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生物反馈技术是怎样兴起的?
http://www.100md.com 2001年10月16日 中国传统文化网
     生物反馈是本世纪60年代在实验心理学内发展起来的一门学科和医疗技术。它的出现是历史的必然,是操作条件学习研究的深入,也是现代电子技术高度发展的结果。生物—心理—社会医学模式的建立,控制论的兴起,对生物反馈的发展起了促进作用。虽然生物反馈自60年代起受到注目,但实际上在19世纪就有了先驱性的研究。

    (1)生物反馈的先驱性研究

    1868年电话发明者贝尔用可见“语言”训练聋儿。这种训练方法所依据的原理,实际上就是一种生物反馈。聋儿听不到自己的声音反馈,所以不会说话。他使聋儿的声音通过记纹鼓转化为波形;聋儿在老师帮助下,根据波形,了解自己和别人所发声音的含义。

    1885年泰乔诺夫(Tarchanoff)观察到一名病人可以对心率随意控制;经过长期仔细观察,他发表了一篇经典性的论文。在他之后的80年期间,不少学者做了类似现在心率反馈训练的研究。
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    1961年美国心理学家拉兹伦(Razran)在《心理学评论》里介绍了苏联学者对内感爱器条件反射的研究,特别提到苏联科学家林西那实验研究的重要意义,因为后者证明:人可以借助生理记录仪观察自己的生理变化,学会控制自己的血管运动,避免有害刺激。这实际上就是一种生物反馈的研究。拉兹伦在他的文章中第一次使用了生物反馈这个词。

    (2)生物反馈运动的开始

    现代生物反馈研究的开始,通常以下面5个学者在60个代的工作为标志,他们是:贝斯梅琴(Baemajean),卡米亚(Kamiya),凯米尔(Kimmel),米勒(Miller)和奥尔兹(Olds)。这些开创者实验研究的目的各不相同,可是有两个共同点。第一,在他们的研究中主试和被试双方都不能直接观察到反应,必须用仪器记录和呈现反应;第二,都训练被试者在强化物作用下控制自己的反应。虽然,这就是生物反馈的训练。在这些开创者之后,生物反馈的基础和应用研究蓬勃开展起来。其中米勒关于“箭毒鼠”对心率、血压、肠收缩的反馈训练,卡米亚对脑电波反馈的研究,成为生物反馈的经典实验,对生物反馈的发展起了推动作用。下面稍具体地介绍米勒及其同事们的工作。
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    1968年,米勒等人在洛克菲勒大学心理实验室要证明:

    自主神经系统控制下的那些生理反应也能通过操作条件反射来改变。一系列实验中,最著名的实验是利用食物奖赏的方法,使一组白鼠学会增加心率,一组白鼠学会减少心率,第三组白鼠学会加强肠管收缩,第四组白鼠学会减弱肠管收缩。训练白鼠学会增、减心率和肠管收缩的方法是塑造法,即对偶而出现的反应予以强化,最后使动物为获得奖赏而主动改变自己的内脏反应。

    内脏反应的改变也可通过横膈膜肌肉运动的影响来达到。米勒的白鼠也可能是学会了用骨骼运动反应引起心、肠的收缩变化,而不是对内脏的直接控制。为了排除这种可能性,他们给白鼠注射箭毒,暂时麻痹它们的骨骼肌,而不影响它们的神经控制能力。因为肌肉瘫痪后动物不能趋向食物,所以给予的食物奖赏改为电刺激脑的“快乐中枢”。每当白鼠产生令人满意的内脏变化就给“快乐中枢”以电刺激。白鼠在肌内瘫痪的情况下学会了控制自己的内脏反应。使用负强化的方法也可使白鼠为避免电击而产生合意的反应。箭毒鼠的实验结果令人鼓舞,因为它意味着内脏是可以“教育”的。
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    (3)生物反馈运动的健康发展

    生物反馈开创者们的研究,特别是米勒等人的研究掀志了生物反馈研究的高潮。生物反馈仪器制造公司应运而生;生物反馈疗法一度被作为万能妙法,取代常规治疗措施;公众对生物反馈的兴趣发展过速,夸大滥用,使这门学科和新技术的发展在70年代初走上了邪路。70年代中期,生物反馈运动在美国趋向健康发展的道路,设计完善的研究开始在文献上较多地出现。生物反馈的效果在某些疾病的治疗中得到证明。他为一项医疗技术,生物反馈成为行为医学的组成内容之一;作为一门学科;它成为心理系和行为与精神病学系受欢迎的课程。学术组织、学术刊物、研究机构和训练中心在西方及日本出现,心理学和行为医学教科书中都肯定了生物反馈的研究成果。仪器随着研究工作和临床使用的需要而精密化、多样化。据80年代初的统计,作为生物反馈发源地的美国,将这种新技术作为治疗手段的单位计有400多家著名医院,几千家私人诊所。许多心理康复计划、酒瘾、药瘾治疗计划中都应用生物反馈技术。我国自80年代起,津、京、沪、宁、湘等省市学者也先后开展了生物反馈的研究工作,关于生物反馈的临床、教育、运动训练中应用的研究报告逐年增多,以生物反馈技术进行心理训练的医院也与日俱增,国产生物反馈仪成为医疗仪器市场上一颗新星。生物反馈作为一种新的治疗方法丰富了传统治疗学的内容,成为增进人类健康的有力工具之一。, 百拇医药