，这就说明性交只是性爱的手段和内容之一，它不是目的。性爱要求的是双方达到完全彻底的身心交流，而单纯的无情感爆发和交流的性交只可能是匆匆了事。性满足是一种超肉体感觉之上的层次更高的心灵和情感的享受。所谓“爱”的内涵意味着承担义务、可靠、体贴、关怀、理解、排外、忠诚及爱情之外的渴望——性爱。缺乏这些是不可能享有境界很高的情趣的，当然也就谈不上性高潮的经常获得和足够程度的满足了。
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二、女性性高潮障碍
女性性高潮障碍 ( 无高潮 ) 指的是女性虽有性要求，性欲正常或较强，但在性活动时，虽受到足够强度和足够时间的有效性刺激，并经历正常的性快感、阴道润滑和生殖器肿胀等性兴奋期心理和生理反应之后，性高潮仍经常地或持续地延迟或缺乏，仅有低水平的性快感，因此很少或很难达到性满足。女性性高潮障碍不同于其他性功能障碍，但也可能同时存在性欲低下或性唤起障碍。有些妇女在性交过程中无高潮，但在手授、口交、震荡器等其他非性交刺激下可以诱发性高潮，这应该属于正常的变异范围，而不属于病理的性功能障碍。女性性高潮障碍可分为：①原发性：指从未经历过性高潮；②继发性：指过去有过而现在没有，②境遇性：指在特定对象、特定环境下没有，面在另外的对象或环境下又有。
根据性高潮障碍程度可以划分为： 1 级：性高潮延迟。指在足够强度和时间的有效性刺激下，女性在兴奋期性反应出现 20 分钟以上，仍难出现性高潮；D 级：既往有过性高潮史，但目前性高潮缺失； E 级：从未获得性高潮：或除性高潮障碍外，还同时具有性欲低下、性唤起障碍及性感缺失，呈全程式性功能障碍。 酣级：从未获得性高潮，并经多种治疗仍无改善
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( 难治性性高潮障碍 ) 。
女性性高潮能力在很大程度上受文化和性价值观念的影响。性高潮障碍可以由器质性因素 ( 如破坏调节高潮反射的脊髓中枢的退行性疾病和肿瘤，象糖尿病或内分泌病 ) 、心理性因素或二者共同引起；还有酗酒和药物的影响。由于缺乏精密的、准确的检测技术，目前对器质性问题的诊断尚存在困难，因此认为性高潮障碍主要是心因性的。在评价影响性功能表现的可能心理社会因素之前，必须首先评价生理、疾病和药物的影响。然而，生理因素的存在并不排除引起性高潮障碍的心理因素的存在☆ CJ 理因素往往会使器质性问题变得更复杂。很有可能的是单纯的器质性因素或心理因素都不足以引起性高潮障碍，而它们的共同作用则导致性高潮障碍的发生。因此，即使是器质性性高潮障碍也需要心理治疗。引起性高潮障碍的社会心理因素常见的包括以下一些：
( 一 ) 错误观念：很多人存在根深蒂固的错误观念，认为性是肮脏、下流的事，对性活动感到厌恶，对性冲动感到内疚，对生殖器感到嫌恶。不谨得阴蒂、G 点、乳房等性敏感区的作用，不疆得男女性反应的规律与异同。对性行为的正常与变异缺乏认识，对中老年的性要求和性活动持鄙视的态度。
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( 二 ) 对性的消极态度：长期保守的性教育对女性的抑制导致妇女在性活动中总是持有消极感受，甚至焦虑，并进一步引起性功能障碍的发生。
( 三 ) 焦虑：与性功能障碍有关的主要的焦虑形式有两种：一是伴侣中的一方在参加性活动时出现焦虑，它多因过去性创伤经历造成的消极态度。患者在性活动时常常出现对性创伤经历的回忆；二是操作焦虑，过度关心自己性功能表现的患者，在性活动中不是专注于动情的感受和感觉，而是把精力集中在评价自己的表现上，于是成为旁观者，他们往往大大分心并干扰性活动。
( 四 ) 婚姻冲突：婚姻中的非性部分存在问题，如交流不够，缺乏共同兴趣，缺乏彼此间的信任，互不满意，都会造成性欲低下之类的性功能障碍。性和非性问题可以单独存在，也可以互为因果。
( 五 ) 生活方式：紧张而充满压力的工作环境，长时间的工作，家庭环境缺乏隐私，酗酒，嗜烟等均可导致性功能障碍，而人们对此往往重视不够。
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( 六 ) 性技巧贫乏和性交流太差：女性根本不懂基本的性技巧，也羞于提出或表达自己的性要求，不敢交流性的感受和不满。
( 七 ) 心理烦恼：性功能障碍可能是更普遍的心理围撼的信号.心理烦恼可能是性功能障碍的原因，但并非所有心理烦恼均会导致性功能障碍。心理烦恼也可能是对性功能表现的过分关切的结果，而并非是性功能陷碍的原因，二者虽然可能共存，但彼此并非存在必然的因果关系。
女性性高潮障碍的发病串在西方曾经高达30 %， 70 年代降至 10 %，这不能不归功于性教育的开展、性知识的普及、性观念的更新和性治疗的进步。 目前国内报告的性高潮陷碍发病串在 50 %左右，它相当准确地反映出国内性教育和性知识普及的水平，所以女性性高潮陷碍是一个不容忽视的女性性问题，它与性欲低下和性交疼瘫均是常见的女牲性问题。
西方性治疗学家强调医治原发性女性性高潮障碍的最有效的办法，第一选择就是教会病人通过自己手淫来获得她们的首次高潮。为此首先要端正对手淫的认识，井力争消除对高潮释放的焦虑。在独自手淫获得成功后，再与伴侣交流，切磋性敏感点、刺激技巧等问题。在手淫也不能获得性高潮情况下，震荡器的应用能为女性提供最强有力的和最剧烈的刺激，但要防止妇女过分依赖于震荡器。及时将手淫或震荡器导致的性高潮转移到夫妻间方式上来，将是治疗的深入与巩固。提倡耻骨尾督肌锻炼，增强其肌肉张力与调控能力，对提高女性性挟感程度和促进性高潮的出现是狠有意义的。对于继发性性高潮障碍，治疗重点着重于指导双方的情感交流和提高性交技巧，必要时进行婚姻治疗.作爱时采用性幻想技术等促进性紧张度的提高也是有益的，也有的妇女认为性幻想会干扰她们对感觉的辨别。男性更热衷于性幻想，是因为他们的身体感觉较为迟钝。
女性包皮环切术有助于包皮过紧、阴蒂头难外田的妇女获得性高潮，但这一手术尚在探索阶段，其疗效尤其是远期疗效有待证实。国内已有些医院率先开展了这一手术并取得初步疗效。
(摘自：妇产科医生), 百拇医药