胆囊切除术会增加罹患消化道肿瘤的风险
在最新出版的9月号《Gastroenterology》上，来自瑞典斯德哥尔摩卡罗林医学院的Jesper Lagergren博士和助手根据进行的两项研究得出结论：因非胆石症原因进行胆囊切除术，会增加患者罹患肠道和食道肿瘤的风险。并建议加强胆汁导致消化道肿瘤发病机制的研究。
Lagergren博士和同事研究了278460名于1965～1997年间接受胆囊切除术的瑞典住院患者的数据。在第一项研究种，经过平均12.1年的随访，研究者发现本组患者在接近胆总管的部位，罹患肿瘤的风险较高。在近端小肠，发病比率是瑞典标准人群的1.77倍，而盲肠和升结肠、横结肠发病比率分别是标准人群的1.16倍和1.05倍。
另外，另一个明显会增加发病机率的危险因素是胆总管部位的手术，其小肠近端、小肠远端、盲肠和结肠发病比率分别是3.14、1.50、1.04。Lagergren博士认为，胆囊切除后，小肠部位胆汁的局部浓度明显升高，特别是近端小肠。另外一个危险因素是细菌降解胆盐为二级胆汁酸会导致小肠粘膜病变。
在第二项研究中，Lagergren博士的研究小组对接受过胆囊切除术的食道腺癌患者进行了研究。经过平均为13年的随访，有53名患者出现食道腺癌，而预期只有38名。60岁以下、以上的患者发病比率与正常人群相比分别为1.2倍、1.4倍。研究者认为，胆囊切除术后，十二指肠内的胆汁浓度会超过肠粘膜的清除能力，从而导致通过幽门的胆汁反流。, 百拇医药
Lagergren博士和同事研究了278460名于1965～1997年间接受胆囊切除术的瑞典住院患者的数据。在第一项研究种，经过平均12.1年的随访，研究者发现本组患者在接近胆总管的部位，罹患肿瘤的风险较高。在近端小肠，发病比率是瑞典标准人群的1.77倍，而盲肠和升结肠、横结肠发病比率分别是标准人群的1.16倍和1.05倍。
另外，另一个明显会增加发病机率的危险因素是胆总管部位的手术，其小肠近端、小肠远端、盲肠和结肠发病比率分别是3.14、1.50、1.04。Lagergren博士认为，胆囊切除后，小肠部位胆汁的局部浓度明显升高，特别是近端小肠。另外一个危险因素是细菌降解胆盐为二级胆汁酸会导致小肠粘膜病变。
在第二项研究中，Lagergren博士的研究小组对接受过胆囊切除术的食道腺癌患者进行了研究。经过平均为13年的随访，有53名患者出现食道腺癌，而预期只有38名。60岁以下、以上的患者发病比率与正常人群相比分别为1.2倍、1.4倍。研究者认为，胆囊切除术后，十二指肠内的胆汁浓度会超过肠粘膜的清除能力，从而导致通过幽门的胆汁反流。, 百拇医药