婴儿心脏手术死亡率可能与手术例数无关
(British Medical Journal 2002;324:261-264.)
伦敦，2月1日(路透社医学新闻)据2月2日出版的《英国医学杂志》刊载的研究显示，在经常做同类手术的医院中，婴儿心脏手术的死亡率较低。但这一结果并未能解释英国一家医院中多达35例患儿死于心脏修补手术的情况。
剑桥公共卫生学院的David Spiegelhalter博士对英格兰12所医院1991-1995年间进行的先天性心脏病手术记录进行了分析，结果显示一年内开放式心脏手术例数越多，其死亡率越低。在5年内手术量达到每年120例的医院中死亡率比手术量为每年40例的医院低25%，例如手术量较多的医院中死亡率为11%，那么量少者则可达到15%。
布里斯托尔皇家医院是一家可行儿童心脏修补手术的较小医院，数据显示其手术预后与手术量有关。1991-1995年间该院的手术量较低而死亡数增加。但即便将上述因素考虑在内也不能解释为何布里斯托尔皇家医院的死亡率会有那么高。
仅有部分医院可行高危心脏手术，但这些医院中的死亡率未必会有所降低。随着大型医疗中心的手术量进一步增加，其预后可能会更差。降低死亡率还与其他因素有关，如医院的能力、医护人员的水平以及良好的护理等。
伯明翰大学医院外科顾问、英国心胸外科学会执委Bruce E. Keogh指出，“我们需使服务保持一定水平，同时还要确保其可治疗绝大多数疾病，应使这些医疗中心在地理上均衡分布。一些罕见或疑难病例仅有少数专科医院可以治疗，这些中心会聚了权威专家。良好的预后依赖于心脏病学家、外科医生、麻醉师以及经过高级训练的专科护士的整体合作及有效的团队协作。”
继布里斯托尔皇家医院被曝光后，英国政府将公布所有心脏外科医生的统计情况，以避免类似的事件再次发生。, http://www.100md.com
伦敦，2月1日(路透社医学新闻)据2月2日出版的《英国医学杂志》刊载的研究显示，在经常做同类手术的医院中，婴儿心脏手术的死亡率较低。但这一结果并未能解释英国一家医院中多达35例患儿死于心脏修补手术的情况。
剑桥公共卫生学院的David Spiegelhalter博士对英格兰12所医院1991-1995年间进行的先天性心脏病手术记录进行了分析，结果显示一年内开放式心脏手术例数越多，其死亡率越低。在5年内手术量达到每年120例的医院中死亡率比手术量为每年40例的医院低25%，例如手术量较多的医院中死亡率为11%，那么量少者则可达到15%。
布里斯托尔皇家医院是一家可行儿童心脏修补手术的较小医院，数据显示其手术预后与手术量有关。1991-1995年间该院的手术量较低而死亡数增加。但即便将上述因素考虑在内也不能解释为何布里斯托尔皇家医院的死亡率会有那么高。
仅有部分医院可行高危心脏手术，但这些医院中的死亡率未必会有所降低。随着大型医疗中心的手术量进一步增加，其预后可能会更差。降低死亡率还与其他因素有关，如医院的能力、医护人员的水平以及良好的护理等。
伯明翰大学医院外科顾问、英国心胸外科学会执委Bruce E. Keogh指出，“我们需使服务保持一定水平，同时还要确保其可治疗绝大多数疾病，应使这些医疗中心在地理上均衡分布。一些罕见或疑难病例仅有少数专科医院可以治疗，这些中心会聚了权威专家。良好的预后依赖于心脏病学家、外科医生、麻醉师以及经过高级训练的专科护士的整体合作及有效的团队协作。”
继布里斯托尔皇家医院被曝光后，英国政府将公布所有心脏外科医生的统计情况，以避免类似的事件再次发生。, http://www.100md.com