伴有微量蛋白尿的糖尿病孕妇易发生早产

http://www.100md.com 2001年11月26日 医学空间

     (Diabetes Care 2001;24:1739-1744)w'(x/1, 百拇医药

    WESTPORT，11月20日(路透社医学新闻)据最近的一项研究结果显示，伴有微量蛋白尿的1型糖尿病孕妇易发生早产，其早产的主要原因是先兆子痫。w'(x/1, 百拇医药

    丹麦哥本哈根国立大学医院的Elisabeth R. Mathiesen博士及其同事对240名于妊娠17周前就诊的1型糖尿病孕妇进行了研究，以评估微量蛋白尿对妊娠预后的影响。w'(x/1, 百拇医药

    研究人员解释说，所有受试者均按孕前或孕早期尿白蛋白排泄率(UAE)进行分类。UAE小于30mg/24h为正常，介于30-300mg/24h属微量蛋白尿，若超过300mg/24h则为糖尿病肾病。w'(x/1, 百拇医药

    从总体情况看，203名(85%)孕妇的UAE正常，26人(11%)有微量蛋白尿，11人(5%)为糖尿病肾病。三组在妊娠2-6周时的平均HbA1c分别为7.5%、8.1%和8.8%(p<0.001)。该研究结果发表在10月出版的《糖尿病护理》杂志上。w'(x/1, 百拇医药

    UAE正常组有35%的妇女早产，微量蛋白尿组和糖尿病肾病组则分别为62%和91%(p<0.001)。三组小于孕龄儿的发生率分别为2%、4%和45%(p<0.001)，先兆子痫的发生率分别为6%、42%和64%。多变量分析显示，UAE类别(p<0.01)和妊娠2-6周时的HbA1c(p<0.05)均与早产独立相关。w'(x/1, 百拇医药

    研究人员认为，对于1型糖尿病孕妇，基于UAE和孕期代谢控制的分类方法对早产的预测价值要高于White氏分类法。

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