血脂要调不要“降”
有关研究证明，血胆固醇水平越高，冠心病发病越多、越早，如设法使血胆固醇每降低1%，冠心病危险性可减少2%。东方人群中血清总胆固醇每增加23mg/dl，冠心病发病相对危险性增加34%。我国公众的血脂异常防治率明显低于欧美等国，表现三低，即知晓率低、受治率低、达标率低，而且还存在诸多误区。
降脂与调脂未加区分近年来，随着对血脂异常研究的深入，过去习惯上叫的高脂血症，现在应称为血脂异常。因为血脂的成分主要有6种：胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、乳糜颗粒等。其中高密度脂蛋白是对抗动脉硬化的，升高是有益的，降低是有害的。而其他多种脂类是致动脉硬化的，为危险因素，降至良好状态是有益的。因此，现代的血脂异常治疗也不称降脂治疗，而叫调脂治疗，因为调整之意是高的降下来，低的升上去。
目前国内资料显示：京、沪、广三大城市17家医院统计，调脂达标率极低，总达标率不足10%，心脏内科达标率只有5%，神经科则低至3%。
确诊标准和目标值不统一目前采取血脂异常(惯用高脂血症)标准尚不统一，有些医生将美国等外国的标准用于国人，显然没有考虑到我国与西方饮食习惯、遗传因素、社会背景的不同，有偏高、偏松的缺点。控制达标各国也不同，如欧洲标准是在一定指标内采用饮食疗法，当指标达到一定程度才采取药物治疗。可见，调脂治疗应根据患者情况，分层次、分档次采取不同治疗方法。 调脂治疗单打一调脂治疗应该是全面的综合治疗，如膳食治疗、运动疗法、调脂药物等。特别应强调基础疗法，即生活方式改变，注意饮食结构，如低脂，降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，控制食物总量等。运动疗法也很重要，运动不仅能降低胆固醇等血脂水平，还是提高高密度脂蛋白的重要方法。所以，必须重视药物治疗与食物、运动治疗的密切结合，同时还要考虑到降低其他危险因素的对策，如降血压、限制盐摄入，增加抗氧化物的摄入等，如适量服用维生素E、多食蔬菜、水果等。
滥用保健品现代用于治疗血脂异常通用他汀类和贝特类调脂，效果是肯定的。只要掌握得当，严格观察，不会出现问题，即使有些毒副作用也是可以避免的，不必担心。目前市场上有关降脂的保健品成分不清，疗效不确切，不要滥用。有关专家特别强调，切勿把有限的资源，投入到无效的治疗中去。
治疗不系统不规范血脂异常的治疗不仅是长期的，有些甚至需终身治疗。若病人对此认识不足，常造成治疗断断续续，往往一次化验正常就停药，不做定期血脂监测，怕抽血等问题。我国防治意见规定，饮食及运动治疗3～6个月后复查血脂水平，如能达标可继续治疗，但仍需6～12个月复查，如持续达标，每年复查一次。药物治疗也要定期复查血脂，评定是否达标。, 百拇医药
降脂与调脂未加区分近年来，随着对血脂异常研究的深入，过去习惯上叫的高脂血症，现在应称为血脂异常。因为血脂的成分主要有6种：胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、极低密度脂蛋白、乳糜颗粒等。其中高密度脂蛋白是对抗动脉硬化的，升高是有益的，降低是有害的。而其他多种脂类是致动脉硬化的，为危险因素，降至良好状态是有益的。因此，现代的血脂异常治疗也不称降脂治疗，而叫调脂治疗，因为调整之意是高的降下来，低的升上去。
目前国内资料显示：京、沪、广三大城市17家医院统计，调脂达标率极低，总达标率不足10%，心脏内科达标率只有5%，神经科则低至3%。
确诊标准和目标值不统一目前采取血脂异常(惯用高脂血症)标准尚不统一，有些医生将美国等外国的标准用于国人，显然没有考虑到我国与西方饮食习惯、遗传因素、社会背景的不同，有偏高、偏松的缺点。控制达标各国也不同，如欧洲标准是在一定指标内采用饮食疗法，当指标达到一定程度才采取药物治疗。可见，调脂治疗应根据患者情况，分层次、分档次采取不同治疗方法。 调脂治疗单打一调脂治疗应该是全面的综合治疗，如膳食治疗、运动疗法、调脂药物等。特别应强调基础疗法，即生活方式改变，注意饮食结构，如低脂，降低饱和脂肪酸和胆固醇的摄入量，控制食物总量等。运动疗法也很重要，运动不仅能降低胆固醇等血脂水平，还是提高高密度脂蛋白的重要方法。所以，必须重视药物治疗与食物、运动治疗的密切结合，同时还要考虑到降低其他危险因素的对策，如降血压、限制盐摄入，增加抗氧化物的摄入等，如适量服用维生素E、多食蔬菜、水果等。
滥用保健品现代用于治疗血脂异常通用他汀类和贝特类调脂，效果是肯定的。只要掌握得当，严格观察，不会出现问题，即使有些毒副作用也是可以避免的，不必担心。目前市场上有关降脂的保健品成分不清，疗效不确切，不要滥用。有关专家特别强调，切勿把有限的资源，投入到无效的治疗中去。
治疗不系统不规范血脂异常的治疗不仅是长期的，有些甚至需终身治疗。若病人对此认识不足，常造成治疗断断续续，往往一次化验正常就停药，不做定期血脂监测，怕抽血等问题。我国防治意见规定，饮食及运动治疗3～6个月后复查血脂水平，如能达标可继续治疗，但仍需6～12个月复查，如持续达标，每年复查一次。药物治疗也要定期复查血脂，评定是否达标。, 百拇医药