美科学家建立术后肺炎预测的风险指数

http://www.100md.com 2001年11月24日 医学空间

     (Ann Intern Med 2001;135:847-857,919-921)

    WESTPORT，11月21日(路透社医学新闻)美国学者建立了一种术后肺炎风险预测指数，该指数有助于指导患者的术后呼吸护理。

    伊利诺斯大学的Ahsan M. Arozullah博士及其同事选取在1997年9月和1999年8月间接受非心血管大手术的160805例患者进行研究分析后，获得肺炎的风险指数，并在155266例接受手术后两年以上的患者中进行验证。

    结果发现，总的来说，1.5%的患者术后发生肺炎。研究人员将患者特点和手术因素转化为风险数值，从而预测术后肺炎发生。其中，年龄大于80岁和生活完全不能自理两个因素风险分值最高；而手术因素中腹主动脉修补术风险分值最高。然后，研究人员再根据总的风险分值将术后肺炎风险指数分为5级，分值介于0-15和大于55分的病人术后肺炎发生率介于0.2%和15.3%之间。

    研究人员认为，该风险指数有助于临床医生预测病人发生术后肺炎的风险，并有针对性地对高危病人进行检查和术后护理。

    德克萨斯大学的Valerie A. Lawrence博士在评论中指出，此前大量有关术后并发症预防的研究都将注意力集中在心血管并发症上，但实际上，越来越多的证据表明肺部并发症也同样重要。

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