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编号:124044
高危型Hpv清除率可预测核异常的转归
http://www.100md.com 2001年11月29日 医学空间
     (Lancet 2001;358:1782-1783)9xm, http://www.100md.com

    伦敦,11月23日(路透社医学新闻)荷兰研究人员发现,对于宫颈刮片异常且高危型人乳头瘤病毒(HPV)呈阳性的妇女应观察一段时间再予以治疗。9xm, http://www.100md.com

    阿姆斯特丹Vrjie大学的Chris Meijer教授及其同事对353名宫颈刮片细胞学检查异常的妇女行阴道镜检查。他们发现HPV清除率可预测轻、中度核异常妇女的细胞学转归。9xm, http://www.100md.com

    细胞学正常妇女1年后的HPV清除率为46%,极轻度、轻度、中度和重度核异常者则分别为50%、29%、23%和25%。HPV廓清后细胞学转为正常的时间平均为3个月。该研究结果发表在最新出版的《柳叶刀》杂志上。9xm, http://www.100md.com

    在169例高危型HPV阳性的轻-中度核异常妇女中,8例无HPV廓清者亦发生细胞学逆转,4例有HPV廓清但细胞学未逆转,其中2例在随访结束时活检为轻-中度核异常。9xm, http://www.100md.com

    Meijer教授认为,高危型HPV检测可防止对宫颈刮片异常患者的过度治疗。对于高危型HPV阴性的刮片异常患者无需进行治疗,这类患者经定期随访细胞学检查多可转为正常。如高危型HPV呈阳性,应至少观察6个月,待高危型HPV廓清后视细胞学转归情况决定下一步治疗。但对于再检测时间应予以重视,避免病情进展甚至发展为恶性肿瘤。