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老年人自测心功能
http://www.100md.com 2001年10月26日 三九健康网
     心功能不全又称心力衰竭,老年人的心功能不全,具有一般心脏病患者类似的症状,也有其不尽相同的特点。首先说气短,也就是平日所说的上气不接下气,这是心功能不全常有的症状。但有心功能不全的老年人不一定有气短的感觉,而是活动时感到疲乏无力,难以行走。如果老年人出现气短要排除慢性肺部疾病、肥胖、贫血等引起的气短,才有预示心功能不全的意义。

    踝部(指小腿下端与脚跟连接处)浮肿是心功能不全的体征之一,老年人要排除血清蛋白过低和慢性静脉循环障碍才有其意义。若长期卧床或极度衰弱的老年人,浮肿常见于骶部(即在腰和臀部之间)而非先是踝部。

    夜间阵发呼吸困难是左心功能不全的特征之一,老年人常在白天出现阵发性呼吸困难,而不是在夜间。

    心脏病常有胸痛,但老年人往往因痛觉迟钝或因合并糖尿病,可能出现无痛性心肌梗塞。因此,老年人无胸痛,不意味着心功能完好。

    老年人心功能不全,心排血量减少,加重脑组织的血液供应不足,意味障碍明显;消化系统供血不足可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹痛等;面色恍白,唇、甲发绀往往是家人的第一感观。如果老年人突然大汗淋漓是心功能障碍的体表特征,必须立即采用家庭防范措施,让病人卧床或坐在靠背椅上休息,不能行走活动。, 百拇医药