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医生请多为病人着想
http://www.100md.com 2001年12月10日 健康报
    落笔之前,考虑再三,我还是隐去了那家北京大医院的名字。不是因为怕得罪人,而是觉得这样的事不是这家医院独有。

    那是我们一年一度健康体检的日子,编辑记者们如约赶到那家医院接受各项检查。也许是人太多的缘故,每个项目的门前都排起了“长龙”。人多等候可以理解,可伴随人多出现的一些现象却让我们怎么也想不通。

    在放射科拍胸片时,大夫一下子叫进去了十几位,有男有女,有老有少,进得门去大夫一声令下:“脱,所有的上衣全都脱掉!”男同志们还算痛快,三下五除二,瞬间便成了“光膀子”,女同志们可犯难了——脱吧,当着男医生还不要紧,可还有那么多男同事呢。不脱吧,医生一个劲儿地“教育”——不脱衣服,照不好可别埋怨我们。就在犹豫之中,前面的检查已经开始了,只听机器“咔嚓、咔嚓”响,大夫们都躲进了防射线的屏蔽室,可怜我们这些为了健康而接受体检的人,无端多“吃”了很多放射线。

    无独有偶。做B超和心电图的人们也遭遇尴尬。一位女记者刚上检查床,撩起上衣,大夫就告诉后面排队的男男女女———看着,就照着她的样子撩起衣服检查……没辙,她成了后面人的“样板”。
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    在医生们看来,也许这些都是微不足道的小事———俗话说“有病不背医”嘛,到医院求医的人不该有那么多讲究,况且在医生眼里,没有性别之分。也许医生们也有苦衷———病人(也包括接受健康体检的人在内)那么多,医疗条件还不够好,看上病已经不容易了,偏偏你们这些记者“事多”,还要求什么保护隐私。也许一些医务人员已由纳闷继而感到委屈:我们的医疗水平不低呀,高新技术用了不少,科研成果层出不穷,怎么病人还是不满意,动不动就和我们吵架呢……

    在这里,我想公正地说一句,因为我们这些跑卫生口的记者和医生们常打交道,知道医务工作的艰辛、医务人员的难处,尤其处在社会的转型期,医务人员承担了不少社会的责任,这当中也包括遭遇社会冲突时所受到的伤害。可我还是想说,我们的医务人员是否认真地想过,面对不断深化的卫生改革,面对人民群众日益增长的医疗保健需求,我们除了改善医院的硬件条件,除了不断推出高新技术和科研成果,还欠缺什么?一切以病人为中心的内涵到底是什么?

    记得前不久,一位口腔医学专家谈起我们与国外医生的差别时感慨地说,我们大医院的医务人员技术水平不低,条件也不比外国差多少,但是,我们的医生长期关注的是医疗、教学和科研水平的提高,却忽视了服务。而国外医生是把医疗和服务紧紧联系在一起的,其中医疗仅占20%~30%,服务占了很大部分。一个病人的就诊,从电话预约开始,包括了和病人的沟通、解释等等在内的服务,贯穿于就诊的全过程。可以说国外医生是靠服务留住病人的。与这组数据相对应,我们也有数据统计,当前医患纠纷中,80%的医患冲突不是医疗技术问题,而是由于服务问题(包括服务态度和服务水平等)引起,正是医生们平时不大注意的“小事”,引发甚或激化了很多矛盾。你能说服务问题是小事吗?
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    我们的大医院也许眼下还没有感到生存的危机,大医院的医生还不愁病人不登门,与医疗技术相比,大医院的医生们还不重视人文知识的补充。然而迟早会有一天,对健康需求不断增加的病人会因为你的冷漠而离你远去,那时再去思考这个问题就会显得为时太晚。

    北京申办奥运取得成功,北京的媒体立即展开了一次大讨论,题目是迎接奥运除了建设场馆,还应当包括的重要内容,比如让北京人改改骂人、吐痰等等“小毛病”。我认为,由此推及到我们的医院,也有一个改改“小毛病”的问题———改改冷漠,对病人爱搭不理;改改简单———能说一句,不说两句;改改遇事先从方便自己出发的习惯,多设身处地为病人着想;改改少数医生伴随职业产生的那种居高临下的优越感……最重要的是,增强服务理念和服务意识,减少服务缺陷。而这当中首先请把病人当做一个人,而不是当做一个病例来

    对待,请给予他们足够的尊重。

    主持人点评:对病人缺乏足够的尊重是一个老话题,媒体一直“炒旧饭”,是因为这个老问题并没有很好地解决。在医疗供给由紧缺向过剩转变的过程中,许多医院急于更新设备,改造硬件,医生则忙于更新知识,学习新技术,这当然是好现象,但是医院和医生是否认识到,人们对医疗的需求已经不仅仅限于高新技术,更需要对人的关怀和尊重。在医院和医务人员真正把“以病人为中心”落实到工作的方方面面之前,这个老话题恐怕还会不断地提起。

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