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编号:140630
检测B型心钠素有助于鉴别急性呼吸困难
http://www.100md.com 2002年1月22日 医学空间
     (J Am Coll Cardiol 2002;39:202-209)4ti, http://www.100md.com

    纽约 1月18日(路透社医学新闻)据1月16日出版的《美国心脏病杂志》报道,检测B型心钠素(BNP)水平可能有助于鉴别肺原性和心原性急性呼吸困难。4ti, http://www.100md.com

    充血性心力衰竭(CHF)和肺部疾病是引起呼吸困难的两种主要原因,然而临床上、实验室检查和放射性检查结果在鉴别这两种原因时经常缺乏特异性。为此,圣迭戈退伍军人事务部医学中心的Alan Maisel博士及其同事在321例因急性呼吸困难而送往急诊科的病人中评价了进行快速BNP测定的价值。4ti, http://www.100md.com

    在最后确诊为CHF的病人中,BNP水平明显高于确诊为肺部疾病者,两者的平均水平分别为758pg/mL和61pg/mL。如果将BNP阈值定为94pg/mL,那么这项检查鉴别CHF和肺部疾病的敏感性为86%、特异性为98%、准确性为91%。4ti, http://www.100md.com

    多变量分析显示,BNP测定提高了体检、放射学和实验室检查的诊断能力,并能够提供其他检查所不能替代的重要信息。4ti, http://www.100md.com

    研究人员指出,在紧急情况下鉴别由CHF和原发性肺疾病引起的呼吸困难时,血清BNP水平的快速测定是一项敏感性和特异性都很高的检查。如果能够在进一步的研究中得到证实,那么BNP检测对于急诊内科医生目前所采用的诊断方法而言可能会成为一种经济而有效的补充。


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