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治肺炎不一定要住院
http://www.100md.com 2001年12月3日 医学空间
     大约有超过80%的肺炎患者实际上并不需要住院治疗。复旦大学

    附属中山医院肺科主任、复旦大学呼吸病研究所所长何礼贤教授近日

    呼吁,这种增加费用、增加病人精神负担、增加其他院内感染机会的

    治疗形式,目前已完全有改变的可能性。

    何教授指出,人群感染性疾病中,以肺部感染为多,所有抗生素

    用药的四分之三用于呼吸道治疗;其中,社区获得性感染与医院内感

    染的比例约为41,而后者的耐药远远超过前者。门急诊治疗中医务

    人员的“凭经验用药”,以及部分中、重度病人住院后极可能造成新

    的感染,使得肺部感染治疗进入了一个费用增高而效果欠佳的尴尬境

    地。

    日前在沪举行的一个抗感染全国学术会议上,“OPAT”新概念引

    起与会专家的关注。OPAT(即院外注射抗生素)提倡的是让感染患者

    选择一种安全高效且用药简便的抗生素,在门诊完成整个治疗。何礼

    贤举例说,现在有的医生为患者一天用一次青霉素,这种极不规范的

    门诊治疗除了产生耐药和浪费钱,根本达不到治疗效果。而新一代的

    头孢菌素,如“罗氏芬”等,因其半衰期长、安全性好,已能实现一

    天只注射一次的目标。只要临床医生能进行必要的实验室检查,绝大

    部分肺部感染病人不需住院。

    《新民晚报》, 百拇医药


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