抗返流术可改善Gerd患者的生活质量
(J Am Coll Surg 2002; 194 (1): 23-7)
1月7日(GastroHep.com)发表在1月号美国外科医师学会杂志上的一项研究表明，对于重度胃食道返流(GERD)患者，腹腔镜胃底折叠术疗效优于内科治疗，主要表现为症状和生活质量(QOL)显著改善。
匹兹堡大学医学中心微创外科中心的Hiran C. Fernando博士及其同比较抗返流术和保守治疗对GERD患者生活质量的改善状况。研究人员采用Short-Form 36评测QOL，利用健康相关性生活质量评分(一种疾病特异性评分方法，最高分为0，最低分为45)评测胃灼热的严重程度。
结果发现，两组患者的胃灼热持续时间未见显著性差异，内科治疗组78%的患者和外科组82%的患者的症状均超过12个月。手术组患者未发生术中死亡。但是，12例出现并发症，其中1例食道穿孔，2例气胸，1例肺炎，3例肺栓塞和5例其它并发症。
研究人员指出，患者平均住院时间为1.6天，1.2天后可经口进食，4.2周后恢复正常活动。内科组出现的胃灼热(43%比19%)、返酸(26%比8%)和返流(30%比8%)症状均多于外科组。而且，他们更需要质子泵抑制剂(74%比19%)和胃肠动力药物(19%比3%)治疗。
但是，外科组的平均健康相关性QOL评分较好(4比21)，而内科治疗患者中对疗效不满者更多(22%比6%)。Short-Form 36评分显示外科治疗患者在8个方面中的6个均表现为较好。
Fernando博士认为，当GERD患者内科治疗不满意时，应考虑进行腹腔镜下胃底折叠术治疗。, 百拇医药
1月7日(GastroHep.com)发表在1月号美国外科医师学会杂志上的一项研究表明，对于重度胃食道返流(GERD)患者，腹腔镜胃底折叠术疗效优于内科治疗，主要表现为症状和生活质量(QOL)显著改善。
匹兹堡大学医学中心微创外科中心的Hiran C. Fernando博士及其同比较抗返流术和保守治疗对GERD患者生活质量的改善状况。研究人员采用Short-Form 36评测QOL，利用健康相关性生活质量评分(一种疾病特异性评分方法，最高分为0，最低分为45)评测胃灼热的严重程度。
结果发现，两组患者的胃灼热持续时间未见显著性差异，内科治疗组78%的患者和外科组82%的患者的症状均超过12个月。手术组患者未发生术中死亡。但是，12例出现并发症，其中1例食道穿孔，2例气胸，1例肺炎，3例肺栓塞和5例其它并发症。
研究人员指出，患者平均住院时间为1.6天，1.2天后可经口进食，4.2周后恢复正常活动。内科组出现的胃灼热(43%比19%)、返酸(26%比8%)和返流(30%比8%)症状均多于外科组。而且，他们更需要质子泵抑制剂(74%比19%)和胃肠动力药物(19%比3%)治疗。
但是，外科组的平均健康相关性QOL评分较好(4比21)，而内科治疗患者中对疗效不满者更多(22%比6%)。Short-Form 36评分显示外科治疗患者在8个方面中的6个均表现为较好。
Fernando博士认为，当GERD患者内科治疗不满意时，应考虑进行腹腔镜下胃底折叠术治疗。, 百拇医药