器官移植在上海
20世纪，器官移植技术随着外科手术、免疫抑制药物、器官和细胞分离保存技术及移植免疫学基础的迅速发展，已成为脏器功能衰竭终末期的有效、常规性治疗手段。特别是在发达国家，它已成为医学领域的一门新兴学科，取得了丰硕的成果和巨大进展。到1998年止，全世界已施行同种肾移植447182例次；215个肝移植中心开展了62502例肝移植，在大器官移植中仅次于肾移植，且术后一年存活率达90%，五年存活率>70%，最长存活者已达28年。胰肾联合移植已近万例，美国每年实施胰肾联合移植千例以上，一年存活率>80%。全球心脏移植已达48511例，单肺移植5347例，双肺移植3571例，心肺移植2510例。展望21世纪，器官移植将作为外科领域的发展重点，得到进一步提高，成为独立的学科。
近20年来，我国的临床器官移植不断取得进展。在肾移植方面，自1960年吴阶平教授开展首例肾移植以来，已有28个省市、自治区开展了肾移植，数量已达25386次，一年存活率已>90%，三年存活率70%左右。总体可见，我国的脏器移植除肾移植发展较快，数量和存活率均已达到国际水平外，其余器官移植与发达国家相比仍有很大差距，是我国器官移植领域尚需加快发展、提高的项目和研究课题。
, 百拇医药
肾移植：5-6万元
胰肾联合移植：10-15万元异体手指移植：1万元左右
肝脏移植：20万元左右
角膜移植：3000元左右
骨髓移植：15万元左右
脐带血造血干细胞移植：20万元左右
谭教授在对自己做过的16例肾脏移植手术进行了分析，发现有9例是母亲为子女自愿捐献肾脏的，2例是父亲自愿捐献，其他为兄弟姐妹间的自愿捐赠。在肾脏移植后的随访中，中外专家都不约而同地发现了这个问题：双胞胎间的自愿捐献效果最好，排异反映相当小。
其次是兄弟姐妹间的自愿捐献，然后是夫妻间的自愿捐献。由于现在都是独生子女家庭，且晚婚晚育者多，靠双胞胎或兄弟姐妹间的自愿捐献是有限的，而父母为子女自愿捐献的移植效果远远比不上夫妻间的自愿捐献。
, 百拇医药
因此，医学界人士提倡肾脏及其它器官捐献时首先应提倡夫妻之间的自愿捐献，也更有助于患者的家庭幸福。1986年国际移植学会公布下列有关活体捐赠者捐献肾脏的准则，内容如下：
■只有在找不到合适的尸体捐赠者，或有血缘关系的捐赠者时，才可接受无血缘关系者的捐赠。
■接受者受植者及相关医师应确认捐赠者系出于利他的动机。而且应有一社会公正人士出面证明捐赠者的?知情同意?不是在压力下签字的。也应向捐赠者保证，若切除后发生任何问题，均会给予援助。
■不能为了个人的利益，而向没有血缘关系者恳求，或利诱其捐出肾脏。
■捐赠者应已达法定年龄。
■活体无血缘关系之捐赠者应与有血缘关系之捐赠者一样，都应符合伦理、医学与心理方面的捐肾标准。
, 百拇医药
■接受者本人或家属，或支持捐赠的机构，不可付钱给捐赠者，以免误导器官是可以买卖的。不过补偿捐赠者在手术与住院期间因无法工作所造成的捐失，与其他有关捐赠的开支是可以的。
■捐赠者与接受者的诊断和手术，必须在有经验的医院中施行，而且希望义务保护捐赠者的权益的公正人士，也是同一医院中的成员，但不是移植小组中的成员。做过心脏移植手术的唐益登上了东方明珠塔
目前，在上海做器官移植已不是新鲜事，但是，哪些器官可以移植，人们就不太知晓了。
谭教授介绍，脑细胞缺氧三分钟，人就会不可逆转地死亡，因此人体中除了大脑外所有的器官都可以进行移植。只是有的器官没必要进行移植，需要进行移植的器官主要有心、肺、肝、肾、胰腺和小肠，我国还做成功了8例男性睾丸移植手术。
早在70年代，市一医院就开展了肾脏移植，是国内最早开展肾移植的医院之一，至今共做了1500多例肾移植手术，最长移植肾存活者已达23年，达到国际领先标准。现已形成了从肾、心、肝等实质性大器官移植到胰岛、骨髓、外周血和脐血造血干细胞移植，从角膜移植到异体手指移植，从单器官移植到多器官联合移植等十大类型移植的学科群体。
, 百拇医药
成立了器官移植研究中心后，他们将着手胰肾联合移植及其它多种类的移植方式。由于我国器官移植的供体有限，人们对遗体和器官捐赠还存在着诸多的顾虑，因此目前阻碍器官移植技术发展的主要因素是供体来源缺乏，21世纪的器官移植技术可望向异种移植等方面发展。对我国的器官移植来说，首先需要解决的问题是尽快出台"器官移植法"。
据了解，器官移植自上世纪出现以来，已得到迅速发展，至1997年底，世界各国所施行的人体器官移植手术已超过60余万例，涉及心脏移植、肺移植、肝移植、肾移植、胰腺移植、及骨髓移植等，其中，肾移植成功率已达90%以上，其它器官移植的成功率约为60%。我国从70年代末开始器官移植工作至今，无论是在手术技术方面还是在抗排斥反应研究方面，都已达到了较高水平。
当前世界各国在器官移植技术上普遍存在的主要问题是器官来源缺乏，远远不能满足病人的需求，这个问题在我国表现得尤为突出。因此，在一些国家，器官移植将向异种移植方向发展，如猪、猕猴的器官和人类很相似，如能通过加强科学研究，尽可能地减少人体对"异物"的免疫排斥反应，不使人体染上动物的疾病，那么，猪和猕猴的器官就有可能成为供体而移植到人的体内。另外，还可以利用生物工程技术，进行细胞体外培养，制造出完全适合于人体的器官。
, 百拇医药
有关数据表明：尿毒症患者已占我国人口的五千分之一，他们首要的是做肾移植手术；急性白血病、血癌患者每10万人就有2.8例，他们亟需骨髓移植；糖尿病患者在我国已达4000余万人，他们需要做胰岛移植手术……按此比例进行推算，上海人中需做器官移植的病例不少。由于种种原因，目前能做器官移植手术的患者数量寥寥。
日前，上海市器官移植研究中心在本市第一人民医院正式成立，标志着上海的器官移植事业将进一步得到拓展。记者特对著名器官移植专家、该中心主任谭建明教授进行了独家专访。目前第一人民医院排队等待肾移植者已达200多人，肝脏移植者十几人，更多的白血病患者在翘首期盼，毕竟他们需要的骨髓要经过严格的配型。
在人们的心目中，做一例器官移植需要昂贵的费用，因此去做的人总归都是些有钱人。但谭教授说，在他做过的病人中，尽管有过几位名人和党政干部，相当部分还是普通工人、农民甚至学生。就该院做一例肾移植手术而言，需花费住院、手术等各项费用5-6万元，目前上海人的经济收入还是可以承受的。而且大部分患者都通过单位的劳保或公费医疗报销了相当费用，未参加公费医疗者，大多是通过自己的筹集和亲朋好友的资助来完成器官移植手术的，另有一部分主要靠社会各界的捐助。在谭教授所做的手术中，每年有两、三例都是纯粹靠社会捐助完成的。
据谭教授讲，已经出台的政府医疗保障条例明确规定，做肾移植手术可享受医保待遇，这充分体现了国家对人民的关心和爱护，普通市民也做得起肾移植手术了。
(新闻晚报), 百拇医药
近20年来，我国的临床器官移植不断取得进展。在肾移植方面，自1960年吴阶平教授开展首例肾移植以来，已有28个省市、自治区开展了肾移植，数量已达25386次，一年存活率已>90%，三年存活率70%左右。总体可见，我国的脏器移植除肾移植发展较快，数量和存活率均已达到国际水平外，其余器官移植与发达国家相比仍有很大差距，是我国器官移植领域尚需加快发展、提高的项目和研究课题。
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肾移植：5-6万元
胰肾联合移植：10-15万元异体手指移植：1万元左右
肝脏移植：20万元左右
角膜移植：3000元左右
骨髓移植：15万元左右
脐带血造血干细胞移植：20万元左右
谭教授在对自己做过的16例肾脏移植手术进行了分析，发现有9例是母亲为子女自愿捐献肾脏的，2例是父亲自愿捐献，其他为兄弟姐妹间的自愿捐赠。在肾脏移植后的随访中，中外专家都不约而同地发现了这个问题：双胞胎间的自愿捐献效果最好，排异反映相当小。
其次是兄弟姐妹间的自愿捐献，然后是夫妻间的自愿捐献。由于现在都是独生子女家庭，且晚婚晚育者多，靠双胞胎或兄弟姐妹间的自愿捐献是有限的，而父母为子女自愿捐献的移植效果远远比不上夫妻间的自愿捐献。
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因此，医学界人士提倡肾脏及其它器官捐献时首先应提倡夫妻之间的自愿捐献，也更有助于患者的家庭幸福。1986年国际移植学会公布下列有关活体捐赠者捐献肾脏的准则，内容如下：
■只有在找不到合适的尸体捐赠者，或有血缘关系的捐赠者时，才可接受无血缘关系者的捐赠。
■接受者受植者及相关医师应确认捐赠者系出于利他的动机。而且应有一社会公正人士出面证明捐赠者的?知情同意?不是在压力下签字的。也应向捐赠者保证，若切除后发生任何问题，均会给予援助。
■不能为了个人的利益，而向没有血缘关系者恳求，或利诱其捐出肾脏。
■捐赠者应已达法定年龄。
■活体无血缘关系之捐赠者应与有血缘关系之捐赠者一样，都应符合伦理、医学与心理方面的捐肾标准。
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■接受者本人或家属，或支持捐赠的机构，不可付钱给捐赠者，以免误导器官是可以买卖的。不过补偿捐赠者在手术与住院期间因无法工作所造成的捐失，与其他有关捐赠的开支是可以的。
■捐赠者与接受者的诊断和手术，必须在有经验的医院中施行，而且希望义务保护捐赠者的权益的公正人士，也是同一医院中的成员，但不是移植小组中的成员。做过心脏移植手术的唐益登上了东方明珠塔
目前，在上海做器官移植已不是新鲜事，但是，哪些器官可以移植，人们就不太知晓了。
谭教授介绍，脑细胞缺氧三分钟，人就会不可逆转地死亡，因此人体中除了大脑外所有的器官都可以进行移植。只是有的器官没必要进行移植，需要进行移植的器官主要有心、肺、肝、肾、胰腺和小肠，我国还做成功了8例男性睾丸移植手术。
早在70年代，市一医院就开展了肾脏移植，是国内最早开展肾移植的医院之一，至今共做了1500多例肾移植手术，最长移植肾存活者已达23年，达到国际领先标准。现已形成了从肾、心、肝等实质性大器官移植到胰岛、骨髓、外周血和脐血造血干细胞移植，从角膜移植到异体手指移植，从单器官移植到多器官联合移植等十大类型移植的学科群体。
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成立了器官移植研究中心后，他们将着手胰肾联合移植及其它多种类的移植方式。由于我国器官移植的供体有限，人们对遗体和器官捐赠还存在着诸多的顾虑，因此目前阻碍器官移植技术发展的主要因素是供体来源缺乏，21世纪的器官移植技术可望向异种移植等方面发展。对我国的器官移植来说，首先需要解决的问题是尽快出台"器官移植法"。
据了解，器官移植自上世纪出现以来，已得到迅速发展，至1997年底，世界各国所施行的人体器官移植手术已超过60余万例，涉及心脏移植、肺移植、肝移植、肾移植、胰腺移植、及骨髓移植等，其中，肾移植成功率已达90%以上，其它器官移植的成功率约为60%。我国从70年代末开始器官移植工作至今，无论是在手术技术方面还是在抗排斥反应研究方面，都已达到了较高水平。
当前世界各国在器官移植技术上普遍存在的主要问题是器官来源缺乏，远远不能满足病人的需求，这个问题在我国表现得尤为突出。因此，在一些国家，器官移植将向异种移植方向发展，如猪、猕猴的器官和人类很相似，如能通过加强科学研究，尽可能地减少人体对"异物"的免疫排斥反应，不使人体染上动物的疾病，那么，猪和猕猴的器官就有可能成为供体而移植到人的体内。另外，还可以利用生物工程技术，进行细胞体外培养，制造出完全适合于人体的器官。
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有关数据表明：尿毒症患者已占我国人口的五千分之一，他们首要的是做肾移植手术；急性白血病、血癌患者每10万人就有2.8例，他们亟需骨髓移植；糖尿病患者在我国已达4000余万人，他们需要做胰岛移植手术……按此比例进行推算，上海人中需做器官移植的病例不少。由于种种原因，目前能做器官移植手术的患者数量寥寥。
日前，上海市器官移植研究中心在本市第一人民医院正式成立，标志着上海的器官移植事业将进一步得到拓展。记者特对著名器官移植专家、该中心主任谭建明教授进行了独家专访。目前第一人民医院排队等待肾移植者已达200多人，肝脏移植者十几人，更多的白血病患者在翘首期盼，毕竟他们需要的骨髓要经过严格的配型。
在人们的心目中，做一例器官移植需要昂贵的费用，因此去做的人总归都是些有钱人。但谭教授说，在他做过的病人中，尽管有过几位名人和党政干部，相当部分还是普通工人、农民甚至学生。就该院做一例肾移植手术而言，需花费住院、手术等各项费用5-6万元，目前上海人的经济收入还是可以承受的。而且大部分患者都通过单位的劳保或公费医疗报销了相当费用，未参加公费医疗者，大多是通过自己的筹集和亲朋好友的资助来完成器官移植手术的，另有一部分主要靠社会各界的捐助。在谭教授所做的手术中，每年有两、三例都是纯粹靠社会捐助完成的。
据谭教授讲，已经出台的政府医疗保障条例明确规定，做肾移植手术可享受医保待遇，这充分体现了国家对人民的关心和爱护，普通市民也做得起肾移植手术了。
(新闻晚报), 百拇医药