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编号:125204
给药护理
http://www.100md.com 2001年12月8日 林琳护理网
     1、重要性

    在精神疾病中,药物治疗占很大比重,它贯穿治疗的全过程。而病人在疾病早期对治疗常不合作。病情严重者无自知力,拒绝服药,受妄想症状支配的病人,认为医院是参与“迫害”他的部分病人因服药后不适而不肯继续服药,从而严重影响了治疗效果,还可出现意外事件,因此给药护理甚为重要。

    2、给药护理

    (1)严格执行三查、七对:给药前,护士必须严格按医嘱备药,并经二人核对无误后投药。给药时应再次核对姓名、床号、认清病人面貌后发药。精神病人服药剂量大,一旦发生差错后果严重。

    (2)给药原则;先易后难,先发给服药合作者,最后发给拒绝服药者。护士核准病人后应亲自将药交与病人,并看着病人确实服下方可离开。发药速度不可过快,以防忙中出错。对熟睡病人应唤醒后服药,避免发生呛咳。对危重及生活不能自理的病人,要耐心喂药,对非咀嚼不会服药的病人,要耐心教给病人服药方法,尽量不使病人嚼碎药片,避免精神药物对口腔粘膜的刺激。对严重吞咽困难、意识不清或兴奋不合作者,不可强行喂药,可改换给药途径,以免发生意外。

    (3)注意检查口腔,预防藏药自杀:重点病人服药,护理人员应注意检查口腔,保证病人准确服药。病人藏药方法巧妙,在服药过程中往往有附加动作国以掩饰。如病人将药倒入掌心,佯装查数药片数目,药在手中反复摇动之时,将精神药物分批藏在指缝中。又如病人将药倒入口中,闭上口唇,舌头在口内转动,可将药片藏在舌下或两颊后方。还有的病人用自己水杯服药,乘喝水之机将药吐在水杯中然后倒掉。病人的动作隐蔽,如不仔细观察是发现不了的。当发现有的病人用药时间较长,而病情无明显好转者;服药剂量较大而又无副作用者;以及治疗加药期病情突然波动时,应首先考虑有藏药的可能。发药时应重点监视。

    (4)确保给药安全;要坚持进行床旁给药。给药时应保持安静,护士就随车发药,勿使病人围拢药车,防止病人自己取药、抢药或打翻盘发生意外。注射或鼻饲给药,应严格按操作规程进行,以保证给药安全。

    , 百拇医药