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卫生改革要全面引入竞争机制
http://www.100md.com 2002年1月25日 好医生
     卫生部部长张文康在全国卫生工作会议上指出,中央领导同志多次强调,卫生改革要全面引入竞争机制。要通过竞争,打破行业垄断,抑制医药费用的不合理攀升,提高医疗机构效率和质量,更好地满足人民群众多层次医疗卫生服务需求。张文康说,要继续推进病人选医院和选医生,促进公平、有序的竞争。许多地区不仅把公立医院,而且把社区卫生服务中心和符合条件的非公立医疗机构作为基本医疗保险的定点单位,各地卫生系统“病人选医生”的工作也由点到面迅速推广,患者就医有了较大的选择余地。

    随着医疗保险制度改革和医药体制改革的不断深入,要进一步推行患者选择医疗保险定点医院、定点药店,促进定点医疗机构之间、医生之间、药店之间的竞争,促进服务态度的改善和服务质量的提高。要深化医疗机构内部运行机制的改革,调动医疗机构内在的动力和广大医务人员的积极性。当前医疗机构的人事分配制度改革既是重点,也是难点问题。许多试点地区按照精简、效能的原则,实行定编、定岗,公开岗位标准,实行双向选择,竞争上岗;按照岗位绩效确定工资分配办法,建立科学的业绩评估制度和内部分配激励机制,取得了比较明显的成效。各地要在试点的基础上,积极探索和不断完善医疗机构的人事分配制度改革,进一步强化竞争格局,调动广大医务工作者的积极性和创造性。

    要发展多样化、多种形式办医模式,形成公平、有序的竞争。目前医疗机构分类登记工作基本完成,但远未实现对医疗机构分类管理,促进营利性和非营利性医疗机构之间的竞争的要求,还需要一段改革过程。据统计,目前我国个体、私营、中外合资合作、股份制等营利性医疗机构占医疗机构总数约44.2%,但医院数不到1%,床位数只有1.4%,民营和合资医院无论从数量上、规模上,都不足与公立医院竞争。我们要积极创造条件,为不同类型医疗机构的发展创造平等竞争的环境。

    张文康说,各级卫生行政部门要解放思想,更新观念,积极创造条件,从多个领域、多个层面上鼓励医疗卫生机构参与竞争。只有实现公平、有序、充分的竞争,才能激发医疗机构和广大医务人员的活力和创造力,才能不断加快体制创新和制度创新,推进卫生改革与发展。, http://www.100md.com(健康报)