中药现代化的历史必然性
中国科学院院士 陈可冀
中国传统医药学是中国科学文化的顶级宝藏。最近十余年，国际上对我国政府提出的“中西医并重”、“实现中医现代化”和“促进中西医结合”的方针，以及率先强调中药现代化的一系列举动，至为关切，中外交流频繁，机遇和前景十分看好。
但是，反观我国近年来中成药出口产值，近年却持续萎缩。据海关统计，去年1-10月，出口中成药仅为2000年同期的1/3-1/5，这一现象，促使我们要把头脑冷却下来，来一番冷思考。中药在国际上缺乏竞争能力，将来如何是以后的事，目前至少是如此，这对我们难道不是一贴清醒剂吗？
在当前经济全球化的大潮中，市场竞争有自身的客观规律，尽管会有不公平的情况，但大体上在经济价值观上是不至于倒退的。
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我认为我国在中药现代化的大举动中，开放心态尚不够坚定果敢，国际植物药市场冲击中，不少同道存在有“挨宰“的怨气，缺乏认真地去反思我们在研究和开发中是否真正认识和应对了国际公认的有关药品药效评价、安全性评估及质量控制的种种标准？有时反认为这些标准是“完全”卡中国的。我们现在“入世”了，我想我们务必不可以只想到“四海之内”的标准，而不联系到“四海之外”，毕竟“入世”和“世外桃源”是格格不入的。这里我想说的是我们切不可以“天下第一”或“以我为主”而自傲，要把自己看成是世界的一员。国际标准也是实践经验的总结，大都是合情合理的，如关于制剂重金属或农药残留的要求，中药指纹图谱的高水平应用以及方证对应或病证对应的药物动力学数据等等，是否真能以平常心去严肃对待？中国传统医药学有自己千百年的经验和用药标准，有很多是合理的，但缺乏“修旧为新”的融入国际范畴的标准，为全球所公认或采纳，这里有一个东西方合壁和互通接轨问题，更需要我们做大量的基础理论研究，既能继承传统，向后看；又能吸引人类今天的先进科学文明，做到向前看，知古知今，有坚定的开发心态，又不是“跟着跑”。
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我说的开放心态，除了与国际市场及科学规则接轨外，还要提倡在研究与开发方面的公平自由竞争和放宽研究开发思路。在中药现代化中，结合中医传统理论和经验是基本的，但这不应妨碍更多的热心中药开发的同道们也可以用开发植物药的模式进行开发，也许后者的途径会给我们创造出相当市场竞争能力的新药，以便在天然药物市场中占一席之地。
中医药科学文化的历史久远，沉淀甚深，我们除了有传统中药，还有藏、蒙、维、傣等民族医药，但今天并不完全被世界所很好认识。像石家庄以岭药业股份有限公司研制的通心络胶囊，被评为2001年度中国医药科技十大新闻的一项，突出点是敢于开发几种动物性中药治疗冠心病，有一定特色。如何应用新技术深入讨论其活性部位，进行二次开发，规范用药，是一个新使命。记得80年代我在美国曾遇到南加州大学一位生化教授患泌尿系统疾病，外方中有桑螵蛸，再诊咨询时问病人居然买了药而未曾煎服，原因就是不敢用虫类等动物药，这说明我们需在继承传统经验中，做进一步的分析研究工作，以使病人信服而应用它。
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中药现代化是中国科学技术发展的一项光荣使命，它无疑造福全人类。以上所考虑的无非是“人生不满百，常怀千岁忧”之类的想法而已。
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