食物过敏的诊断
食物过敏常易漏诊，或被当作神经质对待。其最常见的临床表现为皮肤症状，约25%的儿童可见呼吸道症状和腹泻、腹痛、呕吐等消化道症状。
食物过敏与免疫系统有关，应注意区别食物不耐受(如乳糖不耐受)和中毒反应。食物过敏可分成IgE依赖型和不依赖型。很多儿童对牛奶、蛋、大豆、坚果、干酪、果物等过敏；成人对坚果、香辛料、谷类、蔬菜、巧克力过敏的亦不少。
诊断时问诊很重要，包括患者自身和家族过敏性疾病史，产生食物过敏需要一定的摄入量，出现症状需一定时间，且有重现性。
血清中IgE水平极高者应疑为食物过敏，但仅此一项还不够；反之，IgE水平正常，亦不能除外食物过敏。IgE特异抗体高时可作为参考。皮肤试验的阳性率仅为5%～40%。
德国Saarland 大学医院第二内科 Stallmach 教授。报告了诊断食物过敏的一种方法——大肠黏膜诱发试验。Stallmach 教授列举8项标准，凡满足4项者即可怀疑食物过敏。
1.有食物不耐受的既往史。
2.不能确定有消化系疾患的肠道症状。
3.特应性体质。
4.末梢血嗜酸细胞增多(400/ml以上)。
5.血清总IgE升高。
6.有食物蛋白特异性IgE存在。
7.血清嗜酸细胞介质浓度升高。
8.给予14天色甘酸制剂症状改善。
满足上述4项以上者，且摄入除去过敏原饮食后症状明显改善、或大肠诱发试验阳性者，即可确诊。大肠过敏诱发试验指经结肠镜向大肠黏膜上注入可疑过敏原，20分钟后观察黏膜是否肿胀，如肿胀时取活检检查有无组胺阳性细胞。, 百拇医药
食物过敏与免疫系统有关，应注意区别食物不耐受(如乳糖不耐受)和中毒反应。食物过敏可分成IgE依赖型和不依赖型。很多儿童对牛奶、蛋、大豆、坚果、干酪、果物等过敏；成人对坚果、香辛料、谷类、蔬菜、巧克力过敏的亦不少。
诊断时问诊很重要，包括患者自身和家族过敏性疾病史，产生食物过敏需要一定的摄入量，出现症状需一定时间，且有重现性。
血清中IgE水平极高者应疑为食物过敏，但仅此一项还不够；反之，IgE水平正常，亦不能除外食物过敏。IgE特异抗体高时可作为参考。皮肤试验的阳性率仅为5%～40%。
德国Saarland 大学医院第二内科 Stallmach 教授。报告了诊断食物过敏的一种方法——大肠黏膜诱发试验。Stallmach 教授列举8项标准，凡满足4项者即可怀疑食物过敏。
1.有食物不耐受的既往史。
2.不能确定有消化系疾患的肠道症状。
3.特应性体质。
4.末梢血嗜酸细胞增多(400/ml以上)。
5.血清总IgE升高。
6.有食物蛋白特异性IgE存在。
7.血清嗜酸细胞介质浓度升高。
8.给予14天色甘酸制剂症状改善。
满足上述4项以上者，且摄入除去过敏原饮食后症状明显改善、或大肠诱发试验阳性者，即可确诊。大肠过敏诱发试验指经结肠镜向大肠黏膜上注入可疑过敏原，20分钟后观察黏膜是否肿胀，如肿胀时取活检检查有无组胺阳性细胞。, 百拇医药