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何调加热放疗
http://www.100md.com 2001年12月23日 网易
    加热放疗是指在放射治疗肿瘤的同时,对病灶进行加热以增加放疗疗效的方法。一般是在放射治疗后10

    分钟至1小时加温。现在临床最常用的是每周照射5次,加温治疗1~2次。

    加温治疗肿瘤的历史可以追溯到远古时代。早在5000年以前古埃及的Edwin和Smith在外科记录中就有用加温治疗乳腺癌病人的描述。近代用加温治疗肿瘤的历史,也早于放疗。研究证明,正常组织在45℃以上才开始死亡,而多数肿瘤细胞在42℃~43℃就开始死亡。如果把肿瘤局部的温度提高到42℃以上、45℃以下就可达到既杀灭肿瘤,又不损害正常组织的目的,体外加热和局部加热都能抑制肿瘤生长。全身加热如超过41.8℃就可造成脑组织不可逆的损害,而此温度对治疗肿瘤来说又偏低,因此局部加热比全身加热更安全易行,所以现在基本均采用此法。常用方法有微波、射频、超声等加热方式。

    有经体表加热、经人体生理管腔内加热及直接在肿瘤内加热三种。

    加热放疗的临床价值在于加温和放疗联合,有互相补充、互相增强的作用,因此能提高肿瘤治愈率。其作用原理有以下几点:

    (1)肿瘤组织多处于缺氧、酸性的环境中,部分肿瘤中央形成无氧区,这类组织细胞对放射线抗拒,但对热敏感。

    (2)细胞分裂有4个阶段,即G1、S、G2、M四个期。其中G1、G2期对放射线敏感而对热抗拒,S期细胞对热敏感而对放射线抗拒,两者配合应用可有效地杀灭各个分裂阶段的肿瘤细胞。

    (3)加温治疗可阻止肿瘤细胞对放射损伤的修复而促其死亡。

    (4)放疗可降低肿瘤细胞对热的耐受力,互增治疗效果。, 百拇医药