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编号:150052
肥胖对血液系统有何影响
http://www.100md.com 2002年2月28日 网易
     正常人的各项血液学指标都稳定在一个很窄的范围内。然而,肥胖者的某些血液学指标常常会高于或低于这个范围:⑴ 白细胞、红细胞和血色素增多。肥胖者的白细胞总数、血红蛋白以及红细胞比积都比普通人轻度升高,而且体重越重,这三项指标就越高,两者的一致性非常好。⑵ 缺铁性贫血。肥胖者的体重越重,总铁结合力就越高,而转铁蛋白饱和度就越低,而女性肥胖者除了上面两项变化外,体重越重,血清铁的水平也越低。上面三项指标都是缺铁性贫血的诊断指标。缺铁性贫血的患者恰好是总铁结合力异常升高,而转铁蛋白饱和度和血清铁异常降低。

    当然,肥胖者的血液学指标尽管有所改变,但是一般而言,还没有达到血液病的程度。虽然如此,了解到这些指标的改变还是有助于某些血液病的诊断的。例如,某人的血红蛋白数值处于正常低限或是稍微低于正常,如果这是发生在一个又矮又瘦的妇女身上,就没有太大的临床意义;然而如果发生在一个又高又胖的妇女身上,就提示有较明显的贫血了。原因就是肥胖者的血红蛋白正常值应该比瘦人高,所以比较而言,在瘦人还不算太低的血红蛋白值,放到肥胖者身上就是很低了。肥胖者血液学指标改变的原因目前还不清楚,有人推测和肥胖者体内的皮质醇(即氢化可的松)以及雌激素有关,然而也没有得到证实。

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