化疗和手术治疗联合应用能够提高胰腺癌患者的生存率

http://www.100md.com 2001年11月15日 好医生

     据路透社健康新闻2001年11月12日纽约讯根据欧洲科学家进行的一项大规模研究的结果，胰腺癌患者在手术治疗之后辅助进行化学治疗，能够延长生存时间，提高生存质量。胰腺癌是死亡率最高的恶性肿瘤之一，治疗起来十分棘手。只有大约4%的胰腺癌患者能够活过5年。在美国每年有28000人死于胰腺癌，而欧洲死于胰腺癌的人数每年更是高达40000人。来自英国Liverpool大学的John P. Neoptolemos说，发表于今年11月10日的《柳叶刀》杂志的这项新发现未胰腺癌患者带来一线希望。在这项研究中，研究人员对500余名胰腺癌患者进行了调查，结果显示在手术后六个月内接受化学治疗的患者平均生存时间延长40%。

    Neoptolemos告诉路透社记者：“在十年前，医务人员普遍认为治疗胰腺癌就是在浪费时间和资源。但是现在一切都已经发生了变化。”在这项研究中，研究人员还发现，与未进行化疗的患者相比，接受放疗和化疗联合治疗的患者生存时间延长。Neoptolemos认为，尽管这一发现令人鼓舞，但是在癌建议医生对胰腺癌患者常规进行化学治疗之前还需要进行进一步的实验证实。他在接受路透社记者采访时表示：“尽管已经有强有力的证据表明辅助进行化学治疗将有助于延长患者的生存率，但是现在仍然有很多问题尚未解决，因此辅助化疗的效果还需要进一步的研究证实。”来自约翰霍普金斯大学的Ross A. Abrams及其同事认为，这一发现还只是试验性的。为什么在进行化学治疗的同时辅助进行放射治疗会降低化疗的效果还需要进一步的研究。在本研究中，在手术治疗之后，患者有的辅助进行化学治疗，有的辅助进行放射及化学治疗，或者两种治疗都有。在治疗10个月之后，所有患者中有42%的人还存活。化疗组患者是通过静脉内给与化疗药物氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸，每周五天，持续六周时间。化疗组患者的生存时间长于放射化疗组，两种治疗联合进行组以及单纯手术组。在化疗组中有超过半数的患者生存时间超过20个月。而相比之下未接受化疗的患者平均生存时间只有14个月。半数以上的接受放射化疗的患者生存时间长于15.5个月，而相比之下不接受这种治疗的患者生存时间未16.1个月。尽管接受化学治疗的患者会出现一些不良反应，如口腔粘膜刺激感、血液中的嗜中性粒细胞数量下降和腹泻等，但是这些患者的生存质量仍然由于未进行化疗者。(张雷编译)

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