穴位埋藏法
一、[概说]
穴位埋藏疗法是临床上将特定的异物埋植于人体穴位内，以治疗疾病的一种独特的针灸疗法。本法是以针灸理论为根据，在留针和埋针基础上发展而来的。经临床实验研究证明具有增强刺激，疗效持久的特点。穴位埋藏疗法是将多种异物(包括针、线、异性蛋白等)刺激融合为一体，对人体穴位起长时间良性刺激方法。临床实验证明，穴位埋藏疗法确为一种行之有效的针灸疗法，它具有广泛的适用性，目前已被应用于内、外、妇、儿、五官等各科，并收到很好的疗效。
二、[基本内容]
1、埋线疗法
在选定的穴位内埋入医用铬制羊肠线，以此治疗疾病的方法。
采用本法埋入的羊肠线，最初起到刺激穴位的作用，这种作用是机械性的，以后肠线液化，吸收所产生的化学刺激，作用持久而温和兼有穴位刺激疗法和组织疗法的共同作用。
, 百拇医药
(1)、操作器材
皮肤消毒用品，洞巾，注射器、镊子、埋线针或经改制的12腰椎穿刺针(将针芯前端磨平)，持针器，0-1号医用铬制羊肠线，局部麻醉药品(临床常用0.5-1%的盐酸普鲁卡因)，剪刀，无菌纱布，医用胶布。医用埋线针是特制的坚韧的金属钩针，长约12-15厘米，针尖呈三角形，底部有一缺口，如果用切开法，需备用手术刀片，手术刀柄，三角缝针。
(2)、操作方法
将选定的穴位用甲紫作以标记，按照无菌操作进行常规消毒，术者需戴手套，铺洞巾，在穿刺埋线的穴位上用1%的盐酸普鲁卡因进行皮丘麻醉。临床上根据具体情况不同可以选用下列各种不同的埋线方法。
1)穿刺针埋线法：常规消毒皮肤后，镊取一段约1-2厘米长已消毒好的羊肠线，放置在腰椎穿刺针管前端后接针芯，左手拇指食指绷紧或捏起进针部位皮肤，右手持针，刺入到所需深度；当出现针感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位皮下组织或肌层内，针孔处敷盖消毒纱布。
, 百拇医药
2)三角缝针埋线法：在穴位两侧或上、下两端1.5厘米处，用甲紫作进出针点标记。皮肤常规消毒后，在标记处用0.5-1%的盐酸普鲁卡因作皮内麻醉，用持针器夹住带羊肠线的皮肤缝合针，从一侧局麻点刺入，穿过穴位下方的皮下组织或肌层，从对侧局麻点穿出，捏起两端肠线来回牵拉，使穴位处产生酸、麻、胀感后，将肠线贴皮剪断，提起两针孔间皮肤，使线头缩入皮内，用无菌纱布包扎5-7天。
3)钩针埋线法：皮肤常规消毒后，以0.5-1%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉，剪取一根2-4厘米长的羊肠线，置于埋线针的缺口上，使针尖向下以15°-40°方向刺入，直至两线头完全进入皮内，再刺入0.5cm即可，退针后用无菌纱布压迫针孔片刻，再用纱布敷盖保护创口3-5天。
4)切开埋线法：在选定的穴位上用0.5%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉，用手术刀尖顺经络走行纵行切开皮肤0.5-1厘米，然后用止血钳钝性剥离皮下组织至肌层，并按摩数秒钟，使产生酸、麻、胀感，再将羊肠线埋入切口内，要保证埋入的是肌层，然后将切口处用丝线缝合，盖上无菌纱布，5-7天拆去丝线。
, 百拇医药
5)切开结扎埋线法：用手术刀夹在局麻皮丘处切开皮肤0.2-0.5厘米，用弯止血钳插入穴位深处按摩，弹拨数秒钟，使产生酸、麻、胀感，然后将穿有羊肠线的缝合针从切口刺入，经过穴位深层从另一处穿出皮肤，再从穿出处进入，经穴位浅层至切口处出针，将两线头适当拉紧打结，并将结头埋入切口深入，包扎伤口5-7天。此法对穴位刺激最强，常用于肌肉松弛的患者如脊髓灰质炎后遗症病人。
2、埋组织疗法
选用某些动物的体内组织如：猪、羊、马的肾上腺，狗的脾脏以及兔的脑垂体等埋入穴位内治疗疾病的一种穴位埋藏疗法。
临床上多采用兔脑埋藏于穴内，兔脑垂体为一种异性蛋白，在人体穴位内可以产生一种持久的生物原刺激，有利于治疗疾病。
1、操作器材
健康、清洁的短毛家兔(体重在1.5公斤以上)，兔手术台，手术器械一套，乙醚麻醉剂，注射器针头，试管，骨钳子，手术刀片，0.5-1%的盐酸普鲁卡因，无菌纱布，龙胆紫溶液，生理盐水注射液。
, http://www.100md.com
2、操作方法
1)、将家兔麻醉，固定于兔手术台上，开颅取脑垂体，用生理盐水制成悬浊液，置于消毒的试管内备用。
2)、选定的穴位用龙胆紫标记，常规消毒后用1%的盐酸普鲁卡因在标记穴位处作皮丘麻醉，然后用注射器取兔脑垂体悬浊液0.5-1毫升，注入于穴位皮下0.5厘米，退针后用无菌纱布覆盖并轻轻按摩3-5分钟，再贴上医用胶防针眼感染。
二、[临床应用]
(一)、埋线
1、癫痫。
取穴：长强、脊中、筋缩。
痰气郁结者可配以足三里、丰隆、中脘、神门、内关；心脾两虚者可加心俞、脾俞、神门、三阴交等穴。
, 百拇医药
方法：可以采用穿刺针埋线法。每月1次。
2、眩晕
取穴：百会、肝俞、风池。
痰盛者可以配丰隆、中脘；肝阳上亢可以加太冲、阳陵泉；气血两虚可加气海、膈俞、心俞、脾俞。
方法：可以采用钩针埋线法。每月2次。
3、哮喘
取穴：肺俞、定喘穴、膻中。
痰多可加丰隆；有外感症状者宜加列缺、合谷、大椎。
方法：可以采用穿刺针埋线法。每周1次。
4、血管性头痛
, 百拇医药
取穴：太阳、头维、风池、合谷、曲池、足三里。
方法：每次可选用2-3穴，采取穿刺针埋线法。一般每三周进行埋线1次。
5、顽固性便秘
取穴：上巨虚、大肠俞 、天枢。
方法：采用穿刺针埋线法，可据病情加埋足三里，三阴交等，一般每两周埋1次。
6、无排卵
取穴：三阴交、关元、门。
方法：三阴交穴可采用钩针埋线法，关元透石门可用穿刺针埋线法，每次月经前1个星期埋入，每月1次。
7、视神经萎缩
, 百拇医药
取穴：四白、阳白、光明、肾俞、肝俞。
方法:采用穿刺针埋线法，肝盛者配太冲、阳陵泉，每2周埋1次。
(二)、埋组织
1、慢性支气管哮喘，支气管炎
取穴：膻中。
方法：取健康短毛活兔，严格无菌操作下取出兔脑垂体与嗅球置于生理水中制成悬浊淮体，常规消毒穴位皮肤，局麻后向穴内注入0.5-1毫升，对肾阳虚的患者可以加肾俞，肺脾两虚者可加肺俞、脾俞。每月埋入2次。
2、单纯性肥胖症
取穴：足三里、脾俞、胰俞(第八胸椎棘突下旁开1.5寸)。
方法：同1。
, 百拇医药
3、不孕症
取穴：尿三角、上中四 髎 。
方法：宜选用健康、活兔的脑垂体。肾虚可加肾俞；宫寒加命门；每月于经期后1周埋入穴位内。
4、阳痿
取穴：中极、关元、三阴交、肾俞、命门、长强、会阴。
方法：宜选用健康雄兔的脑垂体，每次选2-3穴，每周埋1次。
三、[注意事项]
1、埋线手术后，由于刺激的损伤及羊肠线异性蛋白的刺激，一般在1-5天内，局部可出现红肿，热痛等无菌性炎症反应，且部分病例反应较重，有少量白色液体自创口流出，均属正常现象，一般不需处理。若渗出液多凸出于皮肤表面，可将白色液体挤出，用75%酒精棉球擦去，覆盖消毒纱布，施术后患肢局部温度也会升高，可持续3-7天。少数病人可有全身反应，即埋线后2-24小时内体温升高，一般38℃，局部无感染现象，持续 2-4天后体温恢复正常。埋线后还可有白细胞总数及中性粒细胞计数增高现象，应注意观察。
, http://www.100md.com
如果病人的治疗部位在3-4天内发生红肿，疼痛加剧，高烧持续不退，或是全身瘙痒以及肢体皮肤感觉和肌肉运动失常，均为异常反应，或因消毒不严格，或因患者对羊肠线过敏，也可能是由于术中损伤了血管和神经，尤其是结扎埋线法易发生此类现象。
2、严格消毒，防止感染，三角针埋线时动作宜轻巧，准确，以防断针。根据埋线部位的不同可以掌握埋线的深度，勿伤及内脏，大血管和神经干，采用切开结扎埋线法时更应慎重。皮肤有局部感染或溃时，不宜采用埋线疗法，肺结核、骨结核，严重的心脏病或妊娠期患者均不宜用本法治疗。
3、埋组织疗法治疗时，所选兔子必须是健康活兔。
4、兔脑垂体的取得必须严格遵循无菌操作规则。
5、兔脑垂体埋藏后3天内不宜洗澡，以防止针眼感染。
6、高血压、糖尿病、消化性溃疡、结核活动期，甲状腺机能亢进，严重心脑干病及过敏体质性的患者均不宜采用埋组织疗法。, http://www.100md.com
穴位埋藏疗法是临床上将特定的异物埋植于人体穴位内，以治疗疾病的一种独特的针灸疗法。本法是以针灸理论为根据，在留针和埋针基础上发展而来的。经临床实验研究证明具有增强刺激，疗效持久的特点。穴位埋藏疗法是将多种异物(包括针、线、异性蛋白等)刺激融合为一体，对人体穴位起长时间良性刺激方法。临床实验证明，穴位埋藏疗法确为一种行之有效的针灸疗法，它具有广泛的适用性，目前已被应用于内、外、妇、儿、五官等各科，并收到很好的疗效。
二、[基本内容]
1、埋线疗法
在选定的穴位内埋入医用铬制羊肠线，以此治疗疾病的方法。
采用本法埋入的羊肠线，最初起到刺激穴位的作用，这种作用是机械性的，以后肠线液化，吸收所产生的化学刺激，作用持久而温和兼有穴位刺激疗法和组织疗法的共同作用。
, 百拇医药
(1)、操作器材
皮肤消毒用品，洞巾，注射器、镊子、埋线针或经改制的12腰椎穿刺针(将针芯前端磨平)，持针器，0-1号医用铬制羊肠线，局部麻醉药品(临床常用0.5-1%的盐酸普鲁卡因)，剪刀，无菌纱布，医用胶布。医用埋线针是特制的坚韧的金属钩针，长约12-15厘米，针尖呈三角形，底部有一缺口，如果用切开法，需备用手术刀片，手术刀柄，三角缝针。
(2)、操作方法
将选定的穴位用甲紫作以标记，按照无菌操作进行常规消毒，术者需戴手套，铺洞巾，在穿刺埋线的穴位上用1%的盐酸普鲁卡因进行皮丘麻醉。临床上根据具体情况不同可以选用下列各种不同的埋线方法。
1)穿刺针埋线法：常规消毒皮肤后，镊取一段约1-2厘米长已消毒好的羊肠线，放置在腰椎穿刺针管前端后接针芯，左手拇指食指绷紧或捏起进针部位皮肤，右手持针，刺入到所需深度；当出现针感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位皮下组织或肌层内，针孔处敷盖消毒纱布。
, 百拇医药
2)三角缝针埋线法：在穴位两侧或上、下两端1.5厘米处，用甲紫作进出针点标记。皮肤常规消毒后，在标记处用0.5-1%的盐酸普鲁卡因作皮内麻醉，用持针器夹住带羊肠线的皮肤缝合针，从一侧局麻点刺入，穿过穴位下方的皮下组织或肌层，从对侧局麻点穿出，捏起两端肠线来回牵拉，使穴位处产生酸、麻、胀感后，将肠线贴皮剪断，提起两针孔间皮肤，使线头缩入皮内，用无菌纱布包扎5-7天。
3)钩针埋线法：皮肤常规消毒后，以0.5-1%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉，剪取一根2-4厘米长的羊肠线，置于埋线针的缺口上，使针尖向下以15°-40°方向刺入，直至两线头完全进入皮内，再刺入0.5cm即可，退针后用无菌纱布压迫针孔片刻，再用纱布敷盖保护创口3-5天。
4)切开埋线法：在选定的穴位上用0.5%盐酸普鲁卡因作浸润麻醉，用手术刀尖顺经络走行纵行切开皮肤0.5-1厘米，然后用止血钳钝性剥离皮下组织至肌层，并按摩数秒钟，使产生酸、麻、胀感，再将羊肠线埋入切口内，要保证埋入的是肌层，然后将切口处用丝线缝合，盖上无菌纱布，5-7天拆去丝线。
, 百拇医药
5)切开结扎埋线法：用手术刀夹在局麻皮丘处切开皮肤0.2-0.5厘米，用弯止血钳插入穴位深处按摩，弹拨数秒钟，使产生酸、麻、胀感，然后将穿有羊肠线的缝合针从切口刺入，经过穴位深层从另一处穿出皮肤，再从穿出处进入，经穴位浅层至切口处出针，将两线头适当拉紧打结，并将结头埋入切口深入，包扎伤口5-7天。此法对穴位刺激最强，常用于肌肉松弛的患者如脊髓灰质炎后遗症病人。
2、埋组织疗法
选用某些动物的体内组织如：猪、羊、马的肾上腺，狗的脾脏以及兔的脑垂体等埋入穴位内治疗疾病的一种穴位埋藏疗法。
临床上多采用兔脑埋藏于穴内，兔脑垂体为一种异性蛋白，在人体穴位内可以产生一种持久的生物原刺激，有利于治疗疾病。
1、操作器材
健康、清洁的短毛家兔(体重在1.5公斤以上)，兔手术台，手术器械一套，乙醚麻醉剂，注射器针头，试管，骨钳子，手术刀片，0.5-1%的盐酸普鲁卡因，无菌纱布，龙胆紫溶液，生理盐水注射液。
, http://www.100md.com
2、操作方法
1)、将家兔麻醉，固定于兔手术台上，开颅取脑垂体，用生理盐水制成悬浊液，置于消毒的试管内备用。
2)、选定的穴位用龙胆紫标记，常规消毒后用1%的盐酸普鲁卡因在标记穴位处作皮丘麻醉，然后用注射器取兔脑垂体悬浊液0.5-1毫升，注入于穴位皮下0.5厘米，退针后用无菌纱布覆盖并轻轻按摩3-5分钟，再贴上医用胶防针眼感染。
二、[临床应用]
(一)、埋线
1、癫痫。
取穴：长强、脊中、筋缩。
痰气郁结者可配以足三里、丰隆、中脘、神门、内关；心脾两虚者可加心俞、脾俞、神门、三阴交等穴。
, 百拇医药
方法：可以采用穿刺针埋线法。每月1次。
2、眩晕
取穴：百会、肝俞、风池。
痰盛者可以配丰隆、中脘；肝阳上亢可以加太冲、阳陵泉；气血两虚可加气海、膈俞、心俞、脾俞。
方法：可以采用钩针埋线法。每月2次。
3、哮喘
取穴：肺俞、定喘穴、膻中。
痰多可加丰隆；有外感症状者宜加列缺、合谷、大椎。
方法：可以采用穿刺针埋线法。每周1次。
4、血管性头痛
, 百拇医药
取穴：太阳、头维、风池、合谷、曲池、足三里。
方法：每次可选用2-3穴，采取穿刺针埋线法。一般每三周进行埋线1次。
5、顽固性便秘
取穴：上巨虚、大肠俞 、天枢。
方法：采用穿刺针埋线法，可据病情加埋足三里，三阴交等，一般每两周埋1次。
6、无排卵
取穴：三阴交、关元、门。
方法：三阴交穴可采用钩针埋线法，关元透石门可用穿刺针埋线法，每次月经前1个星期埋入，每月1次。
7、视神经萎缩
, 百拇医药
取穴：四白、阳白、光明、肾俞、肝俞。
方法:采用穿刺针埋线法，肝盛者配太冲、阳陵泉，每2周埋1次。
(二)、埋组织
1、慢性支气管哮喘，支气管炎
取穴：膻中。
方法：取健康短毛活兔，严格无菌操作下取出兔脑垂体与嗅球置于生理水中制成悬浊淮体，常规消毒穴位皮肤，局麻后向穴内注入0.5-1毫升，对肾阳虚的患者可以加肾俞，肺脾两虚者可加肺俞、脾俞。每月埋入2次。
2、单纯性肥胖症
取穴：足三里、脾俞、胰俞(第八胸椎棘突下旁开1.5寸)。
方法：同1。
, 百拇医药
3、不孕症
取穴：尿三角、上中四 髎 。
方法：宜选用健康、活兔的脑垂体。肾虚可加肾俞；宫寒加命门；每月于经期后1周埋入穴位内。
4、阳痿
取穴：中极、关元、三阴交、肾俞、命门、长强、会阴。
方法：宜选用健康雄兔的脑垂体，每次选2-3穴，每周埋1次。
三、[注意事项]
1、埋线手术后，由于刺激的损伤及羊肠线异性蛋白的刺激，一般在1-5天内，局部可出现红肿，热痛等无菌性炎症反应，且部分病例反应较重，有少量白色液体自创口流出，均属正常现象，一般不需处理。若渗出液多凸出于皮肤表面，可将白色液体挤出，用75%酒精棉球擦去，覆盖消毒纱布，施术后患肢局部温度也会升高，可持续3-7天。少数病人可有全身反应，即埋线后2-24小时内体温升高，一般38℃，局部无感染现象，持续 2-4天后体温恢复正常。埋线后还可有白细胞总数及中性粒细胞计数增高现象，应注意观察。
, http://www.100md.com
如果病人的治疗部位在3-4天内发生红肿，疼痛加剧，高烧持续不退，或是全身瘙痒以及肢体皮肤感觉和肌肉运动失常，均为异常反应，或因消毒不严格，或因患者对羊肠线过敏，也可能是由于术中损伤了血管和神经，尤其是结扎埋线法易发生此类现象。
2、严格消毒，防止感染，三角针埋线时动作宜轻巧，准确，以防断针。根据埋线部位的不同可以掌握埋线的深度，勿伤及内脏，大血管和神经干，采用切开结扎埋线法时更应慎重。皮肤有局部感染或溃时，不宜采用埋线疗法，肺结核、骨结核，严重的心脏病或妊娠期患者均不宜用本法治疗。
3、埋组织疗法治疗时，所选兔子必须是健康活兔。
4、兔脑垂体的取得必须严格遵循无菌操作规则。
5、兔脑垂体埋藏后3天内不宜洗澡，以防止针眼感染。
6、高血压、糖尿病、消化性溃疡、结核活动期，甲状腺机能亢进，严重心脑干病及过敏体质性的患者均不宜采用埋组织疗法。, http://www.100md.com